დაღლილობა მკერდის კიბოს რადიოთერაპიის შემდეგ – რატომ ვითარდება და როგორ მკურნალობენ?

მკერდის კიბო ქალებში კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეა. რადიოთერაპია, მკერდის კიბოს მკურნალობაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ეს ნაკლებად ცნობილია, რადიოთერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა დაღლილობა.

დაღლილობა მკერდის კიბოს რადიოთერაპიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა.

დაღლილობა შეიძლება განვითარდეს რადიოთერაპიის დროს და შემდეგაც, მკურნალობის დასრულების შემდგომ კი თვეების ან წლების განმავლობაში გაგრძელდეს.

დაღლილობა შეიძლება მკერდის კიბოს რადიოთერაპიით გამოწვეულ არაერთ ფაქტორს უკავშირდებოდეს. მათ შორისაა:

• რადიაციის ზემოქმედების ქვეშ მყოფი ქსოვილების დაზიანება
• ინფექციასთან საბრძოლველად ორგანიზმის უფრო ინტენსიური მუშაობა
• ჰორმონული ცვლილებები
• სტრესი

დაღლილობამ პაციენტებს ყოველდღიური ცხოვრების გაგრძელება შეიძლება გაურთულოს და მკურნალობის დაცვაში შეუშალოს ხელი.

ახალი კვლევა

ახალმა კვლევამ მკერდის კიბოს რადიოთერაპიის შემდეგ დაღლილობის გრძელვადიანი რისკფაქტორები შეისწავლა. მან REQUITE კვლევის მონაცემთა ნაკრები გამოიყენა. REQUITE კვლევა მკერდის კიბოს მქონე 1443 ქალს 2 წლის განმავლობაში აკვირდებოდა.

ეს კვლევა, პირველია, რომელიც მკერდის კიბოს რადიოთერაპიის შემდეგ დაღლილობის გრძელვადიან რისკფაქტორებს აფასებს.

მკვლევრებმა, დაღლილობის ხუთი განზომილება შეაფასეს:

• ზოგადი,
• ფიზიკური,
• გონებრივი დაღლილობა,
• აქტივობის შემცირება და
• მოტივაციის შემცირება.

ასევე შეაფასეს პაციენტების მახასიათებლები, როგორიცაა ასაკი, სხეულის მასის ინდექსი (VKİ), მოწევა, დეპრესია, ტკივილი, უძილობა, დაღლილობა და მკურნალობის ტიპი.

მკვლევრებმა დაადგინეს, რომ დაღლილობის ქულები 2 წლის შემდეგ ნორმას უახლოვდებოდა, თუმცა რადიოთერაპიამ ზოგიერთ პაციენტში ხანგრძლივი დაღლილობა გამოიწვია.

ხანგრძლივი დაღლილობის რისკთან დაკავშირებული ფაქტორები მოიცავდა;

• ტკივილს,
• უძილობას,
• დეპრესიას,
• დაბალ წონას,
• ახალგაზრდა ასაკსა და
• ენდოკრინულ (ჰორმონულ მკურნალობას) თერაპიას.

ამრიგად, ამ კვლევამ მკერდის კიბოს რადიოთერაპიის შემდეგ დაღლილობის გრძელვადიანი რისკფაქტორები გამოავლინა. კვლევამ დაადგინა, რომ დაღლილობის რისკთან დაკავშირებული ფაქტორებია ტკივილი, უძილობა, დეპრესია, დაბალი წონა, ახალგაზრდა ასაკი და ენდოკრინული თერაპია. ეს ინფორმაცია შეიძლება დაგვეხმაროს დაღლილობის მაღალი რისკის მქონე პაციენტების ამოცნობასა და მათთვის შესაბამისი მკურნალობის უზრუნველყოფაში. 

კვლევის შეზღუდვები

ამ კვლევას გარკვეული შეზღუდვები აქვს. მასში არ შედიოდა ზოგი ცვლადი, რომელიც შეიძლება დაღლილობის რისკს უკავშირდებოდეს. ამასთან, მონაწილეთა დაახლოებით მეოთხედი 2-წლიანი მეთვალყურეობის შემდეგ კვლევიდან გავიდა.

რა პრაქტიკული დასკვნების გამოტანა შეიძლება ამ კვლევიდან?

ამ კვლევის შედეგებმა მკერდის კიბოს რადიოთერაპიის შემდეგ დაღლილობასთან დაკავშირებული რისკფაქტორები გამოავლინა. ეს ინფორმაცია შეიძლება დაგვეხმაროს მაღალი რისკის მქონე პაციენტების ამოცნობასა და მათთვის შესაბამისი მკურნალობის უზრუნველყოფაში.

მკერდის კიბოს რადიოთერაპიის შემდეგ დაღლილობის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ სცადონ შემდეგი:

• რეგულარული ვარჯიში
• საკმარისი ძილი
• სტრესის მართვის ტექნიკების გამოყენება
• ჯანსაღი კვება
• მხარდაჭერის ჯგუფებში მონაწილეობა

მიუხედავად იმისა, რომ დაღლილობა მკერდის კიბოს რადიოთერაპიის გვერდითი მოვლენაა, მისი მკურნალობა შესაძლებელია. ამიტომ, თუ დაღლილობას გრძნობთ, ექიმს უნდა ესაუბროთ.

შეჯამება

• ამ კვლევამ მკერდის კიბოს რადიოთერაპიის შემდეგ დაღლილობის გრძელვადიანი რისკფაქტორები გამოავლინა.
• ხანგრძლივი დაღლილობის რისკთან დაკავშირებული ფაქტორები მოიცავდა ტკივილს, უძილობას, დეპრესიას, დაბალ წონას, ახალგაზრდა ასაკსა და ენდოკრინულ თერაპიას.
• კვლევის შედეგები შეიძლება დაგვეხმაროს დაღლილობის მაღალი რისკის მქონე პაციენტების ამოცნობასა და მათთვის შესაბამისი მკურნალობის უზრუნველყოფაში.
• დაღლილობა მკერდის კიბოს რადიოთერაპიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და დამქანცველი გვერდითი მოვლენაა. მან შეიძლება პაციენტებს ყოველდღიური ცხოვრება და მკურნალობის დაცვა გაურთულოს.
• დაღლილობის მკურნალობა არ არსებობს, თუმცა მისი მართვისთვის გარკვეული რამის გაკეთება შესაძლებელია. მათ შორისაა:
  • რეგულარული ვარჯიში
  • საკმარისი ძილი
  • ჯანსაღი კვება
  • სტრესის მართვის ტექნიკების გამოყენება
  • მხარდაჭერის ჯგუფებში მონაწილეობა