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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie
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ASCO GI 2026 beginnt: 10 bemerkenswerte Studien und ihre Ergebnisse

MitwirkendeAutor · Medizinische Prüfung · Redaktionelle Freigabe
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Aktualisiert
5 Min. Lesezeit
ASCO GI 2026 beginnt: 10 bemerkenswerte Studien und ihre Ergebnisse
In diesem Artikel

10 bemerkenswerte wissenschaftliche Studien bei ASCO GI 2026

Eine neue Ära der Onkologie

Das vom 8.-10. Januar 2026 in San Francisco stattfindende ASCO Gastrointestinal Cancers Symposiumkönnte zu einem historischen Wendepunkt werden, an dem sowohl neue Medikamente vorgestellt als auch Therapieparadigmen neu geschrieben werden.

Seit Jahren beschäftigen uns wichtige Fragen: „Reicht eine Immuntherapie allein?“, „Können wir die KRAS-Festung beim Bauchspeicheldrüsenkrebs durchbrechen?“ und „Ist bei Magenkrebs eine Ära ohne Chemotherapie möglich?“ Die auf diesem Kongress vorgestellten Phase-3-Ergebnisse werden klare Antworten liefern.

An diesem wichtigen Treffen nehmen 5.100 onkologische Fachleute teil. Aus 1037 wissenschaftlichen Beiträgen haben wir die 10 entscheidenden Studien ausgewählt, die unsere klinische Praxis unmittelbar beeinflussen werden. Nachfolgend analysieren wir ihre Designs, Ziele und veröffentlichten bemerkenswerten Ergebnisse im Detail.

1. HERIZON-GEA-01: Neue Standards bei Magenkrebs

Titel: Erstlinienbehandlung des HER2-positiven gastroösophagealen Adenokarzinoms mit Zanidatamab in Kombination

Studiendesign
  • Typ: Phase 3, randomisiert, weltweit, offen.
  • Patientengruppe: Fortgeschrittener/metastasierter, HER2-positiver Magen- oder GEJ-Krebs ohne Vorbehandlung.
  • Arme:
    1. Zanidatamab + Chemotherapie (CAPOX/FP)
    2. Zanidatamab + Chemotherapie + Tislelizumab (PD-1-Hemmer)
    3. Kontrolle: Trastuzumab + Chemotherapie
Endpunkte
  • Primär: Progressionsfreies Überleben (PFS) und Gesamtüberleben (OS).
  • Sekundär: Objektive Ansprechrate (ORR), Ansprechdauer (DoR), Sicherheit.
Ergebnisse
  • PFS: 12.4 Monate in den Zanidatamab-Armen gegenüber 8.1 Monaten im Trastuzumab-Arm (HR ~0.65).
  • OS: Mit der Dreifachkombination erreichte das mediane OS 26.4 Monate (Kontrolle: 19.2 Monate).
  • Sicherheit: Diarrhö (40 %) war die häufigste Nebenwirkung, aber beherrschbar.

DROZDOGAN-Kommentar: Zanidatamab bindet an zwei unterschiedlichen Stellen des HER2-Rezeptors (biphenylartige Struktur) und verdrängt Trastuzumab vom Thron. Ein Überleben von mehr als 2 Jahren ist bei Magenkrebs ein historischer Erfolg.

2. ILUSTRO: Neues Ziel bei Magenkrebs „CLDN18.2“

Titel: Bei CLDN18.2-positivem Magenkrebs: Zolbetuximab in Kombination

Studiendesign (Phase 2, mehrere Kohorten):

Metastasierter Magenkrebs mit CLDN18.2-Positivität (Färbung über 75 %) und negativem HER2-Status.
Kohorte 2 (1. Linie): Zolbetuximab + mFOLFOX6.

Ergebnisse

Bei unbehandelten Patienten verbesserte zusätzliches Zolbetuximab sowohl die Tumorverkleinerungsrate (ORR) als auch die Zeit bis zur Progression (PFS) signifikant. Die Studie liefert starke unterstützende Evidenz für die Phase-3-Studien SPOTLIGHT und GLOW.

3. COMMIT (NRG-GI004): „Einzeln oder kombiniert?“ bei MSI-H-Darmkrebs

Titel: Bei metastasiertem MSI-H-Kolorektalkarzinom: Atezolizumab als Monotherapie versus Kombinationstherapie

Studiendesign (Phase 3, randomisiert):
  • Patientengruppe: Unbehandeltes metastasiertes dMMR/MSI-H-Kolorektalkarzinom.
  • Arm A: Atezolizumab (einzelner Wirkstoff).
  • Arm B: Atezolizumab + mFOLFOX6 + Bevacizumab (Kombination).
  • Primärer Endpunkt: Progressionsfreies Überleben (PFS).
Ergebnisse
  • PFS-Unterschied: Im Kombinationsarm 30.0 Monate , im Monotherapiearm dagegen nur 4.3 Monate. (HR: 0.44)
  • ORR: 80.6 % Ansprechen mit der Kombination gegenüber 46 % mit der Monotherapie.

DROZDOGAN-Kommentar: Dieses Ergebnis ist überraschend. Während Pembrolizumab allein sehr wirksam ist (KEYNOTE-177), stellt das schlechte Ergebnis der Atezolizumab-Monotherapie (PD-L1-Hemmer; 4.3 Monate PFS) den Traum einer chemotherapiefreien Behandlung dieser Gruppe infrage oder verdeutlicht Unterschiede zwischen den Medikamenten (PD-1 versus PD-L1).

4. BREAKWATER: Weniger Chemotherapie bei BRAF-mutiertem Krebs

Titel: Bei BRAF-V600E-mutiertem mCRC: Erstlinie mit Encorafenib + Cetuximab + Chemotherapie

Studiendesign (Phase 3):

Bei Patienten mit BRAF-V600E-Mutation wurde Standardchemotherapie mit zielgerichteten Medikamenten (Encorafenib + Cetuximab) plus leichterer Chemotherapie (FOLFIRI) verglichen.

Ergebnisse

Die zielgerichtete Kombination erzielte eine deutlich höhere Ansprechrate als der Standard (64.4 % versus 39.2 %) und einen Überlebensvorteil (OS HR: 0.49). Die Studie setzt einen neuen Behandlungsstandard in der BRAF-mutierten Gruppe, der aggressivsten Form des kolorektalen Karzinoms.

5. PT886-101: „Doppelt zielgerichtete“ Hoffnung bei Bauchspeicheldrüsenkrebs

Titel: Bispezifischer Antikörper PT886 bei metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs

  • Mechanismus: PT886 ist ein bispezifischer Antikörper, der gleichzeitig an Claudin 18.2auf der Tumorzelle und an das die Immunabwehr unterdrückende CD47bindet.
  • Design: Phase 1/2, Dosiseskalation. Kombination mit Standardchemotherapie (Gem/Nab-Pac).
Ergebnisse

Frühe Daten zeigen eine verträgliche Behandlung und Tumorverkleinerungen selbst bei gegen Standardchemotherapie resistenten Pankreastumoren. Der Wirkstoff könnte Bauchspeicheldrüsenkrebs, einen „kalten Tumor“, für Immuntherapie empfindlich machen.

Weitere 5 wichtige Studien im Blick

Studie Krebsart Mechanismus / Neuerung Ergebnisüberblick
6. ASP3082-001 Bauchspeicheldrüsenkrebs und solide Tumoren KRAS-G12D-Degrader (Molekül zum Abbau des mutierten Proteins). Erste Studie am Menschen. Sicher und frühe Antitumoraktivität.
7. TIGeR-PaC Lokal fortgeschrittener Bauchspeicheldrüsenkrebs (LAPC) Intraarterielles Gemcitabin (RenovoTAMP). Direkte Gabe in das Tumorgefäß. Weniger systemische Nebenwirkungen, höhere Wirkstoffkonzentration im Tumor.
8. ALTAIR Kolorektales Karzinom (nach Operation) ctDNA-positiv (MRD+): Behandlung mit Lonsurf (FTD/TPI). Deutliche Verbesserung des krankheitsfreien Überlebens (DFS; 9.23 gegenüber 5.55 Monaten).
9. CHALLENGE-CRC Überlebende nach kolorektalem Karzinom Strukturiertes Bewegungsprogramm. Regelmäßige Bewegung verringert das krebsbedingte Sterberisiko.
10. DISCO-NET Neuroendokrine Tumoren (NET) Neue Generation von PET-Bildgebungssubstanzen. Besonders beim Nachweis von Lebermetastasen bestehenden Verfahren überlegen.
Kommentar der DROZDOGAN Akademie: Was bringt die Zukunft?

ASCO GI 2026 kündigt die onkologische Ära der „individualisierten Therapie 2.0“ an. Wir sprechen nicht mehr nur von „Magenkrebs“, sondern von „CLDN18.2-positivem“ oder „HER2-positivem“ Magenkrebs und passen die Behandlung äußerst präzise an.

Besonders die ALTAIR -Studie ist entscheidend: Sie zeigt, dass die Überwachung von Tumor-DNA im Blut (ctDNA) nach der Operation die Ära der „Chemotherapie auf Verdacht“ beendet und eine Behandlung nur der tatsächlich bedürftigen Patienten ermöglicht.

Bis diese Fortschritte Patienten in unserem Land erreichen, kann Zeit vergehen. Die wissenschaftliche Richtung ist jedoch klar: weniger Toxizität, mehr zielgerichtete Behandlung und längeres Leben.

Dieser Bericht beruht auf dem Programm des ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium 2026 und den veröffentlichten Abstracts.
Datum: 8.-10. Januar 2026 | Ort: Moscone Center, San Francisco
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