Eine Tabelle am Krankenbett als Lösung für Schmerzen von Krebspatienten

Die Ergebnisse einer Studie, nach der Schmerzen von Krebspatienten mit einer einfachen Schmerzskala kontrolliert oder verringert werden können, wurden im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht.
Die visuelle Analogskala zur Schmerzmessung wird zwar schon lange verwendet, doch diese Studie zeigte, dass sie tatsächlich ein wirksames Verfahren zur Bewertung und Kontrolle von Krebsschmerzen ist.
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Schmerzen betreffen nahezu die Hälfte aller Menschen mit Krebs und sogar etwa 80 Prozent der Menschen mit fortgeschrittenem Krebs. Dies hat sowohl körperliche als auch emotionale negative Auswirkungen.
Forscher und Ärzte der University of Edinburgh entwickelten gemeinsam das Edinburgh-Instrument zur Schmerzbewertung und -behandlung. Seine Logik beruht auf einem einfachen Ampelsystem. Um Schmerzniveau und -stärke regelmäßig festzuhalten, braucht man nur Papier, eine Tabelle und einen Stift.
Gelbe oder rote Schmerzstufen kennzeichneten mäßige beziehungsweise starke Schmerzen. Dadurch überprüften Ärzte die Medikamente und ihre Nebenwirkungen und überwachten die Schmerzen genauer.
Zur Bewertung der Schmerzen eines Patienten sind jedoch nicht unbedingt Stift und Papier nötig. In unseren Kliniken gibt es visuelle analoge Schmerzskalen, auf denen Patienten ihre schmerzbedingten Beschwerden sogar ohne Worte anzeigen können.

Einzelheiten der Studie
In dieser klinischen Studie wurden bei etwa 2000 Krebspatienten, die verschiedene regionale Krebszentren aufsuchten, fünf Tage lang die Schmerzwerte untersucht.
Patienten, die dieses Verfahren nutzten, berichteten in dieser Zeit weniger Schmerzen als Patienten mit standardmäßiger Schmerzversorgung. Besonders wichtig ist, dass die Verwendung dieser visuellen Schmerzskala nicht zu einer Erhöhung der Schmerzmitteldosen führte.
Wichtige Punkte bei der Bewertung von Krebsschmerzen
- Die Schmerzbewertung sollte mit einer Frage des Arztes oder der betreuenden onkologischen Pflegekraft beginnen, und
- für eine bessere Überwachung der Schmerzmittel und ihrer Nebenwirkungen sollte diesem Thema Zeit eingeräumt werden
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Zusammenfassend sind visuelle analoge Schmerzskalen ein einfaches und wirksames Verfahren, das bei der Beurteilung und Behandlung von Krebsschmerzen vorrangig berücksichtigt werden sollte. Künftige Untersuchungen dazu, wie diese Skalen wirken, könnten weitere Beiträge zum Schmerzmanagement leisten. Manchmal lassen sich in der Medizin positivere Ergebnisse erzielen, ohne ein neues Medikament zu entwickeln, indem lediglich bestehende Verhaltensweisen angepasst werden.
Quellen
Pain Management in Cancer Center Inpatients: A Cluster Randomized Trial to Evaluate a Systematic Integrated Approach-The Edinburgh Pain Assessment and Management Tool.
J Clin Oncol, May 2018.
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