هل تقلل السمنة فعالية الأدوية في سرطان الثدي؟
في هذا المقال
حالة زيادة الوزن الناتجة عن تراكم دهون مفرط في الجسم والتي تستلزم مساعدة مهنية حتمًا، أي السمنة، من أهم مشكلات الصحة في العصر الحديث. وهي تسبب أمراض القلب والأوعيةوارتفاع الضغط والشلل وغيرها من الأمراض ذات المخاطر الحيوية، كما أن لها تأثيرًا كبيرًا في نشوء سرطان الثدي وتقدمه أيضًا. Journal of Clinical Oncologyنشرت في يوليو 2020 دراسة أظهرت أن السمنة تؤثر بشدة في علاج سرطان الثدي أيضًا . وتشير الدراسة إلى أن ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (VKİ) المرتفع، بالنسبة إلى العلاج القائم على التاكسان من النوع المساعد ، أي العلاج الكيميائي الواقي بعد الجراحة، تشير الدراسة إلى إمكان انخفاض فعاليته وإمكان تسببه في انخفاض معدلات البقاء.
تظهر الدراسات السابقة أن ارتفاع مؤشر كتلة الجسم لدى النساء بعد انقطاع الطمث يرتبط بخطر أكبر لسرطان الثدي ومسار أسوأ للمرض. وأظهرت دراسة حديثة أخرى أن زيادة نسبة الدهون لدى ذوي المؤشر الطبيعي قد تزيد خطر سرطان الثدي لدى النساء بعد انقطاع الطمث.
الدكتورة Christine Desmedt، المشاركة في بحث مختبر أبحاث سرطان الثدي الانتقالية بقسم الأورام في الجامعة الكاثوليكية في Leuven البلجيكية: «استخدمنا في الدراسة دواءً محبًا للدهون يسمى دوسيتاكسيل (Taxotere). وتبين النتائج أن الدهون المحيطة تمتص الأدوية قبل وصولها إلى موضع الورم. وجعلتنا هذه النتيجة نتساءل عما إذا كان باكليتاكسيل، وهو عامل كيميائي آخر من مجموعة التاكسان مثل دوسيتاكسيل، يتعرض للأثر نفسه.»
لوحظت استجابات علاجية أقل لدى ذوي مؤشر كتلة الجسم المرتفع
في الدراسة، 2887 مريضة بسرطان الثدي قُسمن وفق المعايير المحددة إلى بدينات ونحيفات، واستُخدم دوسيتاكسيل عاملًا للعلاج الكيميائي.
أظهرت نتائج الدراسة انخفاضًا مهمًا في البقاء دون مرض والبقاء الكلي لدى المريضات البدينات مقارنة بالنحيفات. وعلى العكس، لم يُلاحظ لدى البدينات والنحيفات اللواتي تلقين علاجًا كيميائيًا مساعدًا لا يحتوي دوسيتاكسيل اختلاف في البقاء دون مرض أو البقاء الكلي أو معدلات البعيدة من النقائل .
يقول الباحثون المعلقون على النتائج إن استخدام دوسيتاكسيل في سرطان الثدي يستدعي تقييم المنافع والمخاطر بحسب تركيب الجسم قبل اتخاذ القرار. ويذكرون تعدد عوامل النتائج، ويؤكدون أيضًا أثر مشكلات صحية أخرى كالضغط والسكري في انخفاض الاستجابة لدى ذوي VKİ المرتفع. كما تجعل الدراسة نتائج أدوية السرطان المختبرة دون النظر إلى نسبة دهون المرضى، في الدراسات السريرية العشوائية ، موضع تساؤل. لكن Christine Desmedt تشدد على الحاجة إلى أبحاث أكثر قبل تغيير العلاجات الحالية.
قُيمت في الدراسة أيضًا مستقبلات الإستروجين (ER) إيجابيتها وسلبيتها في سرطان الثدي وعلاقتهما بـ VKİ والاستجابة للعلاج. ورغم الإشارة إلى أن الكيميائي القائم على دوسيتاكسيل قد يسبب آثارًا سلبية لدى البدينات ذوات سرطان الثدي السلبي لـ ER، فإن هذه النتائج تحتاج تفسيرًا شديد الحذر ودراسات جديدة حتمًا.
النتائج مهمة جدًا، وتبين أن الدراسات الجديدة قد تؤدي إلى تعديلات في العلاجات الكيميائية، وأنه يجب تقييم عوامل كثيرة تخص المريض عند تحديد العلاج. والأهم أن الدراسة تؤكد مجددًا أهمية تجنب السمنة وعلاجها.
- في الشكل أدناهيمكن مشاهدة «السرطانات المرتبطة مباشرة بالسمنة»:
- موضوع ذو صلة: التمرين و14 نوعًا من السرطان يقلل خطرها
المصادر
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.