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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie
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Was ist der Virchow-Knoten? Woher stammt sein Name?

Was ist der Virchow-Knoten? Woher stammt sein Name?
In diesem Artikel

Der Virchow-Knoten bezeichnet einen auf Metastasen einer Krebserkrankung hinweisenden, meist oberhalb des linken Schlüsselbeins geschwollenen Lymphknoten.

Anders ausgedrückt ist der Virchow-Knoten ein Lymphknoten und Teil des Lymphsystems. Er ist der Endknoten des Hauptlymphgangs, der als „Ductus thoracicus“ durch den Brustraum verläuft.

Der Virchow-Knoten tritt am häufigsten bei Magenkrebs auf, kann aber auch bei anderen Krebserkrankungen entstehen.

Der Virchow-Knoten wurde als Ort der Aussaat / Ausbreitung von Krebserkrankungen des Darms, des Urogenitalsystems (Harnwege), der Speiseröhre, des Hauptgallengangs, der Leber, der Bauchspeicheldrüse und der Lunge beschrieben. Er wurde auch bei Plattenepithelkarzinomen und Lymphomen berichtet.

linker supraklavikulärer Lymphknoten – Virchow-Knoten

Die Geschichte des Namens Virchow-Knoten

Dr. Rudolf Virchow ist der Namensgeber des Virchow-Knotens. Er wurde 1821 in Preußen (heute Polen) geboren und schloss 1843 seine medizinische Ausbildung in Berlin ab.

1848 beschrieb Dr. Virchow im Zusammenhang mit Magen-, Eierstock- und Bauchspeicheldrüsenkrebs eine supraklavikuläre Lymphadenopathie (Vergrößerung der Lymphknoten oberhalb des Schlüsselbeins). Er betrachtete diesen geschwollenen Lymphknoten als Endpunkt von Krebserkrankungen, die sich über den Lymphgang der Lunge / des Brustraums ausbreiten.

„Daher breitet sich der Prozess insbesondere bei Magen-, Bauchspeicheldrüsen-, Eierstockkrebs usw. allmählich von den Drüsen des Unterbauchs entlang des Ductus thoracicus zu den Drüsen im hinteren Mediastinum aus und betrifft schließlich die jugulären Drüsen im Bereich des Halsansatzes.“, schrieb Dr. Virchow.

In den USA erhielt der Virchow-Knoten wegen dieser Beschreibung Dr. Virchows seinen Namen. In Frankreich wurde das Phänomen nach dem französischen Arzt Charles Emile Troisier, der 1889 darüber berichtete, als „Troisier-Zeichen“ bezeichnet. Heute ist es jedoch weltweit als Virchow-Knoten bekannt.

Zu Dr. Virchows weiteren wissenschaftlichen Beiträgen gehören eine der ersten Beschreibungen der Leukämie und die Prägung von Begriffen für Thrombose und Embolie (ein Problem der Blutgerinnung in Gefäßen).

Die erste richtige Vermutung über den Ursprung von Krebs

Einer seiner wichtigsten Beiträge war die Feststellung, dass alle menschlichen Krankheiten eine zelluläre Grundlage haben. Dr. Virchow glaubte, Krebs entstehe durch starke Gewebereizung („Theorie der chronischen Reizung“). Er war der Erste, der die Herkunft von Krebszellen richtig mit normalen Zellen in Verbindung brachte.

Der Begründer der Zellpathologie

Die Theorie der chronischen Reizung ist heute als chronische Entzündung bekannt. Dr. Virchow sagte, er habe vermutet, dass dieser Zustand Krebs verursache – eine Vermutung, die sich weitgehend als richtig erwies. Er erklärte, alle Zellen, einschließlich Krebszellen, gingen aus anderen Zellen hervor. Aufgrund seiner Entdeckungen und Beschreibungen kennen wir ihn als Begründer der Zellpathologie.

Zusammen mit seinem Kollegen Benno Reinhardt gründete er die Zeitschrift Archiv für pathologische Anatomie und Physiologie und für klinische Medizin. Die heute als Virchows Archiv bekannte Zeitschrift ist das offizielle Organ der Europäischen Gesellschaft für Pathologie.

Dr. Virchow ist außerdem für die Gründung der Zeitung Die medicinische Reform (Medizinische Reform) und die Verbreitung des Begriffs „Sozialmedizin“ bekannt. Er kämpfte für die Rechte der Ärzte und unterstützte die Auffassung, dass Ärztegemeinschaften wie Ärztekammern die Interessen ihrer Mitglieder vertreten sollten.

Dr. Virchow starb 1902 nach einem traumatischen Hüftbruch an Herzversagen.

Quellen

1. Alan P. Lyss, MD. Eponyms in Oncology: Virchow’s Node. cancertherapyadvisor.com 6. April 2022

2. Aghedo BO, Kasi A. Virchow node. Treasure Island, Florida: StatPearls Publishing. 1. Oktober 2021.

3. Zdilla MJ, Aldawood AM, Plata A, et al. Troisier sign and Virchow node: The anatomy and pathology of pulmonary adenocarcinoma metastasis to a supraclavicular lymph node. Autops Case Rep. 2019

4. Britannica. Rudolf Virchow, German scientist. Aktualisiert am 9. Oktober 2021. Abgerufen am 4. April 2022. https://www.britannica.com/biography/Rudolf-Virchow

5. Kumar P, Brazel D, Benjamin DJ, Brem E. Eponyms in medical oncology. Cancer Treat Res Commun. 2022

6. Morgenstern L. The Virchow-Troisier node: A historical note. Am J Surg. 1979

7. Walter E, Scott M. The life and work of Rudolf Virchow 1821–1902: ‘‘Cell theory, thrombosis and the sausage duel.’’ J Intensive Care Soc. 2017

8. Werner, RA, Andree, C, Javadi, MS, et al. A voice from the past: Rediscovering the Virchow node with prostate-specific membrane antigen-targeted 18F-DCFPyL positron emission tomography imaging. Urology. 2018
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