Neues zielgerichtetes Medikament bei Magenkrebs: Ramucirumab

Eine der angesehensten onkologischen Fachzeitschriften, das Journal Lancet Oncology,veröffentlichte Studienergebnisse zum zielgerichteten Medikament Ramucirumab. Es verlängerte das Leben von Patienten mit fortgeschrittenem Magenkrebs ohne gutes Ansprechen auf Standardtherapie.

Magenkrebs gehört weltweit zu den vier häufigsten Krebsarten. In der Türkei erkranken jährlich etwa zwanzigtausend Menschen. Männer sind stärker gefährdet; die Erkrankung betrifft häufiger Ältere. Ernährungsgewohnheiten spielen eine wichtige Rolle. Viel Salz, Frittiertes, Gegrilltes und Geräuchertes sowie wenig Obst und Gemüse gehören zu den Ursachen. Weitere Faktoren sind Lebensmittel mit Zusatzstoffen, Alkohol, Rauchen und Helicobacter pylori, ein Bakterium, das Magengeschwüre und Gastritis verursacht.

Sozioökonomische und kulturelle Lebensbedingungen, geographische Unterschiede und genetische Faktoren halten Magenkrebs bedeutsam. Kühlung von Lebensmitteln und weniger Salz- und Räucherwaren haben mit veränderten Ernährungsgewohnheiten die weltweite Häufigkeit deutlich gesenkt. Anders als weltweit nimmt er in der Türkei zuletzt zu. Hauptgründe sind mehr Rauchen und Alkohol, bevorzugte Fertigkost, mehrfach verwendetes Frittieröl und unkontrollierter Chemikalieneinsatz bei Gemüse, Obst und anderen Lebensmitteln.

Magenkrebs zeigt sich früh wenig und ist deshalb schwer zu diagnostizieren und zu behandeln. Standard im Frühstadium ist heute die umfassende operative Entfernung von Magen und umliegenden Lymphknoten. Je nach Risiko können vorbeugende adjuvante Chemo- und Strahlentherapie empfohlen werden. Wird er vor Ausbreitung auf andere Organe erkannt, bestehen hohe Heilungsraten.

Viele Patienten kommen jedoch erst nach Überschreiten der operablen Phase, also im fortgeschrittenen Stadium. Dann sind Leber, Bauchorgane, Lunge oder Knochen befallen; derzeit besteht keine Heilungschance. Mit Chemotherapie und intelligenten Medikamenten versuchen wir, Lebenszeit und Lebensqualität zu verbessern. Das bei Brustkrebs verwendete Herceptin wurde nach Entdeckung des Her2-Rezeptors auch bei Magenkrebs eingesetzt. Es wirkte bei nahezu 1/5 der Patienten und verlängerte das Leben gegenüber klassischer Chemotherapie signifikant. Dennoch reichen unsere Möglichkeiten bei fortgeschrittenem Magenkrebs nicht aus und stellen weder Patienten noch uns Onkologen zufrieden.

Genau hier gab eine neue Studie uns und unseren Patienten Hoffnung. Ihre positiven Ergebnisse lassen eine baldige Veränderung der Routinepraxis erwarten.

Ergebnisse im angesehenen Journal Lancet Oncology zeigten, dass zielgerichtetes Ramucirumab das Leben bei fortgeschrittenem Magenkrebs ohne gutes Ansprechen auf Standardtherapie verlängert.

Ramucirumabist ein zielgerichteter monoklonaler Antikörper. Es blockiert VEGFR-2 und verhindert die Entwicklung tumorversorgender Gefäße. Bei Patienten von 24-87 Jahren mit fortgeschrittenem Magenkrebs nach erfolgloser Standardtherapie, insgesamt 355 Personen, verlängerte es die Lebenszeit.

Die Studie belegt einen wichtigen Behandlungsbeitrag durch Blockade des VEGFR-2-Proteinsignals und ist als positiver Fortschritt bei Magenkrebs zu bewerten.

Liebe Leser, vergessen Sie nicht: Krebsbehandlung braucht Wissen, Technologie und vor allem Liebe. Jeder positive Fortschritt wird uns Onkologen Orientierung und unseren Patienten Hoffnung geben. Mögen alle schönen Zukunftstage Ihnen und Ihren Lieben gehören.