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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie
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Wer hat ein höheres Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs?

Wer hat ein höheres Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs?
In diesem Artikel

Faktoren wie Alter, Geschlecht und Familiengeschichte können das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen. Die Erkrankung tritt meist im höheren Alter auf, kann aber unter bestimmten Umständen wahrscheinlicher werden. 

Bauchspeicheldrüsenkrebs entsteht im Gewebe der Bauchspeicheldrüse, die Verdauungsenzyme abgibt. Einige ihrer Zellen bilden außerdem Insulin, ein für die Blutzuckerkontrolle lebenswichtiges Hormon. 

Grundsätzlich kann jeder Mensch Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickeln. Bestimmte Umstände erhöhen jedoch das Risiko. 

In welchem Alter ist Bauchspeicheldrüsenkrebs wahrscheinlicher?

Menschen über 65 erkranken häufiger an Bauchspeicheldrüsenkrebs; unter 40 ist die Erkrankung dagegen nicht sehr verbreitet. Wer in jüngerem Alter erkrankt, kann allerdings bessere Überlebenschancen haben. 

Eine Studie aus dem Jahr 2020 zeigte bei Erkrankten zwischen 20 – 40 Jahren eine fast 3 Mal so hohe Fünfjahresüberlebensrate wie bei Menschen über 40.

Ist Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Männern oder Frauen häufiger?

Männer haben ein etwas höheres Risiko als Frauen. Nach Angaben der American Cancer Society könnte dies jedoch mit dem höheren Raucheranteil unter Männern zusammenhängen. 

Eine Untersuchung von 2023 verglich das rauchbedingte Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Männern und Frauen. Obwohl Frauen weniger rauchten, beobachteten die Forschenden bei Rauchenden beider Geschlechter ein ähnliches Risiko.

Ist Bauchspeicheldrüsenkrebs erblich?

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist keine erbliche Erkrankung.

Bestimmte erbliche Erkrankungen können das Risiko jedoch erhöhen:

  • Ataxia teleangiectatica
  • Familiäres atypisches multiples Muttermal- und Melanomsyndrom (FAMMM)
  • Erbliches Brust- und Eierstockkrebssyndrom
  • Hereditäres nichtpolypöses kolorektales Karzinom (HNPCC), auch Lynch-Syndrom
  • Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MEN1)
  • Peutz-Jeghers-Syndrom
  • Von-Hippel-Lindau-Syndrom

Auch Bauchspeicheldrüsenkrebs in der Familie kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen. Die Ursache dafür ist jedoch bislang ungeklärt. Die meisten Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs haben keine entsprechende Familiengeschichte.

Risikofaktoren für Bauchspeicheldrüsenkrebs

Neben bestimmten erblichen Erkrankungen können folgende Umstände das Risiko erhöhen:

  • Chronische Pankreatitis: Dabei handelt es sich um wiederkehrende Entzündungen der Bauchspeicheldrüse. Eine retrospektive Untersuchung von 2023 an Menschen, die wegen chronischer Pankreatitis ein Krankenhaus aufsuchten, zeigte, dass etwa 2% nach durchschnittlich 2,4 Jahren an Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankten.
  • Diabetes: Bei Menschen, die länger als 5 Jahre Diabetes haben, ist das Risiko höher als bei Menschen ohne Diabetes. Noch ist jedoch ungeklärt, ob Diabetes die Krebsentwicklung verursacht oder ob Krebszellen Diabetes auslösen. Ein neu aufgetretener Diabetes bei Menschen über 50 kann ein Zeichen für Bauchspeicheldrüsenkrebs sein.
  • Infektionen: Bei bestimmten Infektionen, etwa Hepatitis B oder Helicobacter pylori (H. pylori) , ist das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs höher. Ob tatsächlich ein Zusammenhang zwischen diesen Infektionen und Bauchspeicheldrüsenkrebs besteht, ist jedoch noch ungeklärt und muss weiter erforscht werden. 

Weitere Risikofaktoren

Weitere Faktoren, die das Risiko erhöhen können:

  • Rauchen
  • Adipositas
  • Eine Ernährung mit viel rotem oder verarbeitetem Fleisch
  • Übermäßiger Alkoholkonsum, der zu chronischer Pankreatitis führen kann
  • Kontakt mit bestimmten Chemikalien in der Reinigungs- und Metallverarbeitungsindustrie
  • Fehlende regelmäßige Bewegung – der Zusammenhang zwischen Bewegung und dem Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs ist jedoch noch nicht eindeutig geklärt.
  • Kaffeekonsum – neuere Forschungen bestätigen dies allerdings nicht.

Lässt sich das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs senken?

Bauchspeicheldrüsenkrebs lässt sich möglicherweise nicht immer verhindern. Bestimmte Risikofaktoren können jedoch verringert werden:

  • Nicht rauchen oder mit dem Rauchen aufhören
  • Alkohol meiden oder den Konsum reduzieren
  • Ein dem Body-Mass-Index entsprechendes Gewicht halten
  • Rotes oder verarbeitetes Fleisch wie Salami, Schinken und Pastırma reduzieren oder ganz meiden

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Bauchspeicheldrüsenkrebs verursacht nicht immer Symptome. Wenn folgende Beschwerden beginnen und sich über 2 Wochen nicht bessern oder verschlimmern, sollte jedoch möglichst bald medizinischer Rat eingeholt werden:

  • Ungeklärter Gewichtsverlust
  • Gelbsucht – Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes
  • Ausgeprägte Müdigkeit
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Blähungen
  • Veränderte Stuhlgewohnheiten wie Durchfall oder Verstopfung
  • Schmerzen im Rücken und Oberbauch, die sich beim Essen oder Liegen verstärken

Zusammenfassung: Wer ein hohes Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs hat

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist bei Menschen über 65 wahrscheinlicher. Männer erkranken zudem etwas häufiger als Frauen. 

Gesundheitliche Probleme wie Diabetes, chronische Pankreatitis und bestimmte erbliche Erkrankungen können Bauchspeicheldrüsenkrebs verursachen. Weitere risikosteigernde Faktoren sind Rauchen, Adipositas, eine fleischreiche Ernährung mit viel rotem Fleisch, übermäßiger Alkoholkonsum und Kontakt mit bestimmten Chemikalien. 

Bauchspeicheldrüsenkrebs lässt sich zwar nicht sicher verhindern, doch das Meiden von Risikofaktoren kann helfen, das Risiko zu senken. 

Quellen

Scott, J. & Felmanon, A. (2024) Who is most likely to get pancreatic cancer?  Medical News Today: https://www.medicalnewstoday.com/articles/who-is-at-high-risk-for-pancreatic-cancer
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