وُجد أن العلاج المناعي فعال أيضًا في سرطان الرئة صغير الخلايا
في هذا المقال
سرطان الرئة صغير الخلايا يشكل %15 من جميع سرطانات الرئة. وأهم خيار علاجي لهذا النوع في مرحلته المتقدمة موضعيًا والمبكرة هو الجمع بين العلاج الكيميائي والإشعاعي. المرض النقيليفيه يكون العلاج الكيميائي الخيار العلاجي الأول، ونضيف إليه العلاج الإشعاعي لاحقًا. وقد ثبتت فعالية العلاجات المناعية في سرطان الرئة غير صغير الخلايا وحصلت على موافقة FDA ودخلت الاستخدام، وعُرضت دراسة أجريت عليها في سرطان الرئة صغير الخلايا في ASCO 2018 في المؤتمر.
- موضوع ذو صلة: العلاجات المناعية ولقاحات السرطان
دراسة سريرية من المرحلة-2 هي دراسة KEYNOTE-158 التي شملت 107 مرضى. وكان جميع المشمولين مرضى سرطان الرئة صغير الخلايا الذين نكس مرضهم بعد العلاج الكيميائي. واستُخدم دواء العلاج المناعي بيمبروليزوماب (Keytruda) للعلاج.
وفق نتائج البحث؛
- لدى %40 من المرضى، فيما يتعلق بفعالية العلاج المناعي، كان اختبار PD-L1 إيجابيًا.
- لدى المرضى الإيجابيين لـPD-L1، حُدد معدل الاستفادة من بيمبروليزوماب بـ%36، ومعدل السيطرة على المرض بـ%43.
- لدى %73 من المرضى الذين أُخضع مرضهم للسيطرة، استمرت الاستفادة من العلاج لأكثر من 1 سنة.
- أما لدى المرضى ذوي اختبار PD-L1 السلبي، فحُدد معدل الاستفادة من العلاج بـ%6.
نتائج الدراسة في علاج سرطان الرئة صغير الخلايا، الذي لم يتحقق فيه النجاح العلاجي المرجو منذ سنوات، هي بمثابة اختراق كبير ، ومع ذلك ينبغي إعادة تقييم هذه الدراسة بعد صدور التحليلات التفصيلية التي تقيّم مجموعات المرضى جيدًا.
في سرطان الرئة صغير الخلايا، فإن المدة بين إتمام العلاج ونكس المرض مهمة جدًا. فهذا يُظهر لنا مقاومة المرض للعلاج. وإذا كان المرض ينكس أثناء العلاج أو فور انتهائه، فقد لا تتحقق الفائدة المرجوة من هذه العلاجات. ونقطة أخرى يجب أن نعرفها هي نسبة إيجابية PD-L1. فنحن نعلم أنه في سرطان الرئة، كلما أظهر الورم تلوّنًا أعلى لـPD-L1 (خاصة %50 وما فوق)، كانت الاستجابة العلاجية أفضل بالقدر نفسه.
في الختام نقيّم الدراسة بوصفها خطوة كبيرة لسرطان الرئة صغير الخلايا، لكننا نرغب مع ذلك في إعادة تقييمها لكم مع المقالة العلمية التفصيلية التي ستصدر قريبًا.
مواضيع ذات صلة:
- أي المدخنين ينبغي أن يخضعوا للتحري عن سرطان الرئة؟
المصادر
Faz II study of pembrolizumab in advanced small cell lung cancer KEYNOTE-158
هل كان هذا المقال مفيدًا لك؟
تساعدنا ملاحظاتك على تحسين المحتوى.
تعليقات القراء
شارك تعليقك
لا يُنشر اسمك وتعليقك إلا بعد موافقة المسؤول. لا يُعرض بريدك الإلكتروني للزوار مطلقًا.
كن أول من يعلّق.