Gewebetransplantation 1597 – Seele und Körper wieder aufbauen

1597 schrieb der italienische Chirurg Gaspare Tagliacozzi: "Wir fügen alle Teile des Gesichts, die von der Schöpfung gegeben oder vom Schicksal genommen wurden, wieder zusammen, bauen sie wieder auf und erschaffen sie neu – nicht nur aus ästhetischen Gründen, sondern auch, um die Seele aufzubauen und der Seele des betroffenen Menschen zu helfen." Wie einige frühere altindische Chirurgen versuchte Tagliacozzi, eine künstliche Nase zu schaffen, und wurde damit zu einem bemerkenswerten Meilenstein in der Geschichte der Hauttransplantation. Bei diesen chirurgischen Verfahren wurde Gewebe verpflanzt, um durch Verbrennungen und Wunden verlorenes Gewebe zu ersetzen. Tagliacozzi schnitt einen Hautlappen am Arm des Patienten teilweise ab und nähte ihn an die Stelle der fehlenden Nase. Mehr als eine Woche lang war auch der Arm des Patienten durch einen Riemen an seinem Gesicht befestigt. Nach der Heilung wurde der Hautlappen vom Arm abgetrennt und die neue Nase in die gewünschte Form gebracht.

1869 verwendete der Schweizer Chirurg Jacques-Louis Reverdin kleine Hautstücke, die vollständig von einer Körperregion abgetrennt wurden, als „Samen“ an einer Stelle ohne Haut. Aus diesen winzigen Transplantaten wuchs die Haut langsam und breitete sich aus. 1874 veröffentlichte der deutsche Chirurg Carl Thiersch einen Artikel über eine Methode der Hauttransplantation, bei der eine sehr dünne Schicht der Epidermis (der äußeren Hautschicht) und der darunterliegenden Dermis (der Hautschicht zwischen Epidermis und Unterhautgewebe) verwendet wurde.

Der britische Chirurg Peter Medawar führte wegweisende Forschung durch und zeigte, dass Hauttransplantationen erfolgreicher sind, wenn der Spender zur engen Familie des Empfängers gehört. So ist Haut von einem Geschwister beispielsweise hilfreicher als die eines entfernteren Verwandten. Anfang der 1950er-Jahre injizierte er jedoch Mäuseembryonen Gewebezellen von nicht verwandten erwachsenen Mäusen. Er entdeckte, dass die Mäuse nach ihrer Geburt Hauttransplantate dieser Spendermäuse annehmen konnten. Damit fand er heraus, wie sich das Immunsystem der Embryonen so verändern ließ, dass Spendergewebe nicht als fremdes Gewebe abgestoßen wurde.

Beschreibung der Artikelabbildung: Zeichnung aus Gaspare Tagliacozzis Werk De curtorum chirurgia per insitionem (1597). Der blaue Riemen befestigt den Arm am Gesicht des Patienten und verschafft dem Hautgewebe Zeit, um die Nase herum anzuwachsen.

Im Artikel erwähnte historische Persönlichkeiten: Gaspare Tagliacozzi (1546–1599), Karl (oder Carl) Thiersch (1822– 1895), Jacques-Louis Reverdin (1842–1929), Sir Peter Brian Medawar (1915–1987)

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