Was bedeutet Previvor? Leben mit erhöhtem Krebsrisiko und mögliche Wege

Was ist ein Previvor, und warum ist der Begriff wichtig?

Krebs betrifft weltweit Millionen Menschen. Manche haben jedoch genetisch bedingt ein höheres Risiko. „Previvor“ bezeichnet Menschen, die noch nicht an Krebs erkrankt sind, aber eine erbliche Mutation tragen und deshalb ein hohes Risiko haben. FORCE (Facing Our Risk of Cancer Empowered) prägte den Begriff im Jahr 2000, um Bewusstsein für genetische Veranlagung zu schaffen und Betroffene bei der Erhaltung ihrer Gesundheit zu stärken.

Das Wort verbindet „predisposition“ (Veranlagung) und „survivor“ (überlebende Person). Während Survivor Menschen bezeichnet, die Krebs überstanden haben, meint Previvor noch nicht Erkrankte mit genetisch oder familiär erhöhtem Risiko. Der Begriff ist mehr als eine medizinische Definition: Er ermutigt, die eigene Gesundheit aktiv mitzugestalten.

Previvors haben verschiedene medizinische Möglichkeiten, ihr Risiko zu beeinflussen. Dieser Artikel erklärt, wer dazugehört, welche Mutationen Risiken verursachen und welche vorbeugenden Maßnahmen möglich sind.

Wer ist ein Previvor?

Gemeint ist eine Person mit erhöhtem Krebsrisiko, bei der noch kein Krebs diagnostiziert wurde. Dazu können gehören:

• Menschen mit erblichen BRCA1-, BRCA2-, PALB2- oder anderen Mutationen.

• Menschen mit häufigen Brust-, Eierstock- oder anderen Krebserkrankungen in der Familie, deren Gentest dennoch negativ ist.

• Menschen mit anderen genetischen Syndromen, die das Krebsrisiko erhöhen.

Früher wurden sie medizinisch als „nicht erkrankte Mutationsträger“ bezeichnet. Dies spiegelte die psychischen und medizinischen Herausforderungen vieler Betroffener jedoch nicht ausreichend wider. Der von FORCE geprägte Begriff ermöglichte dieser Gemeinschaft, zusammenzufinden und sich Gehör zu verschaffen.

Genetische Mutationen und Krebsrisiko

Gentests können helfen, das Risiko bestimmter Krebserkrankungen einzuschätzen. Häufige Genveränderungen insbesondere im Zusammenhang mit Brust- und Eierstockkrebs sind:

• BRCA1 und BRCA2:

  • Brustkrebsrisiko bei Frauen: mehr als 60%

  • Eierstockkrebsrisiko: bei BRCA1 39-58%, bei BRCA2 13-29%

  • Brustkrebsrisiko bei Männern: bei BRCA1 0,2-1,2%, bei BRCA2 2-7%

  • Auch das Risiko für Bauchspeicheldrüsen- und Prostatakrebs kann steigen.

• PALB2: Kann ähnlich wie BRCA-Gene das Brustkrebsrisiko erhöhen.

• CHEK2, ATM, TP53, PTEN und weitere: Sie wurden mit Brustkrebs und anderen Krebsarten in Verbindung gebracht.

Möglichkeiten zum Umgang mit dem Krebsrisiko

Für Previvors gibt es verschiedene Ansätze:

1. Intensivierte Früherkennung

   • Ab 30 Jahren werden jährliche Mammografie und Brust-MRT empfohlen.

   • Bei erhöhtem Eierstockkrebsrisiko können gynäkologische Untersuchungen und Ultraschallkontrollen erfolgen.

2. Risikosenkende Medikamente und Lebensstil

   • Medikamente wie Tamoxifen und Raloxifen können das Brustkrebsrisiko senken.

   • Auch gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung und der Verzicht auf Rauchen und Alkohol spielen eine wichtige Rolle.

3. Vorbeugende Operationen

   • Mastektomie (Entfernung der Brust): Kann das Brustkrebsrisiko um mehr als 90% vermindern.

   • Salpingo-Oophorektomie (Entfernung von Eierstöcken und Eileitern): Kann das Eierstockkrebsrisiko deutlich senken, jedoch eine frühe Menopause verursachen.

Gentests und genetische Beratung

Gentests sind wichtig, um eine Krebsveranlagung zu erkennen. Zum Verständnis der Ergebnisse und zur Wahl geeigneter Maßnahmen ist genetische Beratung jedoch unverzichtbar. Fachkräfte erläutern die Bedeutung und helfen bei einer individuell geeigneten Risikostrategie.

Unterstützung und Gemeinschaftsangebote für Previvors

Ein hohes Krebsrisiko kann nicht nur körperlich, sondern auch emotional und psychisch belasten. Deshalb sind Gruppen und Informationsangebote wichtig. Organisationen wie FORCE und Living Beyond Breast Cancer (LBBC) bieten Programme zur Unterstützung, Aufklärung und Vermittlung wissenschaftlicher Entwicklungen an.

Fazit

Previvors bilden eine wichtige Gruppe im Umgang mit Krebs. Gentests ermöglichen gefährdeten Menschen frühzeitige Maßnahmen zum Gesundheitsschutz. Früherkennung, Lebensstiländerungen und Operationen können der Vorbeugung dienen. Ein bekannterer Begriff und mehr Unterstützung für diese Gemeinschaft sind wichtige Fortschritte.

Denken Sie daran: Wissen stärkt! Vermuten Sie eine familiäre Krebsveranlagung, lassen Sie Ihr persönliches Risiko in einer genetischen Beratung einschätzen.