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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie

Kann regelmäßiger Sport die Nebenwirkungen der Hormonunterdrückung bei Prostatakrebs verringern?

Kann regelmäßiger Sport die Nebenwirkungen der Hormonunterdrückung bei Prostatakrebs verringern?

Eine kürzlich veröffentlichte Untersuchung zeigte, dass regelmäßiger Sport bei Patienten mit fortgeschrittenem Prostatakrebs unter Hormonunterdrückung sicher ist und Muskelkraft, körperliche Leistungsfähigkeit, Körperfettzusammensetzung, Atmung und Erschöpfung positiv beeinflusst.

Prostatakrebs ist bei Männern nach Hautkrebs die häufigste Krebsart und verursacht nach Lungenkrebs die meisten krebsbedingten Todesfälle. Die Behandlung unterscheidet sich nach dem Stadium; bei fortgeschrittenem Prostatakrebs wird häufig eine hormonunterdrückende Behandlung, die Androgendeprivation, eingesetzt.

Viele Studien zeigen, dass die Hormonunterdrückung das Fortschreiten und Wachstum des Tumors verlangsamt und erheblich zur Lebensverlängerung beiträgt. Sie hat jedoch Nebenwirkungen. Dabei werden die männlichen Geschlechtshormone, die Androgene, unterdrückt, die bekanntermaßen Entstehung und Fortschreiten von Prostatakrebs fördern. Diese Hormone sind zugleich für Muskelentwicklung, Fettgleichgewicht, Knochenmineralisierung, Blutzellbildung, Sexualfunktion und Fortpflanzung wichtig. Deshalb können unter Hormonunterdrückung erhöhte Risiken für Knochenbrüche, Osteoporose, Diabetes, Adipositas, Anämie, Herzerkrankungen und bestimmte Stoffwechselkrankheiten sowie Schwäche und sexuelle Funktionsstörungen auftreten.

Bei dieser Behandlung ist es daher für die Lebensqualität sehr wichtig, mögliche Nebenwirkungen zu verhindern oder möglichst zu verringern. Sport ist eine mögliche Strategie dafür. Bei gesunden älteren Menschen senkt er das Risiko für Osteoporose, Knochenbrüche, Herzerkrankungen, Diabetes und Adipositas und bietet erhebliche Vorteile für Muskelkraft, Fettgleichgewicht und psychische Gesundheit.

Eine kürzlich veröffentlichte Untersuchung bewertete deshalb, ob bestimmte Übungen die Nebenwirkungen bei Patienten unter Hormonunterdrückung reduzieren können. Sie enthielt Daten aus 14 Studien und verwendete die Methode einer systematischen Übersicht, bei der bisherige Untersuchungen bewertet, analysiert und zusammengeführt wurden. Die Patienten wurden danach beurteilt, ob sie regelmäßig Sport trieben. Regelmäßige Bewegung erwies sich als sicher und hatte positive Auswirkungen auf Muskelkraft, körperliche Leistungsfähigkeit, Körperfettzusammensetzung, Atmung und Erschöpfung.

Zusammenfassend ist die Hormonunterdrückung wegen ihres Beitrags zum Überleben bei Männern mit fortgeschrittenem Prostatakrebs unverzichtbar. Mögliche Nebenwirkungen während der Behandlung zu minimieren, ist für die Lebensqualität jedoch ebenfalls äußerst wichtig. Dieser Untersuchung zufolge bringt Sport auch hierbei erhebliche Vorteile. Verschiedene Bewegungsprogramme bei fortgeschrittenem Prostatakrebs einzusetzen, wäre daher ein sehr nützlicher Ansatz.

Quellen

https://jco.ascopubs.org/content/early/2013/12/16/JCO.2013.49.5523
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