Wie viel Krebs lässt sich verhindern, und welche Krebsursachen sind vermeidbar?
In diesem Artikel
Eine neue Studie zeigt, dass 40% der Krebsdiagnosen und 44% der krebsbedingten Todesfälle auf vermeidbare Risikofaktoren zurückgehen.
Am 11. Juli 2024 wurde in CA: A Cancer Journal for Clinicians ein Artikel veröffentlicht, in dem die Forschenden die Krebsfälle und krebsbedingten Todesfälle unter US-Erwachsenen ab 30 Jahren für 2019 schätzten, die potenziell vermeidbaren Risikofaktoren zuzuschreiben waren. Nichtmelanotischer Hautkrebs wurde ausgeschlossen. Die Auswertung erfolgte insgesamt und für 30 Krebsarten.
Die weltweite Krebslast
Weltweit werden jährlich etwa 20 Millionen neue Krebsfälle diagnostiziert; rund 9,7 Millionen Menschen sterben an Krebs. Im Laufe des Lebens wird einer von 5 Männern und eine von 5 Frauen an Krebs erkranken. Einer von 9 Männern und eine von 12 Frauen werden daran sterben. Diese Zahlen verdeutlichen die erheblichen Folgen für die weltweite Gesundheit. Eine neue Studie zeigt jedoch, dass 40% der Krebsfälle und 44% der krebsbedingten Todesfälle auf vermeidbare Risikofaktoren zurückgehen – ein großes Potenzial für die Krebsbekämpfung.
Die häufigsten Krebsursachen
Die Forschenden schätzten, dass 2019 etwa 40% der Krebsfälle und 44% der krebsbedingten Todesfälle den untersuchten Risikofaktoren zuzuschreiben waren. Die populationsattributable Fraktion (PAF) für die einzelnen Faktoren ist in der folgenden Tabelle aufgeführt.
Die populationsattributable Fraktion (PAF) gibt an, welcher Prozentsatz der Fälle oder Todesfälle in einer Bevölkerung vermieden werden könnte, wenn ein bestimmter Risikofaktor beseitigt würde. Sie beschreibt, welcher Anteil einer Erkrankung oder Todesursache auf diesen Faktor zurückgeht, und dient zur Einschätzung des möglichen Nutzens von Maßnahmen der öffentlichen Gesundheit.
| Risikofaktor | Anteil an Krebsfällen | Anteil an krebsbedingten Todesfällen |
| Rauchen | 19,3% | 28,5% |
| Übergewicht und Adipositas | 7,6% | 7,3% |
| Alkoholkonsum | 5,4% | 4,1% |
| Ultraviolette Strahlung | 4,6% | 1,3% |
| Körperliche Inaktivität | 3,1% | 2,5% |
| Geringer Obst- und Gemüseverzehr | 1,4% | 1,5% |
| Verarbeitetes Fleisch | 1,0% | 1,0% |
| Ballaststoffarme Ernährung | 0,9% | 0,8% |
| H.-pylori-Infektion | 0,7% | 0,9% |
| Verzehr von rotem Fleisch | 0,6% | 0,6% |
| HCV-Infektion | 0,5% | 1,0% |
| HIV-Infektion | 0,5% | 0,4% |
| Kalziumarme Ernährung | 0,3% | 0,4% |
| Passivrauchen | 0,3% | 0,7% |
| EBV-Infektion | 0,2% | 0,1% |
| HBV-Infektion | 0,1% | 0,3% |
| HHV8-Infektion | <0,1% | <0,1% |
Die Forschenden erklärten: „Bei 19 der 30 untersuchten Krebsarten war mehr als die Hälfte der Fälle und Todesfälle potenziell vermeidbaren Risikofaktoren zuzuschreiben.“
Die meisten den Risikofaktoren zuzuschreibenden Krebsfälle entfielen auf:
- Lungenkrebs
- Brustkrebs
- Melanom
- Darmkrebs
- Blasenkrebs
Die meisten den Risikofaktoren zuzuschreibenden Krebstodesfälle entfielen auf:
- Lungenkrebs
- Darmkrebs
- Leberkrebs
- Speiseröhrenkrebs
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
Kommentar
Die Ergebnisse zeigen, dass sich die Krankheitslast und vorzeitige Todesfälle durch Krebs mit einer breiten und gerechten Umsetzung gezielter Präventionsmaßnahmen erheblich verringern ließen. Bekannte Maßnahmen wie höhere Tabakverbrauchsteuern zur Verringerung des Rauchens, breiter verfügbare Screening- und Behandlungsprogramme für HCV-Infektionen sowie Impfungen gegen HPV könnten die Krebsraten wirksam senken.
Für die breite Umsetzung dieser bekannten Maßnahmen ist jedoch mehr Implementierungsforschung nötig. Das gilt besonders für Lebensstilfaktoren wie übermäßiges Körpergewicht, ungesunde Ernährung, Alkoholkonsum und körperliche Inaktivität.
In historisch sozial und wirtschaftlich benachteiligten Gemeinschaften könnten aufeinander abgestimmte und speziell angepasste Maßnahmen für besonders von diesen Risikofaktoren betroffene Menschen wirksamer sein. Um gesundheitliche Ungleichheiten und Krebsrisiken zu verringern, sollten gezielte Strategien entwickelt werden, die ihren Bedürfnissen entsprechen. Planung und Umsetzung müssen die besonderen Bedingungen dieser Gemeinschaften berücksichtigen.
Quellen
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