Das höhere Krebsrisiko von Männern lässt sich nicht allein durch den Lebensstil erklären

Eine in Cancer veröffentlichte Studie zeigt, dass Männer ein höheres Krebsrisiko als Frauen haben. Dies ist schon lange bekannt und wurde meist auf den Lebensstil zurückgeführt, etwa Rauchen, Alkoholkonsum und ungünstigere Ernährung. In der neuen Untersuchung scheinen diese Faktoren jedoch nicht auszureichen, um den Unterschied im Krebsrisiko bei Männern zu erklären.

Warum erkranken Männer häufiger an Krebs?

Die Forschenden verglichen Geschlechtsunterschiede bei 21 Krebsarten und stellten fest, dass Männer bei den meisten eine höhere Inzidenz hatten. Diese erhöhte Anfälligkeit lässt sich überwiegend nicht durch karzinogene (krebsauslösende) Expositionen erklären. Die Forschenden schlagen vor, dass dies durch krebsbezogene biologische Unterschiede zwischen den Geschlechtern erklärt werden könnte.

HINWEIS: Die Krebsinzidenz bezeichnet die jährlich neu auftretenden Krebsfälle pro 100 Tausend Menschen.

Die Studie wurde konzipiert, um Verhalten, Anthropometrie (ein Verfahren zur Vermessung des menschlichen Körpers), Lebensstil und Krankengeschichte zu beurteilen und so das höhere Krebsrisiko von Männern zu erklären.

Details der Studie

Die Forschenden analysierten Daten der National Institutes of Health-AARP Diet and Health Study (1995-2011). Die Studie umfasste 171 Tausend männliche und 122 Tausend weibliche Teilnehmer. Insgesamt gab es 26693 Krebspatienten, davon 17951 Männer und 8742 Frauen.

Bei Männern war die altersbereinigte Inzidenz von Schilddrüsen- und Gallenblasenkrebs geringer als bei Frauen. Bei Analkrebs war die Inzidenz zwischen den Gruppen ebenfalls ähnlich.

Für alle anderen untersuchten Krebsarten hatten Männer eine höhere Inzidenz als Frauen.

Die größten Unterschiede zulasten der Männer zeigten sich bei

• Adenokarzinomen der Speiseröhre,
• Magenkardiakrebs und
• Kehlkopfkrebs (Larynxkarzinom).

Nach Bereinigung der Daten um demografische, Lebensstil- und Ernährungsfaktoren wiesen diese 3 Krebsarten bei Männern die höchsten Hazard Ratios auf. Das Risiko eines Adenokarzinoms der Speiseröhre war bei Männern 10,8-fach erhöht, das Kehlkopfkrebsrisiko 3,5-fach und das Magenkardiakrebsrisiko 3,4-fach. In dieser bereinigten Analyse hatten Männer ein geringeres Risiko für Schilddrüsen- und Gallenblasenkrebs.

Die Forschenden stellten fest, dass Risikofaktoren einen Teil der höheren Häufigkeit von Adenokarzinomen der Speiseröhre sowie Leber-, Gallenwegs-, Blasen-, Haut-, Dickdarm-, Rektum- und Lungenkrebs bei Männern erklärten. Sie erklärten außerdem: „Nur ein kleiner Teil der höheren Häufigkeit bei Männern ließ sich jedoch durch Risikofaktoren erklären, etwa von 50% bei Lungenkrebs bis 11% bei Adenokarzinomen der Speiseröhre.“ so die Forschenden.

Damit weist diese Studie bei der Erklärung der Geschlechtsunterschiede im Krebsrisiko eher auf die mögliche Rolle geschlechtsabhängiger biologischer Mechanismen als auf Unterschiede in karzinogenen Expositionen hin. Die häufigere Beobachtung bestimmter Krebsarten bei Männern wird auf physiologische, immunologische, genetische, epigenetische und genomische Mechanismen zurückgeführt. Diese sind verschiedene, miteinander verbundene biologische Unterschiede zwischen den Geschlechtern.

Die Forschenden empfehlen, diese Mechanismen weltweit über verschiedene Krebsarten hinweg zu untersuchen, um die höhere Krebsinzidenz von Männern besser erklären zu können.