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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie

Kann das Masernvirus bei Patienten mit multiplem Myelom, die nicht auf die Behandlung ansprechen, ein Hoffnungsschimmer sein?

Kann das Masernvirus bei Patienten mit multiplem Myelom, die nicht auf die Behandlung ansprechen, ein Hoffnungsschimmer sein?

Laut den Ergebnissen einer im Mai im Mayo Clinic Journal veröffentlichten experimentellen Studie führte die Anwendung des Masernvirus bei zwei Patientinnen mit multiplem Myelom, deren Krankheit erneut aufgetreten war und die gegenüber anderen Behandlungen resistent waren, zu einem positiven Krankheitsverlauf.

Das multiple Myelom ist ein nicht heilbarer Krebs des Knochenmarks. Die Ergebnisse einer im Mai im Mayo Clinic Journal veröffentlichten experimentellen Studie wurden als äußerst vielversprechend bewertet. Die Forscher berichteten, dass eine Patientin mit multiplem Myelom, für die alle Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft waren, nach der alleinigen Anwendung einer hohen Einzeldosis des Masernvirus seit mehr als 6 Monaten ohne Anzeichen der Krankheit weiterlebt.

Eine Einzeldosis des so umgebauten Masernvirus, dass andere Zellen nicht geschädigt werden, wurde zwei Patientinnen intravenös verabreicht, um entartete Plasmazellen (Myelomzellen) abzutöten. Die Studie umfasste Patientinnen, deren Krebs zuvor wiederholt zurückgekehrt war und die nicht auf andere Behandlungen angesprochen hatten. Wie die Wissenschaftler der Mayo Clinic, die die Studie durchführten, betonten, sprachen beide Patientinnen auf die Behandlung an; sowohl die Menge des Krebsgewebes im Knochenmark als auch die Konzentration der Myelomproteine nahm ab. Darüber hinaus zeigt eine der 49 Jahre alten Patientinnen seit mehr als 6 Monaten ein vollständiges Ansprechen auf die Behandlung, ohne Anzeichen der Krankheit.

Ein Beleg dafür, dass Virotherapie bei der Behandlung von metastasiertem Krebs wirksam ist!

Die ersten Versuche mit Virotherapie bei Krebs reichen bis in die 1950er-Jahre zurück. Diese Art der Behandlung, bei der onkolytische Viren (Erkältungs-, Herpes- und Pockenviren) eingesetzt werden, wird bei Hunderttausenden Patienten angewendet. Diese Studie ist jedoch die erste Studie zur Bewertung der Wirksamkeit einer systemischen onkolytischen Virotherapie bei metastasiertem Krebs.

Das Myelom ist eine relativ seltene Krebsart, die sich aus Plasmazellen entwickelt, einer Art von Blutzellen, die im Knochenmark gebildet werden. Das Myelom kann aus dem Knochenmark an jeder Stelle des Körpers entstehen, etwa aus der Wirbelsäule, den Rippen oder dem Becken. Es wird als multiples Myelom bezeichnet, weil es an mehreren Stellen auftritt.

Diese Krankheit, die auch zur Bildung von Tumoren in Knochen und Weichteilgewebe führen kann, spricht meist auf Medikamente an, die das Immunsystem stimulieren, setzt sich jedoch letztlich gegen das Immunsystem durch und kann nur selten vollständig geheilt werden.

Masern sind eine durch ein Virus verursachte Kinderkrankheit. Dank des gegen Masern entwickelten Impfstoffs ist es inzwischen möglich, sich vollständig vor der Krankheit zu schützen. Obwohl Masern in Ländern mit gut umgesetzten Impfprogrammen nahezu nicht vorkommen, sterben weltweit weiterhin jedes Jahr fast hunderttausend Kinder an den Folgen von Masern.

Die erstmalige Anwendung des umgebauten Masernvirus in der höchstmöglichen Dosis

Die beiden an der Studie teilnehmenden Patienten mit multiplem Myelom wurden aus Personen ausgewählt, die zuvor nur begrenzt Masern ausgesetzt gewesen waren und deren Immunsystem daher nicht über große Mengen an Antikörpern gegen das Masernvirus verfügte. Die Patienten hatten außerdem andere onkologische Behandlungsmöglichkeiten erhalten.

Um den Mechanismus in einfachen Worten zu erklären: Das umgebaute Masernvirus dringt in die Krebszellen ein und bringt die Zellen zum Platzen. Darüber hinaus löst diese Behandlung weitere Mechanismen aus, wodurch Myelomzellen in Zukunft vom Immunsystem wirksamer erkannt werden können.

Das Forschungsteam hat außerdem begonnen, die Wirkung des Virus auf Kopf-Hals-, Gehirn- und Eierstockkrebs sowie auf Mesotheliome zu testen. Darüber hinaus werden weitere Viren, die Krebszellen abtöten können, erforscht und umzubauen versucht.

Wie sich zeigt, kann es Jahre dauern, bis die Idee, Viren zur Krebsbehandlung einzusetzen, deren Ursprünge in die 1950er-Jahre zurückreichen, ausgereift ist und die geeigneten Voraussetzungen sowie das erforderliche Wissen für die Entwicklung zu einer wissenschaftlichen Behandlung vorhanden sind. Für jedes Wort gibt es eine Zeit, in der es an Kraft gewinnt und sich erfüllt. Ich hoffe, dass die Wissenschaftler ihre Arbeit an dieser Studie, deren Wirksamkeit aufgrund ihres experimentellen Stadiums noch nicht nachgewiesen ist, unvermindert fortsetzen werden und dass in naher Zukunft Heilmittel für viele Krankheiten gefunden werden, die heute als unheilbar gelten.

Quellen

Mayo Clin Proc. 2014 May 12. pii: S0025-6196(14)00332-2. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.04.003. [Epub ahead of print]
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