Nahrungsergänzungsmittel zur Verhinderung eines Krebsrückfalls trotz fehlender Belege

Laut einer neuen Studie aus dem Vereinigten Königreich nehmen 40% der Menschen mit Brust-, Prostata- oder kolorektalem Krebs beziehungsweise der Menschen, die diese Krebsarten überstanden haben, täglich mindestens ein Nahrungsergänzungsmittel ein (Vitamine, Mineralstoffe, Antioxidantien, Fischöle usw.). Außerdem sagt ein Drittel derjenigen, die Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sie glaubten, dass diese Präparate das Risiko eines Krebsrezidivs (Rückfalls) verringern. Es gibt jedoch keinerlei Belege, die solche Überzeugungen stützen.

Sowohl das American Institute for Cancer Research als auch der World Cancer Research Fund weisen darauf hin, dass diese Nahrungsergänzungsmittel insbesondere zur Krebsprävention nicht empfohlen werden sollten. Denn randomisierte kontrollierte Studien haben in diesem Zusammenhang insgesamt keinen Nutzen der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln gezeigt, und in einigen Fällen wurden unerwartete Nebenwirkungen festgestellt (zum Beispiel bei B6 und B12  oder Antioxidantien).

Rana Conway von der University of London, die an dieser neuen Studie beteiligt war, kommentierte: „Der Glaube, dass Nahrungsergänzungsmittel Krebsrückfälle verringern, ist sehr verbreitet und steht unmittelbar mit ihrer Einnahme in Zusammenhang". Die Forschenden sagen, weitere Untersuchungen seien nötig, um zu klären, warum Menschen nach einer Krebserkrankung glauben, Nahrungsergänzungsmittel verringerten das Rückfallrisiko, und wie Fachleute Krebspatienten und Menschen nach überstandener Krebserkrankung beraten sollten.

Studie zur Verbesserung der Krebsergebnisse

Conway und ihre Kollegen verwendeten für ihre Untersuchung Daten aus der Studie zur Verbesserung der Ergebnisse nach überstandener Krebserkrankung (Advancing Survival Cancer Outcomes Trial= ASCOT). In London und Essex schickten 10 Krankenhäuser einen Fragebogen an Patienten, bei denen zwischen 2015 und 2021 Brust-, Prostata- oder kolorektaler Krebs diagnostiziert worden war. Die Patienten wurden gebeten, über das „My Food24-Programm“ telefonisch oder online Fragen zur Erinnerung an die Mahlzeiten der vergangenen 24 Stunden zu beantworten.

Den ersten Ausgangsfragebogen über 24 Stunden füllten 1049 Patienten aus. Die große Mehrheit war weiß (94%), das Durchschnittsalter betrug 64 Jahre, und mehr als die Hälfte (62%) waren Frauen.

Ergebnisse der Befragung

• Von den Teilnehmenden, die die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln angaben, nahmen 40% mehr als ein Präparat täglich ein, während fast 10% mehr als drei Präparate täglich einnahmen.
• Nach den von 13% der Teilnehmenden angegebenen Produkten waren Omega 3 und Docosahexaensäure enthaltende Fischöle die am häufigsten verwendeten Nahrungsergänzungsmittel.
• Auf Fischöle folgten als häufig verwendete Präparate Calcium mit oder ohne Vitamin D, Multivitamine und Mineralstoffe, Vitamin D sowie pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel.
• In den Untergruppen der Teilnehmenden nahmen jedoch 15% der Personen mit Brustkrebs oder nach überstandenem Brustkrebs Calciumpräparate mit oder ohne Vitamin D ein. Diese wurden in dieser Patientengruppe häufiger verwendet als Fischöle.
• Insgesamt glaubten 19% der Gruppe, dass Nahrungsergänzungsmittel das Risiko eines Krebsrückfalls verringern.
• Frauen nahmen im Vergleich zu Männern fast 2,5-mal häufiger Nahrungsergänzungsmittel ein.
• Diejenigen, die der Empfehlung von fünf Portionen Obst und Gemüse am Tag folgten, nahmen 1,3-mal häufiger Nahrungsergänzungsmittel ein als diejenigen, die gar keine Präparate einnahmen.
• Der größte Einflussfaktor für die Entscheidung zur Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln war jedoch, ob die Teilnehmenden an Präparate glaubten, die das Krebsrückfallrisiko verringern könnten. Die Forschenden stellten außerdem fest, dass Menschen mit dieser Überzeugung 3-mal häufiger Nahrungsergänzungsmittel einnahmen als diejenigen, die keine solchen Präparate verwendeten.
• Die Forschenden ergänzten, dass Adipositas die Wahrscheinlichkeit, dass Patienten Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, ebenfalls um die Hälfte verringerte.

Conway und ihr Team betonten auch, dass frühere Studien einen noch höheren Gebrauch von Nahrungsergänzungsmitteln bei Krebspatienten und Menschen nach überstandener Krebserkrankung beschrieben hatten. So wurde in einer Auswertung von 32 Studien berichtet, dass 64% bis 81 der Menschen nach einer Krebserkrankung Vitamin- oder Mineralstoffpräparate einnahmen. Methodische Unterschiede könnten jedoch die geringere Einnahme in dieser konkreten Befragung erklären, da Präparate, die nur am Tag vor der 24-Stunden-Erinnerungsbefragung eingenommen worden waren, nicht in die Analyse einbezogen wurden.

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