معنى السمنة وتأثيراتها وأكثر الحميات صحة في ضوء العلم

تعني السمنة وجود نسيج دهني مفرط متراكم في الجسم. مؤشر كتلة الجسم التي تُحدد به وترتبط بأمراض كثيرة، وهي السمنة، وصلت إلى مستويات غير مقبولة للعالم كله، ولا يُتوقع انخفاض سرعة زيادتها قريبًا. وبوصفها نتيجة لتناول طاقة أكثر من المصروفة، توشك السمنة أن تصبح السبب الأول لفقدان الحياة عالميًا أيضًا. ووفق منظمة الصحة العالمية، يوجد أكثر من 1.9 مليار بالغ مصاب بالسمنة أو بزيادة الوزن في العالم.

تؤثر السمنة في قصر مدة الحياة وظهور السكري من النوع 2 وارتفاع خطر أمراض القلب والأوعية الدموية، وزيادة خطر ما لا يقل عن 13 نوعًا مختلفًا من السرطان، وتحفيز أمراض الكلى وإحداث انقطاع النفس النومي وتطور الفصال العظمي واضطرابات أخرى. ويقلل فقدان الوزن الزائد خطر تطور هذه المشكلات الصحية ويساعد على التحسن.

السمنة التي أصبحت مرضًا وبائيًا في العالم

كيف نتعامل مع السمنة التي تؤدي عوامل جينية وبيئية وعوامل نمط الحياة دورًا في نشوئها؟

نسمع تقريبًا كل شهر اسم حمية جديدة، ومعظمها حميات مقيدة يستحيل تطبيقها طويلًا. وفي المقابل يصعب القول إن الحميات السهلة التطبيق والمثبتة علميًا بأنها صحية تُدرس حقًا. فكل من يحمل كتابه يدافع عن أن حميته هي الأفضل، ويكاد يرفض جميع المقاربات الأخرى. ويُتعصب لبعض الحميات كما لو كان تشجيع فريق. لكن التغذية، بوصفها موضوعًا مهمًا يمسنا وأقاربنا مباشرة، تتجاوز بكثير نفسية تشجيع فريق. فهل الوصول إلى حمية صحية معقد حقًا إلى هذا الحد؟

الصفة المشتركة لجميع الحميات المثبتة علميًا بأنها صحية هي تغذية قليلة الكربوهيدرات وقليلة الدهون وتعتمد على الخضروات. وبهذه الصورة، فإن DASH وحمية البحر الأبيض المتوسط، المثبت علميًا أنهما أول 2 من أصح حميات العالم، خياران صائبان يساعدان في تدبير السمنة ومخاطرها الصحية المحتملة وخفض الوزن طويل الأمد.

حمية البحر الأبيض المتوسط وحمية البحر الأبيض المتوسط المخفضة الملح، وهي حمية DASH أظهرت البيانات العلمية أنهما تقللان خطر أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان والخرف (مثل ألزهايمر). ومع ذلك، لا يكفي تطبيق حمية وحدها لمدة محددة لتقليل خطر الأمراض؛ فالحركة والحفاظ على علاقات اجتماعية قوية ودمج المتابعة الطبية مثل تحري السرطان والقلب في نمط الحياة أمور مهمة بالطبع أيضًا.

يشمل علاج السمنة الحمية المناسبة والأدوية المستخدمة (معظمها موجه للسكري) والجراحة البارياترية (جراحات السمنة). ومع ذلك، فمعالجة الوزن طويلًا ليست سهلة، وقد يزداد وزن المصابين بالسمنة مجددًا عند ترك العلاج. أما مكمل أو منتج نباتي يُدعى أنه ينقص الوزن، فليس أكثر من خدعة، رغم كل التسويق الملح.

يوجد في التطبيق عدم توافق غير واقعي بين الأهداف القائمة على الاهتمام بالمظهر وتكامل الحمية والتمارين.

بينما يوفر فقدان %5-10 من الوزن فوائد صحية مهمة، قد لا يكون المرء وصل تمامًا إلى ما يرغبه من حيث المظهر. لا تسمح لعدم بلوغ الوزن المرغوب شكليًا بإفساد دافعيتك؛ ففي هذه النقطة تحتاج إلى مزيد من الصبر والعزم لتحويل الحمية الصحية إلى نمط حياة.

في دراسة نُشرت في مارس 2018، روجعت الأدلة العلمية عن برامج التمارين الخاصة وأدوية السمنة وجراحاتها والحميات. وفي هذه الدراسة التي راجعت أكثر من 400 دراسة عن السمنة، تبيّن أن تأثيرات جميع هذه المقاربات الموجهة لخفض الوزن متفاوتة بدرجة عالية.

تعطي المقاربات الفردية لخفض الوزن نتائج جيدة لدى بعض الناس وسلبية لدى بعضهم. ومعارفنا الجينية وغيرها اليوم محدودة للتنبؤ بأي تدخل سينجح لفرد ما. وهذا يُظهر لنا مدى تعقيد مشكلة السمنة.

في نتيجة الدراسة، وُجد أن جراحات السمنة قد توفر فقدان وزن أكبر وأطول أمدًا من الخيارات العلاجية الأخرى، خصوصًا لدى ذوي السمنة المتقدمة.

ملاحظة: تُسوَّق اليوم أيضًا اختبارات جينية تخبرك أي غذاء أفضل لك وما الذي ينبغي ألا تأكله. ولنوضح أن هذه الاختبارات الجينية الموجهة للتغذية تجارية فقط أيضًا، وأن نتائجها متضاربة.

• نظرة مختلفة للتغذية: حميات قائمة على DNA وعلم الجينوم التغذوي

كذلك بدأت اليوم تنتشر أقوال بأن ارتفاع دهون الدم وزيادة الوزن لا يشكلان تهديدًا للصحة. السمنة الصحية (medically healthy obesity)، توجد نتائج تفيد بأن الحالة المسماة بذلك قد لا تسبب مشكلات صحية، خصوصًا لدى الأطفال والمراهقين وبشرط أن تكون قصيرة الأمد. ومع ذلك، فإن السمنة الطويلة الأمد وارتفاع دهون الدم مثل الدهون الثلاثية والكوليسترول عبء سلبي بلا شك على الجسم، وتسبب مشكلات صحية كثيرة، وفي مقدمتها مشكلات القلب والأوعية والسرطان. وإذا فكرنا في جميع هذه المخاطر الصحية، فعلاج السمنة بفعالية والوقاية منها قبل حدوثها مهمان جدًا.

موضوع ذو صلة:

• كل كيلوغرام زائد يقتطع من العمر – نتائج دراسة للسمنة في 195 بلدًا على مدى 25 عامًا

في النتيجة، السمنة، وهي موضوع يكثر التطرق إليه خصوصًا في السنوات الأخيرة، اضطراب يسبب مخاطر صحية خطيرة وينبغي اتخاذ تدابير له. ويمكن الوقاية منه بنمط حياة صحي. والعوامل التي نستطيع التحكم فيها، مثل سلوك الأكل والحمية الصحية والتمارين المنتظمة، كافية إلى حد كبير للوصول إلى وزن صحي.

قد يهمك:

• أعراض إدمان الأكل وتشخيصه وعلاجه في 8 خطوات