ChatGPT-gestützte Antworten auf Patientenfragen – Pflegekräfte positiv, Ärzte skeptisch

Die Rolle künstlicher Intelligenz im Gesundheitswesen

ChatGPT hat mit der KI-Revolution auch das Gesundheitswesen verändert. Besonders Patientenportale für die Arzt-Patienten-Kommunikation erleben durch KI-Integration einen großen Wandel. Chatbots, die automatisch Antwortentwürfe auf Portalnachrichten erzeugen, sollen Gesundheitsfachkräfte entlasten und Abläufe beschleunigen. Nicht alle Berufsgruppen nehmen diese Neuerung jedoch gleich auf. Am 14. Oktober 2024 erschien in JAMA Network Open eine Untersuchung, die auf unterschiedliche Einstellungen von Pflegekräften und anderen Gesundheitsfachkräften hinweist. Sie zeigt insbesondere, dass Pflegekräfte die Technologie stärker annehmen . Welche Rolle werden KI-gestützte Antworten künftig im Gesundheitswesen spielen?

Warum unterstützen Pflegekräfte KI-gestützte Antworten?

Untersucht wurde ein Chatbot auf Basis des großen Sprachmodells GPT-4, der von September 2023 bis März 2024 im Gesundheitssystem der University of Colorado getestet wurde. In 9 Einrichtungen, davon 6 in der Primärversorgung und 3 Fachkliniken, erzeugte er 21.323 Antwortentwürfe für Patientenportalnachrichten. Gesundheitsfachkräfte verwendeten 12% davon, also 2.596 Entwürfe. Nach zwei Wochen Nutzung gaben 69 Fachkräfte Rückmeldungen: 12 Pflegekräfte, 14 Ärzte in Weiterbildung und 43 Fachärzte.

Pflegekräfte beurteilen den Nutzen des Chatbots positiver als andere Gesundheitsfachkräfte. Der Net Promoter Score (NPS) zur Weiterempfehlung lag bei Pflegekräften bei 58, bei Ärzten in Weiterbildung bei -29 und bei den behandelnden Fachärzten bei -43 (P=0,004). Dies zeigt, dass Pflegekräfte die Technologie als wirksame Entlastung wahrnehmen.

Vorteile KI-gestützter Antworten im Datenvergleich

Mehrere Gründe erklären, warum Pflegekräfte die Technologie positiver sehen. Nach den Studiendaten nannten sie folgende Vorteile von ChatGPT:

• Schnellere Antworten auf Nachrichten: 92% der Pflegekräfte, 50% der Ärzte in Weiterbildung und 46% der Fachärzte gaben an, mit dem Chatbot schneller antworten zu können (P=0,03).
• Empathie besser ausdrücken: 92% der Pflegekräfte, 43% der Ärzte in Weiterbildung und 42% der Fachärzte sagten, der Chatbot erleichtere empathische Antworten (P=0,01).
• Geringes Risiko falscher Informationen: 67% der Pflegekräfte, 14% der Ärzte in Weiterbildung und 28% der Fachärzte bewerteten das Risiko falscher Informationen als minimal (P=0,04).

75% der Pflegekräfte sagten, dass der Chatbot die Notwendigkeit verringere, Nachrichten an Ärzte weiterzuleiten (P=0,002). Dies weist auf eine geringere Kommunikationslast mit Ärzten und größere Selbstständigkeit der Pflegekräfte hin.

Bedenken anderer Gesundheitsfachkräfte

Ärzte in Weiterbildung und Fachärzte sehen den Chatbot weniger positiv. Besonders Ärzte in Weiterbildung tun sich mit der Nutzung schwer, weil Nachrichten mit klinischen Informationen außerhalb ihres Zuständigkeitsbereichs liegen. Fachärzte erhalten dagegen komplexere Nachrichten, die GPT schwerer wirksam bearbeiten kann.

Die Forscher führen dies auf unterschiedliche Aufgaben der Berufsgruppen zurück und betonen, dass der Chatbot jeweils angepasst werden sollte. Pflegekräfte beantworten meist grundlegendere Patientenfragen, während Ärzte mit komplexen medizinischen Problemen konfrontiert sein können. KI-gestützte Antworten müssen daher für jede Berufsgruppe unterschiedlich angepasst werden.

Die Zukunft der KI: Welche Schritte sind nötig?

Die Studie zeigt, dass große Sprachmodelle im Gesundheitswesen nützlich sein können, ihr Einsatz aber besser optimiert werden muss. Künftig könnten sie die Arbeitslast von Pflegekräften, Ärzten in Weiterbildung und Fachärzten wirksamer verringern, wenn sie Rollenunterschiede besser berücksichtigen und berufsspezifisch passende Antworten erzeugen.

KI-gestützte Antworten können die Versorgung beschleunigen. Bei komplexen medizinischen Situationen bleiben jedoch menschliche Kontrolle und Bewertung notwendig. Die Untersuchung zeigt eine besonders hohe Akzeptanz bei bestimmten Gruppen wie Pflegekräften und gibt Hinweise, wo solche Technologien den größten Beitrag leisten könnten.

Fazit: Werden KI-gestützte Antworten dauerhaft Teil der Versorgung?

KI-generierte Patientenportalnachrichten können Gesundheitsfachkräfte entlasten, müssen aber an die jeweilige Berufsgruppe angepasst werden. Die positiven Rückmeldungen der Pflegekräfte zeigen Potenzial in bestimmten Bereichen; komplexere medizinische Fragen benötigen weiterhin menschliche Beteiligung. Für einen breiteren Einsatz der KI im Gesundheitswesen müssen die unterschiedlichen Rollen berücksichtigt werden.