შხამი ბურნუთის კოლოფებში: ჯონ ჰილის 200 წლის წინანდელი დავიწყებული გაფრთხილება თამბაქოზე
ამ სტატიაში
დღე 63 (სერია „კიბოს ისტორია 365 დღეში“)
თამბაქოსა და კიბოს სასიკვდილო კავშირის პირველი აღმოჩენა მედიცინის ისტორიაში: გენიოსის ჩახშობილი ყვირილი და უმეცრების საფასური.
გუშინ ვნახეთ, როგორ მოათავსა Bernard Peyrilhe-მ კიბო ლაბორატორიის მაგიდაზე და ონკოლოგია ვარაუდებიდან ექსპერიმენტზე გადაიყვანა (დღე 62). მაშინ, როცა მეთვრამეტე (18) საუკუნის ექიმები კიბოს „გარეთ“, ჭვარტლიან საკვამურებში ან „შიგნით“, შხამიან სითხეებში ეძებდნენ, ევროპის არისტოკრატია ჯიბით სატარებელ ვერცხლის კოლოფებში მოთავსებულ ერთ-ერთ ყველაზე მომაკვდინებელ კანცეროგენს „სტატუსის სიმბოლოდ“ ცხვირში შეისუნთქავდა. მიუხედავად იმისა, რომ დოქტორმა ჯონ ჰილმა 1761 წელს თამბაქოსა და კიბოს კავშირი კლინიკურად დაამტკიცა, თამბაქოს ინდუსტრია და თამბაქოზე დამოკიდებული კარისკაცები მის ყვირილს 200 წლის განმავლობაში უგულებელყოფდნენ. ეს ანალიზი გვიხსნის, რომ სწორი მიმართულების მიცემა მხოლოდ მონაცემების შექმნას კი არა, ამ მონაცემების საზოგადოებრივ ნებად ქცევასაც ნიშნავს.
არისტოკრატიის სასიკვდილო მოდა
მეთვრამეტე (18) საუკუნის ევროპაში თამბაქოს მოწევა „მდაბიოთა“ საქმედ ითვლებოდა, ხოლო ძალიან წვრილად დაფქული თამბაქოს ფხვნილის (ბურნუთის) ცხვირში შესუნთქვა დიდგვაროვანთა განუყოფელი გატაცება იყო. ეს „სამკურნალო“ ჩვევა, რომელსაც, როგორც ეგონათ, გონების გახსნა და თავის ტკივილის შემსუბუქება შეეძლო, სინამდვილეში ჯალათი იყო, რომელიც სახეებს შიგნიდან ალპობდა.
ბურნუთის კოლოფები სიმდიდრის ნიშანი იყო. მეფეებიდან დედოფლებამდე ყველას სჯეროდა, რომ ეს ფხვნილი ურთიერთობის გამაადვილებელი „ანტიდოტი“ იყო.
ლონდონელმა გენიოსმა ჯონ ჰილმა შენიშნა, რომ ეს „დახვეწილი“ ფხვნილი ცხვირის ლორწოვანს აღიზიანებდა და ჯერ სისხლმდენ პოლიპებს, შემდეგ კი ცხვირის აგრესიულ კიბოს იწვევდა.
1761: წიგნი, რომელსაც მსოფლიო უნდა შეეძრა, მაგრამ დაადუმეს
ჯონ ჰილმა 1761 წელს მედიცინის ისტორიაში თამბაქოს შესახებ პირველი დიდი გაფრთხილება გამოაქვეყნა: Cautions Against the Immoderate Use of Snuff (გაფრთხილებები ბურნუთის გადაჭარბებული მოხმარების წინააღმდეგ). წიგნში ჰილმა ხმამაღლა განაცხადა, რომ კიბო ის ზიანია, რომელსაც ადამიანი გარედან მიღებული ნივთიერებით საკუთარ თავს აყენებს.
კლინიკური მტკიცებულებიდან სტატისტიკამდე
ჰილმა საკვამურის მწმენდავებში Percivall Pott-ის აღმოჩენას (დღე 61) სრული 14 წლით გაუსწრო, როცა თამბაქო პირველ ქიმიურ კანცეროგენად ოფიციალურად გამოაცხადა. წიგნს დაურთო საკუთარი პაციენტების შემთხვევების აღწერები, რომლებიც მხოლოდ თამბაქოს მოხმარების გამო ცხვირის კიბოთი დაავადდნენ და საშინელი ტკივილებით დაიხოცნენ. თუმცა პასუხი სრული სიჩუმე იყო: ბურნუთის ინდუსტრია უზარმაზარ ეკონომიკურ ძალას წარმოადგენდა და მედიცინის პროფესორები თავად იყვნენ ამ ფხვნილზე დამოკიდებული.
200-წლიანი სიჩუმის მძიმე საფასური
ჯონ ჰილის გაფრთხილებას „გაზვიადებული ბოდვა“ უწოდეს. კაცობრიობას Richard Doll-ისა და Bradford Hill-ის 1950-იანი წლების კვლევებისთვის უნდა დაეცადა, რომ „ოფიციალურად“ ეღიარებინა თამბაქოს მიერ კიბოს გამოწვევა. ჯონ ჰილმა 200 წლით ადრე ილაპარაკა და ამ უგულებელყოფილი ყვირილის ფასი მომდევნო საუკუნეებში მილიონობით სიცოცხლე გახდა.
ხვალ (დღე 64): შევალთ Frederik Ruysch-ის ჯადოსნურ ლაბორატორიაში ამსტერდამში, სადაც მან სისხლძარღვებში ცხელი ცვილის შეყვანით პირველად შექმნა „სიმსივნის კვების“ (ანგიოგენეზის) რუკა!
მონაცემების ძალა სწორად მიმართულ გამბედაობაშია
ჯონ ჰილის 1761 წლის მარტოობა დღეს ონკოლოგიის უმნიშვნელოვანეს გაკვეთილს გვაძლევს: „სამეცნიერო მონაცემები მხოლოდ საზოგადოებრივ ნებასთან გაერთიანებისას ქმნის განკურნებას.“ თამბაქოს მიერ კიბოს გამოწვევის ჭეშმარიტების 200 წლით თაროზე შემოდება მედიცინის კი არა, ეთიკისა და ეკონომიკის მარცხია.
ჩვენი ბიოლოგიური აღდგენის ფილოსოფიით, ჭეშმარიტად სწორი მიმართულების მიცემა ნიშნავს, რომ „მოდის“ ან „სტატუსის“ გამო თვალი არ დავხუჭოთ სხეულის დამაბინძურებელ კანცეროგენებზე. თანამედროვე ჯანმრთელობის ინფორმატიკის სისტემებს ჰილის დაკვირვებების წამებში უზარმაზარ სტატისტიკად ქცევა შეუძლია. თუმცა მთავარია, გვქონდეს სინდისი, რომელიც ამ მონაცემებს მოისმენს. განკურნება მხოლოდ ჭეშმარიტების დანახვა კი არა, მის დასაცავად გამბედაობის გამოჩენაცაა.
სამეცნიერო წყაროები და დამატებითი საკითხავი
- 1. Hill J. Cautions Against the Immoderate Use of Snuff. London, 1761. (ორიგინალური ტექსტი).
- 2. Redmond DE. "Tobacco and Cancer: The First Clinical Report, 1761." New England Journal of Medicine, 1970;282(1):18-23.
- 3. Mukherjee S. The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer. Scribner, 2010.
- 4. Doll R, Hill AB. "Smoking and carcinoma of the lung." British Medical Journal, 1950.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.