Care sunt metodele de medicină complementară bazate pe dovezi în cancerul de sân?

În cancerul de sân și în toate celelalte tipuri de cancer pot apărea durere, greață, oboseală, lipsa poftei de mâncare, depresie și anxietate. Abordarea acestor probleme provocate de boală și/sau de tratament capătă tot mai multă importanță pentru îmbunătățirea calității vieții pacienților. Căutarea unor abordări validate științific și numărul studiilor cresc de la o zi la alta. Îngrijirea paliativă include aceste probleme, care pot fi rezolvate prin metode medicale moderne acceptate științific și legal, dar și prin utilizarea terapiilor complementare ghidată de dovezi suficiente, așa cum se practică sau ar trebui să se practice. Acupunctura, meditația, yoga, reflexologia, muzicoterapia, gestionarea stresului, masajul și diferite preparate vegetale sunt metode de medicină complementară.

Probleme asociate bolii sau tratamentelor la pacientele cu cancer de sân:

Foarte recent, ghidul terapiilor complementare în cancerul de sân a fost actualizat. Ghidurile terapeutice sunt surse de bază folosite de profesioniștii sanitari pentru orientarea tratamentelor, prin evaluarea studiilor științifice valoroase și reunirea datelor obținute. În acest ghid, rezultatele sunt clasificate după nivelul dovezilor în A, B, C, D, H și I. Aceste niveluri înseamnă:

• Nivel de dovezi A: certitudine ridicată că tratamentul respectiv aduce un beneficiu important
• Nivel de dovezi B: certitudine ridicată că tratamentul respectiv aduce un beneficiu moderat până la important
• Nivel de dovezi C: certitudine moderată că tratamentul respectiv aduce un beneficiu mic
• Nivel de dovezi D: efectul tratamentului respectiv nu a fost demonstrat
• Nivel de dovezi H: tratamentul respectiv provoacă prejudicii
• Nivel de dovezi I: dovezile existente pentru tratamentul respectiv sunt neconcludente

Pentru nivelurile A și B, adică dovezi de calitate înaltă, se recomandă administrarea tratamentului. La nivelul C, beneficiul este discutabil. Pentru nivelurile D, H și I, tratamentul nu este recomandat.

Ghidul examinează separat toate terapiile complementare. Studiile care evaluează eficacitatea fiecăreia la pacientele cu cancer de sân au fost analizate individual. Pentru recomandările despre metode fără studii specifice cancerului de sân a fost evaluată eficacitatea lor în alte tipuri de cancer.

Săgețile indică meditația!

Dintre abordările complementare cercetate la pacientele cu cancer de sân, cele cu niveluri de dovezi A și B sunt: meditația, muzicoterapia, yoga, acupunctura, masajul (reflexologia), electroacupunctura și tehnicile de relaxare; vedeți tabelul de mai jos.

Cea mai remarcabilă schimbare din noul ghid este creșterea nivelului de dovezi pentru eficacitatea meditației în reducerea stresului și a anxietății . În ghidul anterior, nivelul era B, însă adăugarea unui studiu randomizat controlat care demonstra efectele meditației asupra stresului și anxietății a ridicat nivelul la A.

Până astăzi au fost dezvoltate și utilizate multe tehnici de meditație / hipnoterapie. În esență, se urmăresc golirea și purificarea minții și atingerea liniștii. Acestea sunt recomandate nu doar în cancerul de sân, ci și în alte cancere și unele boli necanceroase, în special pentru suferința psihică asociată bolii.

Tratamentele cu niveluri de dovezi D, H și I sunt:

• Aloe vera și cremele cu acid hialuronic pentru leziunile cutanate provocate de radiații (D)
• Glutamina pentru greața și vărsăturile provocate de chimioterapie (D)
• Acetil L carnitina și guarana pentru oboseală (D)
• Acetil L carnitina pentru neuropatie (H)
• Soia pentru bufeuri (D)

Informațiile despre terapiile complementare sunt adesea obținute din auzite sau din știri din presă ori internet cu sursă incertă. Acest lucru poate crea așteptări nejustificate la pacienți și apropiați sau poate duce la pierderea timpului în evoluția bolii. Vom continua să recomandăm ca, pentru orice opțiune terapeutică din cursul bolii, să acționați în lumina științei și cu opinia medicului în care aveți încredere.

V-ar putea interesa:

• Care este diferența dintre terapiile complementare și cele alternative?