Halstedsche Chirurgie 1904 – Achtung vor dem menschlichen Körper

1889 wurde das Johns Hopkins Hospital in Baltimore eröffnet, und ein System zur Ausbildung von Chirurgen begann. Daraus entwickelte sich das moderne Praktikumssystem, bei dem Studierende in einem Universitätsprogramm eingeschrieben und zugleich einem Krankenhaus zugeordnet sind. In diesem System erweitern sie ihre Fähigkeiten schrittweise und übernehmen klinische Verantwortung. 

Der amerikanische Chirurg William Halsted initiierte als erster Leiter der chirurgischen Abteilung des Johns Hopkins Hospital das erste offizielle Weiterbildungsprogramm für chirurgische Assistenzärzte in den Vereinigten Staaten. Halsted betonte, dass die Assistenzärzte nicht nur lernen sollten, Chirurgen zu werden, sondern auch die Chirurgie zu lehren. Seine Assistenzärzte wurden häufig angesehene Chirurgen an anderen Einrichtungen und vertraten die Ideen ihres Lehrers.

Halsted ist außerdem für seine „Halstedschen Operationstechniken“ bekannt, die einem langsamen und methodischen Vorgehen folgen. Der Chirurg achtet das menschliche Gewebe und behandelt es äußerst behutsam, um Schäden und Blutverluste zu minimieren. 

Darüber hinaus prägte Halsted folgende Entwicklungen:

• Zu einer Zeit, als für Nähte noch Katzendärme verwendet wurden, betonte er den Einsatz feiner Seide, um Gewebeschäden und Infektionen möglichst gering zu halten. 
• Er führte Gummihandschuhe und Operationskleidung im Operationssaal ein. 
• Seine bekannten Operationen an Schilddrüse, Darm und Hernien waren erfolgreich darauf ausgerichtet, die passende Form und Funktion wiederherzustellen.

1913 sagte der Chirurg Harvey Cushing über Halsteds Ansatz: 

„Beobachter erwarten im Operationssaal keine Aufregung mehr. Die dramatischen öffentlichen Vorführungen von früher sind nicht länger willkommen und wurden durch ruhige, ziemlich langweilige Verfahren ersetzt ... Wie der Mitfahrer in einem Auto ist der Patient auf dem Operationstisch größeren Risiken ausgesetzt, wenn er einen gesprächigen Fahrer hat, der das Tempolimit überschreitet.“

Als Halsted an der medizinischen Hochschule studierte, operierten viele Chirurgen in Straßenkleidung und mit bloßen Händen. Frühere Chirurgen rühmten sich ihrer Amputationen in 30 Sekunden; nun verschließen sorgfältige Halstedsche Chirurgen die Gewebeschichten einzeln. 

In einer Rede von 1904 mit dem Titel „Die Ausbildung des Chirurgen“ sagte Halsted: 

„Wir brauchen ein System, das nicht einfach Chirurgen, sondern Chirurgen höchsten Ranges ausbildet. Zweifellos wird es ein solches System geben, das die besten jungen Menschen des Landes dazu anregt, sich dem Studium der Chirurgie zu widmen.“

Beschreibung des Artikelbildes: Porträt von William Stewart Halsted, Abschlussjahrgang 1874 der Yale University. Das Foto wurde von der Yale University zur Verfügung gestellt.

Im Artikel erwähnte Personen: William Stewart Halsted (1852–1922)

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