انتقل إلى المحتوى
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · اختصاصي الأورام الطبية

سداد العلاج المناعي – شروط SGK: Keytruda وOpdivo وTecentriq وImfinzi وYervoy

سداد العلاج المناعي – شروط SGK: Keytruda وOpdivo وTecentriq وImfinzi وYervoy
في هذا المقال

تسدد SGK ثمن خمسة أدوية مناعية: بيمبروليزوماب (Keytruda)، ونيفولوماب (Opdivo)، وإيبيليموماب (Yervoy)، وأتيزوليزوماب (Tecentriq)، ودورفالوماب (Imfinzi). ولا يتم السداد إلا عند تحقق نوع السرطان والمرحلة والخط العلاجي وشروط المؤشرات الحيوية المعددة منفردة في بيان تطبيقات الرعاية الصحية (SUT). أما دوستارليماب (Jemperli) وتريميليموماب (Imjudo)، فرغم ترخيصهما في تركيا لا يغطي السداد أي استطباب لهما بعد.

إجابة سريعة · ملخص للطبيب
  • النطاق: يعدد القسم الخاص بالعلاجات المناعية في المادة 4.2.14.C من SUT إجمالي 28 استطبابًا لخمسة أدوية: نيفولوماب وإيبيليموماب 15، وبيمبروليزوماب 6، وأتيزوليزوماب 5، ودورفالوماب 2.
  • الشروط العامة: يؤمن المستشفى الدواء ويُعطى ضمن علاج داخلي. ويلزم تقرير لجنة صحية يشارك فيها اختصاصي أورام طبية، صالح لمدة لا تتجاوز 3 أشهر، ووصفة اختصاصي أورام طبية.
  • علاج مناعي بعد العلاج المناعي: إذا تقدم المرض أثناء علاج مناعي أو بعده، لا يُسدد استخدام العلاج المناعي مجددًا في الخطوط التالية.
  • مرخصة دون سداد: دوستارليماب (Jemperli) وتريميليموماب (Imjudo) مطروحان للبيع في تركيا، لكن لا سداد لأي استطباب. ووضع أفيلوماب (Bavencio) لم يتضح.

لماذا يهم هذا الموضوع؟

العلاجات المناعية تطيل الحياة في سرطانات عديدة، مثل الرئة والميلانوما والكلية والمعدة والثدي والرأس والعنق؛ لكنها مكلفة. وترخيص دواء في تركيا لا يعني أن SGK ستسدده في كل استخدام. فالسداد مربوط بشروط أضيق بكثير من الاستطبابات المرخصة.

هذه الشروط مفصلة جدًا: تحدد عتبة PD-L1 أو حد الدورات أو الخط المستخدم السداد. لذلك يلزم إجراء الاختبارات الصحيحة وتخطيط تسلسل العلاج منذ البداية. وقد تناولنا أهمية التخطيط في سرطان الرئة في هذا المقال أيضًا.

هل تغطي SGK أدوية العلاج المناعي؟

نعم، لكن ضمن الاستطبابات المحددة في SUT فقط. تغطي SGK بيمبروليزوماب ونيفولوماب وإيبيليموماب وأتيزوليزوماب ودورفالوماب عند تحقق نوع سرطان ومرحلة وخط محددين وشروط مؤشرات مثل PD-L1، ضمن علاج داخلي ومع تقرير لجنة صحية تضم اختصاصي أورام طبية. ولا تغطي الاستخدامات غير المدرجة.

حُددت القواعد الحالية بتعديل SUT المنشور في الجريدة الرسمية بتاريخ 10 يوليو 2025، العدد 32952. وفي 17 يناير 2026 أُلغي حد العمر من مادة نيفولوماب وإيبيليموماب لسرطان الكلية. وحتى أكتوبر 2026 لم يحدث تعديل آخر في هذا القسم.

ما شروط السداد العامة لدى SGK؟

  • العلاج الداخلي: لا يُشترى الدواء من الصيدلية؛ بل يؤمنه المستشفى ويُعطى أثناء العلاج الداخلي.
  • تقرير اللجنة الصحية: يجب أن يتضمن اختصاصي أورام طبية ويُظهر البروتوكول، وألا تزيد صلاحيته على 3 أشهر. وتُكتب فيه جهة وتاريخ ورقم تقرير الباثولوجيا أو الخلايا أو الأشعة المستند إليه التشخيص، ومرحلة المرض أو فئة خطورته، والعلاجات السابقة.
  • الوصفة: يكتبها اختصاصيو الأورام الطبية.
  • استمرار العلاج: عند تجديد التقرير يُذكر عدم تقدم المرض. وفي لمفوما هودجكين يلزم ذكر تحقق استجابة جزئية على الأقل.
  • قاعدة التسلسل: إذا تقدم المرض أثناء نيفولوماب أو بيمبروليزوماب أو أتيزوليزوماب أو بعدها، لا يُسدد العلاج المناعي في الخطوط التالية. وكذلك لا يُغطى تكراره لاحقًا لمن استخدم دورفالوماب.

الشكل 1 · قائمة فحص لسداد SGK للعلاج المناعي

أربعة أسئلة يجب الإجابة عنها بالتسلسل قبل البدء، والاستثناء الأكثر إغفالًا.

1 · هل الاستطباب ضمن قائمة SUT؟نوع السرطان والمرحلة والخط العلاجييجب أن تطابق تعريف المادة تمامًا 2 · هل عتبة المؤشر الحيوي متحققة؟PD-L1 (TPS/TC)، أو CPS، أو MSI-H/dMMR؛ وفي بعضمواد الرئة سلبية EGFR وALK وROS 3 · هل الشروط السريرية مناسبة؟في معظم المواد ECOG 0-1، وفي الكلية Karnofsky ≥70؛وفي بعضها غياب النقائل الدماغية النشطة 4 · التقرير والوصفةلجنة صحية تضم اختصاصي أورام طبية، مع تقرير لمدة أقصاها3 أشهر؛ وعلاج داخلي تسدد SGK الثمنويُكتب عدم التقدم عند كل تجديد للتقرير استثناء مهم: التقدم بعد المناعيفي الخطوط التالية، ثمن علاج مناعي آخرلا تغطيه SGK
قراءة المخطط: (1) يجب أولًا مطابقة حالة المريض تمامًا لمادة في SUT. (2) تختلف عتبة المؤشر بحسب المادة. (3) تُطلب شروط سريرية مثل الحالة الوظيفية والنقائل الدماغية. (4) يُسدد عند تحقق التقرير والوصفة. المربع السفلي: إذا سبق التقدم مع المناعي فلا يُسدد في الخط التالي.

أي علاج مناعي يُسدد في أي سرطان؟

الجداول التالية ملخص مواد SUT. الاختصارات: KHDAK، سرطان الرئة غير صغير الخلايا؛ وKHAK، سرطان الرئة صغير الخلايا. ويشرح المسرد في النهاية المصطلحات.

متى يُسدد Keytruda (بيمبروليزوماب)؟

الاستطباب أهم الشروط والحدود
KHDAK غير حرشفي نقيلي، الخط الأول PD-L1 <50%؛ دون طفرة EGFR أو ALK أو ROS؛ ECOG 0-1؛ ولا نقائل دماغية نشطة. يبدأ مع البلاتين وبيميتريكسيت 4 دورات، ثم يستمر مع بيميتريكسيت. بيمبروليزوماب بحد أقصى 35 دورة (كل 3 أسابيع) أو 17 دورة (كل 6 أسابيع).
KHDAK حرشفي نقيلي، الخط الأول PD-L1 <50%؛ ECOG 0-1؛ ولا نقائل دماغية نشطة. يبدأ مع كاربوبلاتين وباكليتاكسيل 4 دورات، ثم يستمر وحده. بحد أقصى 35 أو17 دورة.
KHDAK نقيلي، الخط الأول، وحده PD-L1 50% أو أعلى؛ ECOG 0-1؛ ولا نقائل دماغية نشطة. بحد أقصى 35 أو17 دورة.
سرطان ثدي ثلاثي السلبية عالي الخطورة مبكر أو متقدم موضعيًا ورم أكبر من 2 cm أو عقد إبطيّة إيجابية؛ ECOG 0-1؛ مع كيميائي أنثراسيكلين وكاربوبلاتين. قبل الجراحة 8 دورات (200 mg كل 3 أسابيع) أو4 دورات (400 mg كل 6 أسابيع). وبعدها، فقط دون استجابة مرضية كاملة، 9 أو5 دورات (الشكل 2).
سرطان ثدي ثلاثي السلبية نقيلي أو ناكس غير قابل للاستئصال، الخط الأول PD-L1 CPS >10؛ مع الكيميائي. ولمن تلقوا كيميائيًا مساعدًا مبكرًا، يلزم خلو من المرض 6 أشهر على الأقل.
سرطان حرشفي للرأس والعنق خارج البلعوم الأنفي، نقيلي أو ناكس غير قابل للاستئصال PD-L1 CPS >1؛ ECOG 0-1؛ وحده أو مع البلاتين و5-فلورويوراسيل. بحد أقصى 24 شهرًا.

استخدامات بيمبروليزوماب المعتمدة أمريكيًا، مثل الميلانوما والمثانة وعنق الرحم وبطانته وأورام MSI-H، ليست ضمن SUT. وقد عرضنا جميع استخداماته المعتمدة في مقال Keytruda.

الشكل 2 · مسار سداد بيمبروليزوماب في سرطان الثدي ثلاثي السلبية المبكر

تختلف حدود الدورات قبل الجراحة وبعدها؛ والسداد بعدها مرتبط بالاستجابة المرضية.

سرطان ثدي ثلاثي السلبية مبكر عالي الخطورةورم فوق 2 cm أو عقدة إبطيّة إيجابية قبل الجراحة (تمهيدي)بيمبروليزوماب + كيميائي أنثراسيكلين وكاربوبلاتين8 دورات (200 mg كل 3 أسابيع) أو4 دورات (400 mg كل 6 أسابيع) الجراحةتُقيّم الاستجابة المرضية في العينة الجراحية توجد استجابة كاملة(ypT0/Tis N0)بعد الجراحةلا تغطي SGK لا توجد استجابة كاملةبعد الجراحة 9 دورات(كل 3 أسابيع) أو5 دورات (كل 6 أسابيع)
قراءة المخطط: (1) في المريض عالي الخطورة، يُعطى بيمبروليزوماب مع الكيميائي قبل الجراحة 8 أو4 دورات. (2) إذا لم يبق ورم في العينة (استجابة مرضية كاملة)، لا يُسدد بيمبروليزوماب بعدها. (3) إذا بقي الورم تُسدد 9 أو5 دورات بعد الجراحة.

متى يُسدد Opdivo (نيفولوماب)؟

الاستطباب أهم الشروط والحدود
ميلانوما غير قابلة للاستئصال أو نقيلية، الخط الأول ECOG 0-1؛ دون علاج مناعي سابق؛ حتى التقدم.
ميلانوما بعد الجراحة (مساعد) استئصال كامل، والمرحلة III/IV مع إصابة عقدية؛ ECOG 0-1. بحد أقصى 12 شهرًا.
سرطان كلية صافي الخلايا، مرحلة متقدمة بعد سلسلة واحدة على الأقل من علاج يستهدف VEGF؛ Karnofsky ≥70؛ وبحد أقصى 3 خطوط جهازية.
لمفوما هودجكين كلاسيكية ناكسة أو مقاومة بعد زرع خلايا جذعية ذاتي ثم برنتوكسيماب، أو بعد 3 خطوط على الأقل تشمل الزرع؛ وحده. وعند تجديد التقرير تُطلب استجابة جزئية على الأقل.
سرطان حرشفي للرأس والعنق (الفم والبلعوم والحنجرة) نكس خلال أول 6 أشهر بعد كيميائي بلاتيني بالخط الأول؛ وحده حتى التقدم.
سرطان قولون ومستقيم نقيلي، MSI-H أوdMMR تقدم بعد فلوروبيريميدين وأوكساليبلاتين وإيرينوتيكان.
سرطان المريء الحرشفي، نقيلي أو غير مناسب للعلاج الشافي تقدم بعد فلوروبيريميدين وكيميائي بلاتيني.
سرطان غدي للمعدة أو الوصلة المعدية المريئية أو المريء، الخط الأول HER2 سلبي؛ PD-L1 CPS >5؛ ECOG 0-1؛ مع فلوروبيريميدين وكيميائي بلاتيني. بحد أقصى 24 شهرًا.
KHDAK قبل الجراحة (تمهيدي) مرحلة 3A قابلة للاستئصال؛ PD-L1 >1%؛ مع كيميائي ثنائي بلاتيني بحد أقصى 3 دورات.
KHDAK متقدم موضعيًا أو نقيلي، الخط الثاني تقدم بعد خط كيميائي واحد؛ ECOG 0-1؛ لا نقائل دماغية عرضية؛ وحده حتى التقدم.

مكان العلاج المناعي في سرطاني المعدة والمريء تناولناه في هذا المقال، وكل استخدامات نيفولوماب في مقال Opdivo.

متى يُسدد Opdivo وYervoy (نيفولوماب وإيبيليموماب) معًا؟

الاستطباب أهم الشروط والحدود
ميلانوما غير قابلة للاستئصال أو نقيلية، الخط الأول ECOG 0-1؛ وإيبيليموماب بحد أقصى 4 جرعات.
ميلانوما، إيبيليموماب وحده مرض غير قابل للاستئصال أو نقيلي، بعد سلسلة جهازية واحدة على الأقل؛ 3 mg/kg، بحد أقصى 4 جرعات.
سرطان خلايا كلوية متقدم، الخط الأول خطر متوسط أو سيئ وفق IMDC؛ Karnofsky ≥70؛ وإيبيليموماب بحد أقصى 4 جرعات. أُلغي حد العمر في يناير 2026.
ورم المتوسطة الجنبي غير القابل للاستئصال، غير الظهاري، الخط الأول بحد أقصى 24 شهرًا.
KHDAK نقيلي، الخط الأول PD-L1 <50%؛ ECOG 0-1؛ مع 2 دورة كيميائي بلاتيني. بحد أقصى 24 شهرًا.

كيفية إعطاء المزيج شرحناها في مقال النظام العلاجي، والأدلة في ورم المتوسطة في هذا المقال.

متى يُسدد Tecentriq (أتيزوليزوماب)؟

الاستطباب أهم الشروط والحدود
KHDAK بعد الجراحة (مساعد) المرحلة II-IIIA (TNM 7)؛ PD-L1 >50% في الخلايا الورمية؛ وحده بعد الاستئصال والكيميائي البلاتيني. بحد أقصى 1 سنة.
KHDAK نقيلي، الخط الأول، وحده PD-L1 50% أو أعلى؛ ECOG 0-1؛ لا نقائل دماغية نشطة؛ ولا مثبط مناعة أو كورتيكوستيرويد. بحد أقصى 35 دورة (كل 3 أسابيع).
KHDAK متقدم موضعيًا أو نقيلي، خط لاحق تقدم بعد 1-2 خط كيميائي؛ ECOG 0-1؛ لا نقائل دماغية عرضية.
KHAK بالمرحلة الواسعة، الخط الأول ECOG 0-1؛ مع كاربوبلاتين وإيتوبوسيد؛ حتى التقدم أو أثر غير مقبول.
سرطان الخلايا الكبدية (سرطان الكبد)، الخط الأول مع بيفاسيزوماب؛ Child-Pugh A؛ ECOG 0-1؛ غير قابل للاستئصال وغير مناسب للعلاج الموضعي الناحي، أو نقيلي.

في KHDAK غير الحرشفي يُطلب بالتقرير ذكر غياب طفرات EGFR وALK وROS. ويمكنكم إيجاد مساهمة المناعي في KHAK في هذا المقال، وكل استخدامات أتيزوليزوماب في مقال Tecentriq.

متى يُسدد Imfinzi (دورفالوماب)؟

الاستطباب أهم الشروط والحدود
سرطان القنوات الصفراوية غير القابل للاستئصال أو النقيلي، الخط الأول PD-L1 >1% (في الورم و/أو الخلايا المناعية). مع جيمسيتابين وسيسبلاتين كل 3 أسابيع بحد أقصى 8 دورات، ثم صيانة وحده (كل 4 أسابيع بحد أقصى 1500 mg)، حتى التقدم.
KHDAK بالمرحلة III، غير قابل للاستئصال لا تقدم بعد كيميائي إشعاعي بلاتيني؛ PD-L1 1% أو أعلى؛ وحده. بحد أقصى 12 شهرًا.

لم تشترط دراسة TOPAZ-1 الدالة على فعالية دورفالوماب في سرطان القنوات الصفراوية شرط PD-L1؛ لكن SUT يطلب إيجابية PD-L1. واستخداماته في KHAK وسرطان الكبد (مع تريميليموماب) ليست ضمن SUT.

أي علاجات مناعية لا يغطيها سداد SGK في أي استطباب بعد؟

بعض العلاجات مرخصة ومطروحة للبيع في تركيا لكنها غير مدرجة لأي استطباب في SUT. ولا تغطي SGK ثمنها.

الدواء وضعه في تركيا سداد SGK
Dostarlimab (Jemperli, GSK) مرخص؛ ومدرج بقائمة الأسعار منذ مارس 2026. ومعتمد أمريكيًا لسرطان بطانة الرحم ذي عوز MMR. لا يوجد
Tremelimumab (Imjudo, AstraZeneca) مرخص؛ وفي قائمة الأسعار منذ يوليو 2026. يُستخدم مع دورفالوماب في سرطان الكبد وKHDAK النقيلي. لا يوجد؛ ولا استخدامات دورفالوماب هذه ضمن SUT.
Avelumab (Bavencio, Merck) مرخص؛ وفي قائمة الأسعار منذ 2020. ومعتمد أمريكيًا لسرطان خلايا Merkel، وصيانة المثانة بعد الكيميائي، ومع أكسيتينيب لسرطان الكلية. لم يتضح (انظر أدناه)

أفيلوماب غير معدد في قسم شروط المناعي في SUT. وتُظهر قواعد أدوية Bavencio ضمن قائمة SGK للأدوية المستحقة السداد (EK-4/A). لكن في حكم لمحكمة النقض في ديسمبر 2025، لم تسدد SGK لعدم وجود الدواء بالقائمة. لذلك يلزم تأكيد الوضع الحالي مع المستشفى وSGK قبل العلاج.

علاجات مناعية غير مطروحة للبيع في تركيا
  • غير المدرجة بقائمة الأسعار: Semiplimab (Libtayo)، وtislelizumab (Tevimbra)، ومزيج نيفولوماب وrelatlimab (Opdualag)، وtoripalimab، وretifanlimab ليست في قوائم أسعار الأدوية التركية.
  • تأمين دواء من الخارج: تغطي SGK الأدوية المستوردة بشروط معينة فقط للأدوية غير المرخصة في تركيا أو المرخصة وغير الموجودة في السوق.
  • عمليًا: لا تسدد SGK تكلفة الأدوية غير المذكورة في SUT ولا الاستخدامات التي لا تستوفي شروط مواده. وفي هذه الحالة يُقيَّم تمويل العلاج بصورة منفصلة مع المريض والمستشفى والتأمين الخاص إن وجد.

ما الفرق بين الترخيص والسداد؟

وافقت FDA والوكالة الأوروبية للأدوية (EMA) على هذه الأدوية لاستطبابات أكثر بكثير مما يرد في SUT. وترخيص الدواء في تركيا يعني أن هيئة الأدوية والأجهزة الطبية التركية (TİTCK) اعتبرته مناسبًا للبيع لاستطبابات محددة. أما دفع SGK لتكلفته فهو قرار منفصل ويتطلب إدراجه في SUT. لذلك، حتى الاستطباب المرخص لا يُسدَّد إذا لم يكن واردًا في SUT.

عند إعداد التقرير في تركيا
  • أجروا الاختبارات منذ البداية: يجب تدوين نتائج PD-L1 (TPS أو TC أو CPS)، وMSI أو MMR، وHER2، وفي الرئة EGFR وALK وROS في التقرير؛ وتختلف العتبة بحسب المادة.
  • دوّنوا خط العلاج بدقة: تسري مواد كثيرة في الخط الأول فقط أو بعد علاجات محددة.
  • تابعوا المدة: يسري التقرير لمدة أقصاها 3 أشهر؛ وينتهي السداد عند بلوغ حدود الدورات والأشهر (مثل 12 أو 24 شهرًا أو 35 دورة).
  • تابعوا التشريعات: تُنشر تعديلات SUT في الجريدة الرسمية وتُحدَّث كثيرًا.

شرحنا كيفية تدبير الآثار الجانبية للعلاج المناعي في مقالتنا هذه.

الأسئلة الشائعة

هل تغطي SGK دواء Keytruda؟
نعم، ولكن في 6 استطبابات مذكورة في SUT فقط: ثلاث مواد لسرطان الرئة بحسب مستوى PD-L1، وسرطان الثدي الثلاثي السلبي المبكر والنقيلي، وسرطان الرأس والعنق باستثناء البلعوم الأنفي. ولكل مادة شروط منفصلة تتعلق بـPD-L1 والدورات والمدة.
كم شهرًا يسري تقرير العلاج المناعي؟
يُعد تقرير اللجنة الطبية لمدة أقصاها 3 أشهر، ويجب أن تضم اختصاصيًا في الأورام الطبية. وعند تجديد التقرير، يُذكر عدم تقدم المرض؛ وفي لمفوما هودجكين تُشترط استجابة جزئية على الأقل.
هل يُسدَّد علاج مناعي آخر بعد أحد العلاجات المناعية؟
لا. إذا تقدم المرض أثناء العلاج بنيفولوماب أو بيمبروليزوماب أو أتيزوليزوماب أو بعده، فلا تغطي SGK تكلفة العلاج المناعي في الخطوط اللاحقة. وتسري القاعدة نفسها على المرضى الذين استخدموا دورفالوماب.
ما العلاجات المناعية المرخصة في تركيا التي لا تسدد SGK تكلفتها؟
دوستارليماب (Jemperli) وتريميليموماب (Imjudo) مرخصان ويُباعان في تركيا، لكنهما غير مشمولين بالسداد في أي استطباب. ولأن وضع أفيلوماب (Bavencio) لم يتضح، ينبغي التأكد منه مع SGK قبل العلاج.

المصطلحات

PD-L1 (TPS / TC)
نسبة بروتين PD-L1 على سطح الخلايا الورمية؛ وتكون العتبة في سرطان الرئة عادةً 1% أو 50%.
CPS (الدرجة الإيجابية المجمعة)
درجة تُحسب استنادًا إلى مجموع الخلايا الورمية والمناعية الحاملة لـPD-L1؛ وتُستخدم في سرطانات المعدة والثدي والرأس والعنق.
MSI-H / dMMR
خلل في نظام إصلاح DNA؛ يزيد الاستجابة للعلاج المناعي.
ECOG وكارنوفسكي
مقياسان يقيسان أداء المريض في حياته اليومية. ويشير ECOG 0-1 إلى قدرة المريض على العناية بنفسه؛ ويشير كارنوفسكي ≥70 إلى قدرته على العناية بنفسه.
العلاج المساعد الجديد / المساعد
العلاج المعطى قبل الجراحة / بعدها.

تعليق أكاديمية DROZDOGAN

أصبح سداد العلاج المناعي جزءًا لا يتجزأ من القرار العلاجي.

⚡ لماذا يهم؟

الاختبار الصحيح وخط العلاج الصحيح والتقرير الصحيح؛ تحدد ما إذا كان المريض سيتمكن من الوصول إلى علاج فعال.

✅ الجانب الإيجابي

أدخل تنظيم 2025 في التغطية كثيرًا من الاستخدامات القائمة على الأدلة في سرطانات الرئة والثدي والمعدة والقنوات الصفراوية والكبد؛ وأُلغي الحد العمري في سرطان الكلى في 2026.

⚠️ القيود

بعض الشروط أضيق من نطاق الدراسات: منها اشتراط PD-L1 في سرطان القنوات الصفراوية وعدم سداد علاج مناعي آخر بعد العلاج المناعي. وتبقى مجالات مثل سرطانات المثانة وعنق الرحم وبطانة الرحم خارج التغطية.

🩺 ما العمل عمليًا؟
  1. عند التشخيص، اطلبوا اختبارات المؤشرات الحيوية كاملةً دون نقص.
  2. حددوا خط العلاج الذي سيُستخدم فيه العلاج المناعي وخططوا له منذ البداية.
  3. تابعوا مدة التقرير و حدود دورات العلاج باستمرار.
❓ أسئلة مفتوحة

لا يزال موعد إدراج أدوية مثل دوستارليماب وتريميليموماب وأفيلوماب والاستطبابات الجديدة في التغطية غير واضح.

خلاصتنا الموجزة: تغطي SGK خمسة علاجات مناعية في 28 استطبابًا؛ ويتوقف السداد على استيفاء كل شرط في المادة بالكامل.

ملاحظة الشفافية
  • أُعدت هذه المقالة في أكتوبر 2026. وأُخذت الشروط من تعديل SUT المنشور في الجريدة الرسمية بتاريخ 10 يوليو 2025، العدد 32952، ومن التعديل المؤرخ 17 يناير 2026، العدد 33140. ولا تغير تعديلات SUT الأخرى المنشورة حتى أكتوبر 2026 شروط العلاج المناعي.
  • ما تعذر التحقق منه: قُرئ النص من نسخه في قواعد بيانات التشريعات بدلًا من الملف الأصلي للجريدة الرسمية؛ وتُكتب بعض العتبات في هذه النسخ بالرمز ">"، بينما تستخدم بعض المصادر "≥". وتعذر التحقق من النص الكامل لبعض المواد (مثل المواد التي تنتمي إليها عبارة EGFR وALK وROS الواردة في مواد الرئة). ولم يتضح الوضع الحالي لأفيلوماب في قائمة الأدوية التي ستسدد SGK تكلفتها (EK-4/A). وأُخذت معلومات الترخيص من قواعد بيانات تستند إلى قوائم أسعار الأدوية بدلًا من سجلات TİTCK؛ وقد لا يظهر في هذه القوائم منتج مرخص لم يُطرح للبيع قط.
  • الجداول ملخص لنص SUT؛ والمخططات مشتقة من العبارات المتحقق منها في النص. ولا تمثل هذه المقالة رأيًا قانونيًا أو نصيحة طبية شخصية؛ ويجب اعتماد الجريدة الرسمية وإعلانات SGK للاطلاع على النص الحالي.

المصادر

  1. بلاغ بشأن تعديل بلاغ مؤسسة الضمان الاجتماعي لتطبيقات الرعاية الصحية. الجريدة الرسمية، 10.07.2025، العدد 32952. lexpera.com.tr
  2. النص الكامل للبلاغ نفسه. saglikaktuel.com
  3. إعلان SGK: تعديل SUT المنشور في الجريدة الرسمية بتاريخ 10.07.2025، العدد 32952. sgk.gov.tr
  4. تعديل SUT. الجريدة الرسمية، 17.01.2026، العدد 33140 (إلغاء الحد العمري في سرطان الكلى). saglikaktuel.com
  5. تعديل SUT. الجريدة الرسمية، 29.08.2026، العدد 33355. saglikaktuel.com
  6. الجمعية التركية للسرطان. الأدوية المُدرجة في قائمة سداد SGK في يوليو 2025. turkkanserdernegi.org
  7. FDA. نشرة BAVENCIO (أفيلوماب). accessdata.fda.gov
  8. FDA approves avelumab for urothelial carcinoma maintenance treatment. fda.gov
  9. Jemperli 500 mg/10 ml، سجل سعر الدواء (GSK). ilacrehberi.com
  10. Imjudo 300 mg/15 ml، سجل سعر الدواء (AstraZeneca). ilacrehberi.com
  11. Bavencio 200 mg/10 ml، سجل سعر الدواء (Merck). ilacrehberi.com
  12. Bavencio، معلومات سداد SGK. ilacpedia.com.tr
  13. محكمة النقض، الدائرة المدنية 10.، 2025/883 E.، 2025/16497 K.، 01.12.2025 (ملخص). alomaliye.com
  14. SGK. توفير الأدوية من الخارج. sgk.gov.tr
  15. FDA. نشرة IMJUDO (تريميليموماب). accessdata.fda.gov
  16. FDA. الموافقة على Jemperli (دوستارليماب) لسرطان بطانة الرحم dMMR. fda.gov
الذكاء الاصطناعي من DROZDOGAN

لنستكشف هذا المقال معًا

اسأل عن المقال واقرأ الإجابات إلى جانب المصادر المنشورة على موقعنا.

الذكاء الاصطناعي من DROZDOGAN

مساعد Drozdogan

سداد العلاج المناعي – شروط SGK: Keytruda وOpdivo وTecentriq وImfinzi وYervoy

اسأل عن المقال واقرأ الإجابات إلى جانب المصادر المنشورة على موقعنا.

معلومات المحادثة والخصوصية

يجيب مساعد Drozdogan عن هذه المحادثة. قد يراجعها مسؤولو الموقع المخوّلون للتحقق من الجودة. لا تشارك معلومات شخصية.

تستخدم الإجابات بنية OpenAI التحتية. تُعالج الأسئلة والإجابات لدى هذه الخدمة؛ وتُحفظ سجلات المحادثة على موقعنا. لا تشارك بيانات تكشف هويتك أو بيانات اتصالك أو معلوماتك الصحية الشخصية.

0 / 1000

للمعلومات فقط؛ لا يقدم تشخيصًا شخصيًا أو نصيحة علاجية.

مقالات ذات صلة

استكشف مقالات أخرى حول هذا الموضوع.

ابقَ على اطلاع

تلقَّ المقالات الجديدة وآخر المستجدات العلمية عبر البريد الإلكتروني.

يعمل Google Analytics على الصفحات العامة مستقلًا عن هذه النافذة وقد يستخدم ملفات تعريف ارتباط تحليلية. يتحكم اختيارك هنا في الخدمات الخارجية فقط.