Medizinische Spezialisierung 1830 – Fachwissen in grenzenloser Komplexität

Der Biochemiker und Schriftsteller Isaac Asimov schrieb: „Ich glaube, unser wissenschaftliches Lernen und unser Wissen haben fraktale Eigenschaften. Ganz gleich, wie viel wir lernen: Was immer übrig bleibt, wie klein es auch sein mag, ist genauso unendlich komplex wie am Anfang.“

Die Entwicklung medizinischen Wissens, praktischer Verfahren und technischer Möglichkeiten schafft einen Bedarf an besonderen Fachgebieten in Ausbildung und Praxis.

Der Medizinhistoriker George Weisz vermutet, dass sich die fachärztliche Spezialisierung in den 1830er-Jahren in großen Pariser Krankenhäusern breit entwickelte. Gründe waren die Suche nach neuem medizinischem Wissen, Ausbildungsfortschritte, neue Behandlungen und die Verbreitung von Kenntnissen. In den 1850er-Jahren breitete sie sich rasch in Wien aus. 

In den Vereinigten Staaten begann diese Entwicklung nach dem Bürgerkrieg mit dem Wachstum der Großstädte. Sie wurde durch aus Europa zurückkehrende amerikanische Ärzte und durch neue Erkenntnisse aus den Kriegserfahrungen beeinflusst.

Heute gibt es zahlreiche medizinische Fachgebiete und Subspezialisierungen. Ein Arzt kann beispielsweise Facharzt für Anästhesiologie mit einer zusätzlichen Spezialisierung auf kardiothorakale oder pädiatrische Anästhesie sein.

Beispiele für Fachgebiete in der Türkei sind:

1. Notfallmedizin
2. Rechtsmedizin
3. Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
4. Familienmedizin
5. Algologie (Schmerzmedizin)
6. Anästhesiologie und Reanimation
7. Kinderchirurgie
8. Pädiatrische Endokrinologie
9. Pädiatrische Infektiologie
10. Pädiatrische Gastroenterologie
11. Pädiatrische Hämatologie
12. Pädiatrische Immunologie
13. Pädiatrische Nephrologie
14. Pädiatrische Neurologie
15. Pädiatrische Onkologie
16. Kinderpsychiatrie
17. Kinder- und Jugendmedizin
18. Kinderurologie
19. Dermatologie
20. Endokrinologie und Stoffwechselerkrankungen
21. Infektionskrankheiten
22. Physikalische und Rehabilitative Medizin
23. Gastroenterologie
24. Allgemeinchirurgie
25. Thoraxchirurgie
26. Lungenheilkunde
27. Augenheilkunde
28. Hämatologie
29. Innere Medizin
30. Frauenheilkunde und Geburtshilfe
31. Herz- und Gefäßchirurgie
32. Kardiologie
33. Klinische Mikrobiologie
34. Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde
35. Nephrologie
36. Neurologie
37. Neurochirurgie (Gehirn- und Nervenchirurgie)
38. Orthopädie und Traumatologie
39. Pathologie
40. Pädagogik (Kinder- und Jugendpsychiatrie)
41. Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie
42. Psychiatrie
43. Strahlentherapie und Radioonkologie
44. Radiologie
45. Rheumatologie ...

Es gibt mehr als 150 weitere, hier nicht genannte Fachgebiete und Subspezialisierungen, die jeweils wiederum unterschiedliche Unterbereiche umfassen.

Erläuterung der Artikelabbildung: Medizinische Spezialisierung entwickelte sich in den 1830er-Jahren in großen Pariser Krankenhäusern breit. Die Abbildung zeigt Jean-Martin Charcot (1825-1893), einen der Begründer der modernen Neurologie, mit einer „hysterischen“ Patientin im Krankenhaus Pitié-Salpêtrière. Das Gemälde wurde 1887 von Pierre-André Brouille (1857-1914) geschaffen.

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