ما وسائل الطب التكميلي القائمة على الدليل في سرطان الثدي؟

في هذا المقال
قد نواجه في سرطان الثدي وسائر السرطانات الألم والغثيان والإعياء وفقدان الشهية والاكتئاب واضطراب القلق. وهذه المشكلات التي يسببها المرض و/أو مسار العلاج، ومناهج التعامل معها من أجل جودة الحياة تحسينها، تكتسب أهمية متزايدة. ويزداد يومًا بعد يوم البحث عن مقاربات مثبتة الصلاحية العلمية، كما يزداد عدد الدراسات العلمية في هذا المجال. الرعاية التلطيفية تشمل هذه المشكلات، التي يمكن حلها بوسائل الطب الحديث المقبولة علميًا وقانونيًا، كما أن العلاجات التكميلية تُستخدم (أو ينبغي استخدامها) بإرشاد أدلة كافية. وتشمل الوخز بالإبر والتأمل واليوغا والمنعكسات والموسيقى وتدبير التوتر والتدليك ومكونات نباتية مختلفة.
المشكلات المرتبطة بالمرض أو العلاجات لدى مريضات سرطان الثدي:

حُدِّث مؤخرًا جدًا دليل وسائل العلاج التكميلي في سرطان الثدي . والأدلة العلاجية مصادر أساسية يستخدمها العاملون الصحيون لتوجيه العلاج، وتجمع بيانات تقييم الدراسات العلمية المهمة. وصُنفت النتائج هنا بحسب الدليل A وB وC وD وH وI. ولتوضيح المستويات؛
- مستوى الدليل A: يقين عالٍ بوجود فائدة مهمة من العلاج
- مستوى الدليل B: يقين عالٍ بفائدة متوسطة إلى مهمة
- مستوى الدليل C: يقين متوسط بوجود فائدة قليلة
- مستوى الدليل D: عدم إظهار تأثير للعلاج
- مستوى الدليل H: العلاج يسبب الضرر
- مستوى الدليل I: الأدلة المتاحة للعلاج غير حاسمة
عند الدليل A وB، أي المستوى العالي، يُوصى بالعلاج. وعند C تكون الفائدة موضع نقاش. ولا يُوصى بالعلاج عند D وH وI.
تناول الدليل كل علاج تكميلي على حدة، وقُيمت منفردة الدراسات الخاصة بفعاليته لدى مريضات سرطان الثدي. وللوسائل التي لا دراسات خاصة بها في الثدي، قُيمت فعاليتها في أنواع سرطان أخرى لتقديم التوصيات.
الأسهم تشير إلى التأمل!
من المقاربات المدروسة لدى مريضات سرطان الثدي وذات الدليل A وB: التأمل, والعلاج بالموسيقى, واليوغا, والوَخز بالإبر, والتدليك (العلاج بالمنعكسات)، والوخز الكهربائي وتقنيات الاسترخاء (انظر الجدول أدناه).

أبرز تغير في الدليل الجديد أن التأمل، في خفض التوتر و القلق ، ارتفع مستوى الدليل على فعاليته في تقليلهما. فبعد أن كان مستوى الدليل B في الإرشادات السابقة، أصبح A مع إضافة دراسة عشوائية مضبوطة أظهرت تأثيرات التأمل في التوتر والقلق.
طُورت واستُخدمت تقنيات تأمل / تنويم علاجي كثيرة حتى اليوم. لكن جوهرها إفراغ الذهن وتنقيته والوصول إلى السكينة. ويُوصى بها خصوصًا للشكاوى النفسية المرتبطة بالمرض، في سرطان الثدي وغيره من السرطانات وبعض الأمراض غير السرطانية.
أما العلاجات ذات الدليل D وH وI فهي:
- Aloe vera وكريمات حمض الهيالورونيك وتأثيرها في أذية الجلد الإشعاعية (D)
- تأثير glutamine في الغثيان والقيء الكيميائيين (D)
- تأثير Acetyl L carnitine وGuarana في الإعياء (D)
- تأثير Acetyl L carnitine في الاعتلال العصبي (H)
- تأثير الصويا في الهبات الساخنة (D)
تُكتسب معلومات عن العلاجات التكميلية سماعيًا أو من أخبار صحف / إنترنت مجهولة المصدر، مما قد يولد توقعات غير مجدية أو يضيع الوقت في مسار المرض. وسنواصل التوصية بالتحرك في كل خيار علاجي في ضوء العلم ورأي طبيبكم الموثوق.
قد يهمك:
المصادر
Clinical practice guidelines on the evidence-based use of integrative therapies during and after breast cancer treatment.
CA Cancer J Clin. April 2017
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.





تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.