كيف نجحت سنغافورة بمواجهة تفشي كورونا؟
في هذا المقال
سنغافورة من أول المتأثرين بكورونا المستجد (SARS-CoV-2)، لكنها من الدول النادرة التي ضُبط فيها مرضه (COVID-19) سريعًا جدًا. وعمل مسؤولوها كمحققي صحة يتعقبون الحالات المحتملة، محاولين البقاء خطوة أمام الفيروس. فكيف نجحت، وهل فات الأوان للعالم؟
محققو كورونا
«بمنتصف يناير قدم من Guangxi الصينية لفترة رأس السنة وفد سياحي إلى سنغافورة عدده 20. وزار المعالم الأشهر ومتجر طب صيني تقليدي محبوبًا لدى السياح. واشتروا منتجات كثيرة، من زيت التمساح للأعشاب، بل تلقوا تدليك أذرع بزيوت دوائية. وأكملوا رحلتهم وعادوا لبيوتهم. لكن تركوا شيئًا وراءهم...»
لم يتأخر أول إعلان حكومي
في 4 فبراير أعلنت الحكومة الانتشار محليًا. والمتجر الذي زاروه صار نقطة لعدد 18 حالة؛ ومنه بدأ الانتشار مع المرشد والبائع المتحمس للتدليك.
وصل الفيروس، ومنهم زوجة البائع وطفله بعمر 6 أشهر ومساعدتهم الإندونيسية، إلى 9 أشخاص، ثم ظهر بموظفين آخرين.
تعافى المصابون الآن، لكن سنغافورة لو لم تتبع سلسلة الفيروس من شخص لآخر ببرنامج متعدد الأوجه وشامل لكان أسوأ. وعزل المسؤولون المصاب وجميع مخالطيه بنظام تتبع قبل مزيد من الانتشار.
قال مستشار الحكومة واختصاصي العدوى بمستشفى Mount Elizabeth Novena، Dr. Leong Hoe Nam: «كان يمكن أن نصبح كووهان وتفيض مستشفياتنا» بهذا التصريح.
حتى 22 مارس أبلغت سنغافورة 455 حالة و2 وفاة فقط. ونحو %40 ممن قال الوزير بضرورة فحصهم وعزلهم.
تتبعوا الموجودين في 6000 منزل، غالبًا بدءًا بمكالمة بسيطة، بتحقيقات شرطة تجمع صور CCTV وعمل تحرٍ قديم مكثف الجهد.
مكالمة من غريب
إحدى المكالمات وصلت معلمة اليوغا البريطانية الأصل السنغافورية Melissa (اسم مستعار) بعد ظهر أحد مشمس بحفل شواء، وأخبرها المتصل باحتمال تعرضها للفيروس.
وتصف المعلمة رقم الهاتف المجهول: «قلت لا يمكن أن يكون حقيقيًا. سألوا: هل كنتِ بتاكسي الأربعاء في 18.47؟ كانوا دقيقين جدًا. أظنني هلعت قليلًا ولم أفكر جيدًا» . ثم تذكرت التاكسي أخيرًا، ولم تعلم قبل المكالمة بإصابة السائق أو الركاب الآخرين.
كل ما عرفته مكالمة موظف من وزارة الصحة يأمرها بالبقاء والحجر. وفي اليوم التالي، حين أتاها ثلاثة بملابس حجر وكمامات جراحية، فهمت جدية السلطات.
«كان كمشهد فيلم. أعطوني عقدًا بأوامر الحجر، وثيقة قانونية تنص على غرامة وسجن إن خرجت. وللتوضيح كرروا ألا أخرج. كان يمكن ألا ألتزم، لكن أعرف أنني أعيش بمكان يُنفذ ما يُقال». وبعد 2 أسبوع دون أعراض COVID-19 استطاعت الخروج.
يعرف معظم السنغافوريين أشخاصًا ضمن الحدث وتتبع المخالطين. وسنغافورة بكثافة 8000 شخص لكل km² من أكثر بلدان الشرق ازدحامًا؛ ولذلك فإن مجموعة لم تُعرف إصابتها قد تنشر المرض بسرعة وسهولة كبيرة.
وكان يمكن أن يكبر الضغط الاقتصادي والصحي. ولم تملك خيارات كثيرة، لكنها حاولت إيجاد وعزل كل معرض للخطر.
محققون يحلون الأحجية
يعطون موظفي الصحة المستمرين معلومات حيوية؛ «دون القطعة الأولى لا يُركب شيء. إنها أحجية يجب جمع قطعها كلها»كما يقولون.
بسبب انخفاض الجريمة في سنغافورة، كان تتبع الشرطة للمخالطين سهلًا نسبيًا. واستعان المسؤولون أحيانًا بأقسام التحقيق الجنائي، مثل استخبارات الشرطة ومكتب المخدرات. فمثلًا يصعب تحديد زبون لم يطلب التاكسي عبر التطبيق ودفع نقدًا، لكن أمكن العثور عليه بصور كاميرات CCTV وبيانات التصوير والتحقيق.
كانت الكفاءة مهمة جدًا وواضحة بحالة Julie. فقد ذهبت أول فبراير للمستشفى لدوخة وحمى، وأخبرها الأطباء بالعدوى بأقل من ساعة، وعمل النظام. وتقول: «كنت بالمستشفى حين اتصلوا. أرادوا معرفة من رافقت بآخر 7 أيام، وماذا فعلت، والأسماء والأرقام» بهذا الوصف.
سألها المسؤولون بدقة عن المخالطين، وغالبًا من أمضوا مع المصاب على بعد مترين أكثر من 30 دقيقة ، أي المخالطة القريبة. وبعد نحو 3 ساعات استجواب اتصلت الوزارة بـ 50 حددتهم Julie، وأمرتهم بحجر 14 يومًا. ولم يُكشف الفيروس لديهم بعد المدة.
المعيار الذهبي
تتبع المخالطين ليس في الحقيقة طريقة جديدة، فقد استُخدم سنوات لتعقب الأشخاص الذين ينقلون أمراضهم إلى غيرهم. واستخدمت سنغافورة هذا النظام بنجاح بالأزمة التي بدأت في فبراير، ولاقي النهج ثناء وبائيي Harvard، ووُصف بأنه «المعيار الذهبي للكشف» بهذا الوصف. وخلافًا لأمريكا ومعظم أوروبا، بدأت سنغافورة التتبع مبكرًا قبل انتشار الفيروس بين الجمهور. وأشادت منظمة الصحة العالمية بنشاطها الكبير حتى قبل اكتشاف أول حالة فيها.
الأستاذة المشاركة بجامعة Aucklan النيوزيلندية Dr Siousxie Wiles «لو أجلناه لصعب كثيرًا لاحقًا لكثرة الحالات» كما تقول. وكما ذكرت المنظمة، دول قليلة تملك حساسية سنغافورة بالمستوى المتيح كشف الحالات سريعًا وتدبيرها.
حزم الدولة
يحاكم قانون العدوى السنغافوري الرافض للتعاون مع الشرطة بجمع المعلومات. والعقوبة 10,000 $، أو سجن 6 أشهر، أو كلاهما. وعوقب صينيان مثلًا لتضليل الشرطة عن المواقع خلال التتبع.
يقول Chong Ja Ian بجامعة سنغافورة الوطنية؛ «استخدام الشرطة للتتبع طبيعي جدًا هنا. فالسنغافوريون ينشؤون ويعيشون بمجتمع شديد الرقابة، فصار طبيعيًا. ولا تُسأل كثيرًا أنواع وصول الدولة بل تُقبل، ويتعلم الناس العيش معها»بهذا التفسير.
وبالمثل نجحت تايوان وهونغ كونغ وكوريا بضبط الأرقام باستراتيجيات بيانات كبيرة مختلفة وفحص واسع وتباعد.
أما دول آسيوية كثيرة السكان، كإندونيسيا ضعيفة الصحة والكشف، فليست بخير. وإيجاد المصابين فيها كإبرة بقش، ويكاد يستحيل معرفة الحالة التالية ومسارها.
يقول أستاذ جامعة سنغافورة الوطنية James Crabtree: «المجتمعات القوية القادرة على التخطيط الطويل والواثقة بالخبراء والحكومات تحقق أفضل ضد التفشي. ولذلك نجحت سنغافورة وكوريا وتايوان أكثر من إيطاليا وأمريكا»بهذا الرأي.
متى نتوقف؟
في 15 فبراير أُقيم آخر عشاء رأس سنة صيني بنادٍ لمئات الناس، وأصاب 47. ثم في 5 مارس أعلنت سنغافورة حالات جديدة ربما الأكبر والأخيرة حتى الآن.
مع سرعة انتقال المجتمع لم يعد التتبع مجديًا؛ فازدياد المخالطات السريع يهدر الوقت والجهد. فزادوا تشديد الإجراءات، كإغلاق المدارس الإلزامي وتقييد القادمين.
Dr Said، «يبقى تتبع الحكومة قيمًا؛ فبياناته تساعد صناع القرار لاختيار الاستراتيجية بكل مرحلة»كما يقول.
خلال قرابة شهرين لم تحدث إلا 2 وفاة. ويثق الناس بالصحة والتتبع. ورغم الصعوبة والجهد، عالج الأطباء المحتاجين حقًا بالمستشفيات خلاف مراكز ووهان.
لكن التتبع مكلف وكثيف العمالة. ومع استمرار زيادة الحالات ستضطر سنغافورة لتركه لأن الانتشار سيسبقه. وحتى ذلك الوقت سيبقى المتتبعون يسابقون مجرمًا خفيًا، ويجدون حالات أخرى قبل الانتشار للجمهور.
- ملفنا عن كورونا -
- ما أعراض مرض كورونا المستجد (COVID-19)؟ وماذا يحدث بأي يوم؟ وكيف يضر الرئة؟
- لماذا وكيف ندعم العاملين الصحيين خلال تفشي كورونا (COVID-19)؟
- تفشي كورونا المستجد – آسيا تواجه الموجة الثانية!
- هل دواء الملاريا Plaquenil علاج لمرض كورونا (COVID-19)؟
- متى يصبح لقاح كورونا جاهزًا؟
- 7 طرق للوقاية من كورونا عند الطعام خارج المنزل
- دول ناجحة وفاشلة بتفشي كورونا وما ينبغي فعله
- ما ينبغي لمرضى السرطان معرفته عن كورونا
- ما الوباء والجائحة؟ وما الفروق بينهما؟
المصادر
bbc.com/news/world-asia-51866102
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.