Was ist eine Endoskopie? Warum und wie wird sie durchgeführt?

Bei einer Endoskopie werden Hohlorgane mit einem langen, flexiblen, Endoskop genannten Schlauch untersucht, an dessen Spitze sich Kamera und Licht befinden. Der Zugang erfolgt meist durch Mund oder After, ohne chirurgischen Schnitt. Besonders bei Erkrankungen des Verdauungssystems mit Speiseröhre, Magen und Darm wird dieses minimalinvasive Verfahren häufig zur Diagnose und bei Bedarf auch zur Behandlung eingesetzt. So lässt sich die Oberfläche innerer Organe ohne Operation genau betrachten; Gewebeproben (Biopsien) und kleinere Eingriffe sind ebenfalls möglich.

Was ist eine Endoskopie?

Einfach ausgedrückt ist die Endoskopie ein Verfahren zur Betrachtung des Körperinneren. Das dünne, biegsame Gerät wird durch natürliche Körperöffnungen wie Mund oder After eingeführt und ermöglicht die direkte Betrachtung der Organwände. Die kleine Kamera überträgt Bilder auf einen Bildschirm. So lassen sich beispielsweise Veränderungen im oberen Verdauungstrakt von der Speiseröhre über den Magen bis zum Zwölffingerdarm (Duodenum) in Echtzeit untersuchen.

Während der Untersuchung wird meist eine Sedierung als leichte Form der Betäubung eingesetzt. Dadurch dämmert die untersuchte Person oder schläft vollständig und verspürt weder Schmerzen noch Beschwerden. Da die Endoskopie sowohl diagnostisch als auch therapeutisch eingesetzt werden kann, ist sie ein wichtiges Verfahren der modernen Medizin. Über spezielle Arbeitskanäle sind beispielsweise Polypenentfernung, Blutstillung oder Fremdkörperentfernung in derselben Sitzung möglich.

Warum wird eine Endoskopie durchgeführt?

Das Hauptziel ist, die Ursache der Beschwerden festzustellen und bei Bedarf zu behandeln. In folgenden Situationen kann eine diagnostische Endoskopie empfohlen werden:

• Verdauungsbeschwerden: Zur Abklärung länger bestehender oder unerklärlicher Bauchschmerzen, Schluckstörungen, hartnäckigen Sodbrennens beziehungsweise Refluxes, anhaltender Übelkeit oder Erbrechens, chronischen Durchfalls oder einer Verstopfung kann eine Endoskopie angeordnet werden.
• Blutungszeichen: Bei Hinweisen auf eine Blutung im oberen Verdauungstrakt, etwa Blut im Stuhl oder kaffeesatzartigem Erbrechen, wird die Blutungsquelle gesucht und möglichst zugleich behandelt.
• Gewichtsverlust und Anämie: Bei unerklärlichem Gewichtsverlust, Blutarmut oder Appetitlosigkeit werden die Verdauungsorgane endoskopisch auf eine verborgene Erkrankung untersucht.
• Verdacht auf Geschwüre oder Infektionen: Zur Bestätigung von Magengeschwüren, Infektionen mit Helicobacter pylori oder chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa können die betreffenden Bereiche betrachtet werden.
• Verdacht auf Tumoren oder Polypen: Ergeben Bildgebung oder Blutuntersuchungen einen Tumorverdacht im Verdauungstrakt, können die verdächtigen Bereiche direkt endoskopisch untersucht und biopsiert werden. Besonders die Erkennung und Entfernung von Polypen ist entscheidend, um späterer Krebsentstehung vorzubeugen.

Die Endoskopie kann nicht nur zur Diagnose, sondern auch zur Behandlung eingesetzt werden. Zum Beispiel:

• Mit kleinen, durch das Endoskop eingeführten Instrumenten lassen sich Polypen abtragen,
• eine Blutungsquelle lässt sich durch Verödung oder Clips stillen,
• eine Verengung der Speiseröhre kann mit einem Ballon oder Stent erweitert werden,
• ein Stein im Gallengang kann mittels ERCP entfernt werden; dieses Verfahren wird weiter unten erläutert.

Die Endoskopie ist somit ein vielseitiges Verfahren, das Diagnose, Beurteilung eines bestehenden Problems und Behandlung in derselben Sitzung ermöglicht. Je nach Situation wird die geeignete Untersuchungsart ausgewählt und geplant.

Wie läuft eine Endoskopie ab?

Vor der Untersuchung wird die Person meist in die Endoskopieeinheit gebracht. Ein intravenös verabreichtes Beruhigungsmittel sorgt für Entspannung und verhindert die Erinnerung an den Eingriff. Anschließend erfolgt die Lagerung auf der linken Seite. Bei einer oberen Endoskopie wird ein Kunststoffmundstück zwischen die Zähne gelegt, das den Durchtritt erleichtert und die Zähne schützt. Bei Bedarf unterdrückt ein örtlich betäubendes Rachenspray den Würgereiz.

Während der Untersuchung wird das Endoskop langsam vorgeschoben; die Organinnenfläche erscheint auf dem Monitor. Bei einer Gastroskopie passiert es den Zungengrund und gelangt über die Speiseröhre in den Magen und bis zum Zwölffingerdarm. Die Kamera an der Spitze stellt die Schleimhaut dieser Organe genau dar. Die Atmung bleibt währenddessen normal; das Endoskop behindert das Atmen nicht. Allenfalls ist ein Völlegefühl im Hals möglich, gewöhnlich jedoch kein Schmerz.

Bei Bedarf können durch das Endoskop dünne Instrumente vorgeschoben werden, um eine Biopsie zu entnehmen oder einen Polypen mit einer speziellen Schlinge abzutragen. Für die Bewegung im Magen oder Darm und eine klare Sicht kann etwas Luft eingebracht werden, die die Organwände leicht entfaltet. Nach vollständiger Untersuchung wird das Gerät langsam zurückgezogen.

Eine obere gastrointestinale Endoskopie (Gastroskopie) ist meist nach wenigen Minuten abgeschlossen, durchschnittlich nach 5-10 Minuten. Untersuchungen des unteren Verdauungstrakts wie die Koloskopie können wegen der Darmlänge etwas länger dauern, durchschnittlich 15-30 Minuten. Danach bleibt die Person unter Beobachtung, bis die Sedierung abgeklungen ist, und wird meist noch am selben Tag entlassen.

Welche Arten der Endoskopie gibt es?

Je nach untersuchtem Bereich trägt die Endoskopie unterschiedliche Bezeichnungen. Für fast jedes Hohlorgan wurden spezielle Verfahren entwickelt. Endoskopien des Verdauungstrakts sind am häufigsten.

Die wichtigsten Arten und Untersuchungsbereiche im Überblick:

Die Tabelle zeigt das breite Anwendungsspektrum. Je nach Art und Ort der Erkrankung wird das geeignete Verfahren gewählt: bei Magenbeschwerden meist Gastroskopie, bei Dickdarmproblemen Koloskopie. Bei Verdacht auf Gallenwegsprobleme kommt ERCP infrage, bei notwendiger Untersuchung des gesamten Verdauungstrakts die Kapselendoskopie.

Welche Endoskopie wird wann eingesetzt?

Nicht jedes Verfahren eignet sich für jede Situation; jede Methode hat besondere Indikationen. Die häufigsten Einsatzgebiete:

• Gastroskopie: Sie wird bei anhaltendem Sodbrennen, Reflux, Schluckstörungen, Oberbauchschmerzen, ungeklärtem Erbrechen, Verdacht auf Magengeschwüre oder Magenkrebs in der Familie eingesetzt. Wunden, Reizungen oder Raumforderungen in Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm können erkannt und bei Bedarf biopsiert werden. Beispielsweise kann bei anhaltendem Sodbrennen über dem Alter von 45 eine Gastroskopie empfohlen werden, um Magenkrebs oder einen Barrett-Ösophagus früh zu entdecken.

• Koloskopie: Bei Blutungen aus dem Dickdarm, veränderten Stuhlgewohnheiten wie neuer Verstopfung oder Durchfall, sichtbarem oder verborgenem Blut im Stuhl sowie ungeklärter Eisenmangelanämie erfolgt eine Koloskopie. Auch zur Früherkennung wird sie ab einem bestimmten Alter ohne Beschwerden empfohlen. Besonders eine Koloskopie alle 5-10 Jahre bei allen Menschen über 45-50 spielt eine wichtige Rolle für die frühe Erkennung von Darmkrebs. Bei familiärer Belastung oder früheren Polypen können frühere und häufigere Untersuchungen erfolgen.

• ERCP: Wenn Ultraschall oder MRT Steine im Gallengang oder Verengungen der Gallenwege zeigen oder wenn die Ursache einer Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) abgeklärt wird, wird eine ERCP bevorzugt. Dabei wird die Mündung der Gallenwege, die Papille, sondiert, Kontrastmittel eingebracht und unter Durchleuchtung dargestellt. Gleichzeitig können blockierende Gallensteine mit speziellen Körbchen entfernt werden. ERCP dient auch zur Stenteinlage bei Tumoren der Gallenwege oder des Pankreaskopfs.

• Endoskopischer Ultraschall (EUS): EUS wird besonders bei im Ultraschall oder CT erkannten Raumforderungen der Bauchspeicheldrüse oder Gallenwegsumgebung sowie bei Verdacht auf tiefe Tumoren der Magen- oder Speiseröhrenwand eingesetzt. Dabei lassen sich benachbarte Lymphknoten und die Tumortiefe beurteilen und bei Bedarf ultraschallgesteuerte Biopsien entnehmen. Bei einer endoskopisch sichtbaren Vorwölbung der Magenwand kann EUS beispielsweise zeigen, ob sie aus tieferen Wandschichten stammt.

• Kapselendoskopie: Sie wird bei anderweitig ungeklärten Dünndarmblutungen, Eisenmangelanämie oder Verdacht auf Morbus Crohn im Dünndarm eingesetzt. Die geschluckte Kapsel liefert besonders genaue Bilder der mittleren Dünndarmabschnitte, die andere Endoskope nicht erreichen. Sie eignet sich zur Läsionssuche in wegen der Darmlänge nicht zugänglichen Bereichen. Sind beispielsweise bei verborgener Blutung Gastroskopie und Koloskopie unauffällig, kann sie Polypen oder Tumoren im Dünndarm zeigen.

Diese Beispiele verdeutlichen, wie wichtig die passende Methode in der richtigen Situation ist. Beschwerden, Alter, Risikofaktoren und andere Befunde bestimmen die Auswahl. Manchmal sind mehrere Verfahren nacheinander nötig, etwa eine Kapselendoskopie bei weiter bestehendem Verdacht nach unauffälliger Gastroskopie.

Vorbereitung auf eine Endoskopie

Für ein möglichst genaues Ergebnis und einen sicheren Ablauf sind bestimmte Vorbereitungen erforderlich. Sie unterscheiden sich je nach Untersuchungsart:

• Ernährung und Nüchternheit: Für die meisten Endoskopien soll der Magen leer sein. Vor einer oberen Endoskopie beziehungsweise Gastroskopie reichen meist 6-8 Stunden Nüchternheit aus. Bei Darmuntersuchungen wie einer Koloskopie wird 1-2 Tage vorher auf rückstandsarme, überwiegend flüssige Kost umgestellt. Mit speziellen Abführmitteln wird der Dickdarm vollständig entleert. Diese Vorbereitung ermöglicht klare Sicht und die Erkennung auch kleiner Läsionen. Am Untersuchungsmorgen soll nichts gegessen oder getrunken werden, auch kein Wasser, besonders bei geplanter Vollnarkose.

• Medikamente: Informieren Sie Ihr Behandlungsteam über alle regelmäßig eingenommenen Medikamente. Gerinnungshemmer wie Aspirin, Clopidogrel oder Warfarin können bei Biopsien oder Polypenentfernungen das Blutungsrisiko erhöhen. Unter ärztlicher Kontrolle kann deshalb eine Pause einige Tage zuvor nötig sein. Auch ob Medikamente gegen Diabetes, Bluthochdruck oder Herzerkrankungen am Morgen eingenommen werden sollen, wird ärztlich entschieden.

• Begleitung und Einwilligung: Wegen der Sedierung sollen Sie eine Begleitperson mitbringen. Da danach einige Stunden Müdigkeit und Benommenheit bestehen können, sind Autofahren oder ein alleiniger Heimweg nicht sicher. Herausnehmbare Gegenstände wie Zahnprothesen, Kontaktlinsen oder Schmuck sollen abgelegt werden. Vorher werden die betroffene Person beziehungsweise ihre gesetzliche Vertretung aufgeklärt und um die schriftliche Einwilligung gebeten.

• Weitere Vorbereitungen: In manchen Fällen werden zusätzliche Untersuchungen angeordnet. Besonders bei Herzschrittmachern, Gerinnungsstörungen oder schwerer COPD werden die Risiken geprüft. Bei Bedarf kann eine Antibiotikaprophylaxe erfolgen, etwa zum Infektionsschutz bei Herzklappenerkrankungen. Auch frühere Komplikationen bei Endoskopien oder Vollnarkosen werden erfragt.

Zusammenfassung: Vor der Endoskopie ist die Einhaltung der ärztlichen Anweisungen entscheidend. Eine Koloskopie bei unzureichender Darmreinigung muss möglicherweise wiederholt werden; bei vollem Magen kann der Eingriff aus Sicherheitsgründen abgesagt werden. Befolgen Sie deshalb Ernährungsplan, Medikamentenanpassungen und weitere Vorbereitungshinweise sorgfältig.

Was ist nach einer Endoskopie zu beachten?

Nach dem Eingriff sind eine gute Erholung und das Erkennen möglicher Komplikationszeichen wichtig. Die wichtigsten Hinweise nach der Endoskopie lassen sich wie folgt zusammenfassen:

• Ruhe und Begleitung: Nach der Sedierung können Müdigkeit und Benommenheit bestehen. Dies ist normal und bessert sich meist innerhalb einiger Stunden. Währenddessen ruhen Sie in der Einrichtung, und die Vitalwerte werden überwacht. Auch nach Entlassung sollten Sie am selben Tag nicht Auto fahren, keine wichtigen Entscheidungen treffen und möglichst zu Hause ruhen. Eine Begleitperson erhöht die Sicherheit.

• Wieder essen und trinken: Unmittelbar nach der Untersuchung kann der Rachen durch das örtliche Betäubungsmittel noch taub sein. Deshalb sollte etwa 1-2 Stunden lang nichts gegessen oder getrunken werden. Danach beginnen Sie mit Wasser oder anderen Flüssigkeiten und bei ungestörtem Schlucken mit leichter Kost. Meist ist nach einigen Stunden die normale Ernährung möglich. Nach einer Koloskopie können Blähungen auftreten; zunächst wenig blähende Speisen erleichtern die Erholung.

• Mögliche leichte Beschwerden: Nach der Endoskopie können leichte Halsschmerzen, Schluckbeschwerden oder im Bauch Blähungen und gasbedingte Schmerzen auftreten. Diese Beschwerden sind häufig und verschwinden meist nach einigen Stunden von selbst. Durch die Beruhigungsmittel können auch leichter Schwindel oder Schläfrigkeit anhalten. Ausreichendes Trinken und Ruhe helfen beim raschen Abklingen.

• Beschwerden, die ärztlich gemeldet werden müssen: Selten treten ernstere Symptome auf. Bei einem der folgenden Zeichen sollten Sie unverzüglich medizinische Hilfe suchen:

  • Starke oder anhaltende Bauchschmerzen, Brustschmerzen
  • Starke Übelkeit oder Erbrechen, besonders Bluterbrechen
  • Teerartig dunkler Stuhl als mögliches Zeichen einer Blutung im Verdauungstrakt
  • Fieber und Schüttelfrost als mögliche Infektionszeichen
  • Atemnot oder zunehmende Schluckstörungen
    Diese Beschwerden können auf seltene Komplikationen hinweisen und dürfen nicht vernachlässigt werden.

• Rückkehr in den Alltag: Nach alleiniger Sedierung ist meist am nächsten Tag die vollständige Rückkehr in den Alltag möglich. Eine Rachenreizung heilt innerhalb von 1-2 Tagen. Nach Polypenentfernung oder Biopsie können zusätzliche Anweisungen gelten, etwa vorübergehend nicht schwer zu heben, keine Gerinnungshemmer zu nehmen oder eine besondere Ernährung einzuhalten. Ihre Befolgung minimiert das Komplikationsrisiko.

Nach der Endoskopie folgt somit eine kurze Ruhe- und Beobachtungsphase. Die meisten können ohne Probleme noch am selben Tag nach Hause gehen und in den Alltag zurückkehren. Das Behandlungsteam erläutert, worauf zu achten ist; diese Hinweise sollten befolgt werden.

Welche Risiken hat eine Endoskopie?

Die Endoskopie gilt allgemein als sicher. Wie jeder medizinische Eingriff hat sie dennoch einige, wenn auch sehr seltene Risiken. Mögliche endoskopiebedingte Komplikationen lassen sich von selteneren zu häufigeren wie folgt ordnen:

• Organperforation (Durchbruch): Eine der seltensten und schwerwiegendsten Komplikationen. Sehr selten kann die Wand von Speiseröhre, Magen oder Darm einreißen. Da dann eine Notoperation nötig sein kann, müssen starke Schmerzen, Fieber oder eine harte Bauchdecke sofort gemeldet werden. Bei erfahrenen Untersuchenden ist die Wahrscheinlichkeit glücklicherweise äußerst gering und liegt bei weniger als einer von tausend Untersuchungen.

• Reaktion auf Narkose oder Sedierung: Sehr selten können Beruhigungs- oder Narkosemittel Allergien, eine Unterdrückung der Atmung oder Herzrhythmusstörungen auslösen. Deshalb überwacht das Anästhesieteam ständig die Vitalwerte. Bei schweren Herz- oder Lungenerkrankungen kann das Risiko etwas höher sein; dann sollte die Endoskopie unbedingt in umfassend ausgestatteten Zentren erfolgen.

• Infektionen: Die Endoskope werden vor jeder Untersuchung einer hochgradigen Sterilisation unterzogen. Deshalb ist das Infektionsrisiko sehr gering. Zusätzliche Eingriffe wie Polypenentfernung oder Stenteinlage im Gallengang erhöhen es jedoch geringfügig. Auftretende Infektionen sind meist leicht und werden antibiotisch behandelt. Bei erhöhtem Risiko kann auch vorbeugend ein Antibiotikum gegeben werden.

• Blutungen: Eine rein betrachtende Endoskopie verursacht keine Blutung. Bei Eingriffen wie Biopsie oder Polypenentfernung können jedoch kleine Blutungen auftreten. Sie stoppen meist von selbst oder werden endoskopisch gestillt. In den ersten 24 Stunden können etwas blutiger Auswurf nach oberer Endoskopie oder Blut im Stuhl nach Koloskopie durch kleine Gefäßblutungen bedingt sein. Bei zunehmenden Blutungszeichen muss jedoch ärztlicher Rat eingeholt werden.

• Leichte Nebenwirkungen: Dies sind eher erwartbare vorübergehende Begleiterscheinungen als Komplikationen und kommen häufig vor. Halsschmerzen oder Taubheit im Rachen, Blähungen und ein aufgeblähter Bauch oder krampfartige Schmerzen sowie sedierungsbedingt leichte Kopfschmerzen und Benommenheit gehören dazu. Sie verschwinden meist nach einigen Stunden und hinterlassen keine bleibenden Schäden. Die meisten fühlen sich am Folgetag wieder vollständig normal.

Schwere Komplikationen sind somit äußerst selten, während der Nutzen die möglichen Risiken meist deutlich überwiegt. Geeignete Bedingungen und erfahrene gastroenterologische Fachleute minimieren die Risiken. Wenn Ihnen eine Endoskopie empfohlen wird, werden Nutzen und Risiken erläutert. Sprechen Sie mögliche Sorgen offen an.

Endoskopie und Krebs: Welche Rolle spielt sie bei der Früherkennung?

Zu den wichtigsten Einsatzgebieten gehört die frühe Erkennung und sogar Vorbeugung von Krebs . Besonders bei Krebs im Verdauungstrakt spielt die Endoskopie sowohl diagnostisch als auch therapeutisch eine entscheidende Rolle:

• Frühe Diagnose: Krebserkrankungen des Verdauungstrakts, besonders Magen- und Darmkrebs, verursachen anfangs meist keine Beschwerden. Eine Endoskopie kann selbst sehr kleine, noch symptomlose Tumoren erkennen. Eine nur wenige Millimeter große Läsion bei einer Gastroskopie wegen leichter Magenbeschwerden kann beispielsweise früher Magenkrebs sein; eine sofortige Biopsie klärt die Diagnose. Die Endoskopie gehört zu den wirksamsten Verfahren zur Diagnose von Magenkrebs, weil sie kleinste sichtbare Veränderungen erkennen und unmittelbar beproben kann. Eine frühe Diagnose erhöht Behandlungschancen und Erfolgsraten erheblich.

• Erkennung von Krebsvorstufen: Krebs entsteht gewöhnlich nicht plötzlich, sondern beginnt zunächst mit gutartigen Läsionen wie Polypen , die mit der Zeit entarten können. Die Endoskopie ist ein vorrangiges Verfahren zur Erkennung solcher Vorstufen. Besonders das Entfernen von Darmpolypen bei einer Koloskopie verhindert spätere Krebsentstehung. Studien zeigen, dass regelmäßige Früherkennungskoloskopien die Darmkrebssterblichkeit deutlich senken. Denn die Koloskopie bietet die Chance, Krebs früh zu erkennen oder bereits seine Entstehung zu verhindern, indem Polypen vor einer Entartung entdeckt und entfernt werden.

• Früherkennungsprogramme: In Hochrisikogruppen kann eine endoskopische Früherkennung Krebs bereits vor seinem Auftreten entdecken. Für die Darmkrebsfrüherkennung werden beispielsweise Koloskopien ab 45-50 empfohlen, die die gesellschaftliche Krankheitslast verringern. In Ländern mit häufigem Magenkrebs wie Japan erfolgen ab einem bestimmten Alter regelmäßige Gastroskopien, wodurch frühe Stadien erkannt werden. Auch in der Türkei können bei familiärer Belastung oder bestimmten Risikofaktoren vorbeugende Endoskopien empfohlen werden.

• Biopsie und Pathologie: Eine weitere Rolle bei der Krebsdiagnose ist die Möglichkeit, gezielte Biopsien zu entnehmen. Aus einem verdächtigen Bereich wird unter direkter Sicht eine wenige Quadratmillimeter große Probe für die Pathologie gewonnen. So werden die Diagnose gesichert und der Krebstyp bestimmt. Bei frühem Stadium wird außerdem geprüft, ob eine vollständige endoskopische Entfernung möglich ist. Die Endoskopie gehört somit zu den Goldstandardverfahren zur Bestätigung einer Krebsdiagnose.

• Endoskopische Behandlungen: Bestimmte frühe Krebsstadien können vollständig endoskopisch behandelt werden. Durch endoskopische Mukosaresektion (EMR) oder endoskopische Submukosadissektion (ESD) lassen sich frühe Magen- und Darmtumoren ohne Operation entfernen. Mit speziellen Messern und Instrumenten wird das Tumorgewebe durchtrennt und als Block entnommen. Bei geeigneten Fällen erleichtert dies die Behandlung erheblich; der Organerhalt unterstützt eine hohe Lebensqualität.

Fazit: Die Endoskopie ist für die frühe Erkennung und Vorbeugung von Krebs unverzichtbar. Eine Koloskopie kann beispielsweise verhindern, dass ein Polyp entartet, während eine Gastroskopie sehr frühen Magenkrebs erkennen und seine Behandlung ermöglichen kann. Wenn Ihnen wegen Krebsverdachts oder zur Früherkennung eine Endoskopie empfohlen wird, bietet sie eine wichtige Chance zur frühen Diagnose und zur Klärung Ihrer Sorgen. Früh erkannter Krebs lässt sich deutlich erfolgreicher und leichter behandeln als fortgeschrittener.

Häufig gestellte Fragen

Ist eine Endoskopie schmerzhaft oder schwierig?
Nein, eine Endoskopie ist gewöhnlich nicht schmerzhaft. Durch die vorherige Sedierung dämmert oder schläft die Person und erinnert sich nicht an die Untersuchung. Ein betäubendes Rachenspray verringert mögliche Beschwerden beim Einführen. Deshalb werden währenddessen meist keine Schmerzen empfunden. Danach können leichte Rachenreizung oder Blähungen auftreten, die rasch abklingen.

Wie lange dauert eine Endoskopie?
Die Dauer hängt von Eingriff und Untersuchungsbereich ab. Eine obere Endoskopie (Gastroskopie) kann meist in nur 5 Minuten abgeschlossen werden. Eine Koloskopie dauert wegen der Untersuchung des gesamten Dickdarms meist 15-20 Minuten. Zusätzliche Eingriffe wie eine Polypenentfernung können sie auf etwa eine halbe Stunde verlängern. Danach ruht die Person und wird nach Abklingen der Sedierung nach Hause entlassen. Mit Vorbereitung und Erholung dauert der Aufenthalt mehrere Stunden; die eigentliche Endoskopie wird jedoch in Minuten bemessen.

Wann darf ich nach einer Endoskopie wieder essen?
Nach der Untersuchung wird empfohlen, etwa 2 Stunden nichts zu essen oder zu trinken. Warten Sie, bis Sedierung und Rachenbetäubung vollständig abgeklungen sind. Beginnen Sie dann mit Wasser, Saft oder Tee und anschließend leichter Kost. Bei Rachenschmerzen nach Gastroskopie können am ersten Tag weiche Speisen angenehm sein. Nach Koloskopie sind zunächst leichte, wenig blähende Lebensmittel sinnvoll. Meist ist nach einigen Stunden die normale Ernährung möglich, sofern nicht anders angeordnet.

Ist das Ergebnis sofort verfügbar und wann erfahre ich es?
Die sichtbaren Befunde werden unmittelbar nach Ende der Untersuchung mit Ihnen besprochen. Viele Diagnosen wie Geschwüre oder Polypen lassen sich anhand der Bilder sofort benennen. Wurde jedoch eine Biopsie entnommen, muss für die endgültige Diagnose das Ergebnis aus dem Pathologielabor abgewartet werden. Es liegt meist innerhalb von 1-2 Wochen vor. Danach werden Befund und Behandlungsplan besprochen. Sichtbare Befunde sind somit sofort verfügbar, mikroskopische Ergebnisse benötigen Zeit.

Gibt es ein bestimmtes Alter für eine Endoskopie?
Bei Bedarf kann eine Endoskopie in jedem Alter einschließlich der Kindheit erfolgen. Zur Früherkennung und bei Routinekontrollen wird sie allerdings häufiger bei Menschen mittleren und höheren Alters eingesetzt. Die Weltgesundheitsorganisation und viele Fachleute empfehlen, ab dem Alter von 45-50 auch ohne Beschwerden mit der Koloskopiefrüherkennung zu beginnen. Für Magenkrebs gibt es in der Türkei keine routinemäßige Altersgrenze; besonders über 50 und bei Risikofaktoren kann jedoch auch eine Gastroskopie empfohlen werden. Bei Magen-Darm-Krebs in der Familie sollten entsprechende Untersuchungen früher beginnen. Das Alter allein ist zwar keine Indikation, Früherkennungsendoskopien können mit zunehmendem Alter jedoch Leben retten.