Kardiopulmonale Reanimation 1956 – Ein Notfalleingriff zur Wiederbelebung

Die kardiopulmonale Reanimation (CPR) ist eine Notfalltechnik zur Erhaltung des Lebens eines Menschen, der meist einen Herzinfarkt erlitten hat und/oder kaum oder gar nicht atmet. Sie wird gewöhnlich eingesetzt, bis weitere medizinische Hilfe eintrifft. 

CPR kann zur Förderung der Blutzirkulation Brustkorbkompressionen (wiederholtes Drücken auf den Brustkorb), Mund-zu-Mund-Beatmung (AA) oder das Einblasen von Luft in die Lunge mit einem Gerät umfassen. Auch elektrische Schocks zur Anregung eines normalen Herzschlags können dazugehören.

1956 führte der österreichische Arzt Peter Safar einen bemerkenswerten Versuch durch. Um seine Versuchspersonen am Leben zu erhalten, ging Dr. Safar folgendermaßen vor: 

• Er begann Menschenversuche mit 31 Freiwilligen, deren Atemmuskulatur er mit dem Gift Curare lähmte, um zu untersuchen, ob Mund-zu-Mund-Beatmung genügend Sauerstoff liefern konnte.
• Während er ihre Lungen mit ausgeatmeter Luft füllte, überwachte er mehrere Stunden lang den Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt im Blut. Er zeigte damit, dass Mund-zu-Mund-Beatmung praktikabel war, weil die Luft ausreichend Sauerstoff enthielt. 

Gestützt auch auf Untersuchungen von Ärzten wie James Elam überzeugte Safar einen norwegischen Hersteller von Stoffpuppen, eine Übungspuppe für CPR herzustellen. So entstand Resusci Anne. In seinem Buch von 1957 ABC of Resuscitation schlug Safar einen kombinierten Ansatz vor, bei dem ein Helfer die Atemwege des Betroffenen kontrolliert, die Atmung unterstützt und Brustkorbkompressionen durchführt. Das Buch bildet eine Grundlage der CPR-Ausbildung weltweit.

Das medizinische Forschungsumfeld der 1950er-Jahre unterschied sich erheblich vom heutigen. Ethische Genehmigungsverfahren und die informierte Einwilligung von Teilnehmern waren damals nicht so klar und systematisch definiert. Safars Untersuchungen könnten den damaligen ethischen Maßstäben entsprochen haben, doch diese waren weniger streng als heute. Seine Arbeit revolutionierte die medizinische Notfallversorgung. Die von ihm entwickelten Verfahren trugen zur Rettung unzähliger Leben bei und wurden zur Grundlage moderner Erste-Hilfe- und Notfallmedizinausbildung.

Die Bibel berichtet, der Prophet Elisa habe seinen Mund auf den eines Kindes gelegt und es wiederbelebt (2. Könige 4:34). 1767 wurden in den Niederlanden Richtlinien veröffentlicht, die Helfern empfahlen, Ertrunkene aufzuwärmen, eine AA-Beatmung durchzuführen und „den Rauch brennenden Tabaks in den Enddarm zu blasen“ als weitere Maßnahme anzuwenden. 

Beschreibung der Artikelabbildung: Eine 1996 veröffentlichte Illustration einer Übungspuppe für den Beatmungsanteil der CPR. Das Gerät besitzt einen aufblasbaren nachgebildeten menschlichen Brustkorb, der sich hebt und senkt.

Historische Persönlichkeiten im Artikel: James Otis Elam (1918–1995), Peter Safar (1924–2003)

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