Welche Hautsymptome verursacht Leberkrebs?

In diesem Artikel
Leberkrebs kann in normales Lebergewebe eindringen und die Verbindungen zwischen der Leber und anderen Organen beeinträchtigen. Dadurch kann Leberkrebs die normalen Abläufe einer von der Leber produzierten Substanz namens Bilirubin stören. Bilirubin kann sich dann im Blut ansammeln und Gelbsucht verursachen.
Bilirubin ist eine Substanz, die teilweise von der Leber produziert wird und beim Abbau des Proteins Hämoglobin entsteht. Sie bildet sich beim Abbau roter Blutkörperchen und wird von der Leber verstoffwechselt. Bilirubin wird insbesondere über die Galle sowie mit Urin und Stuhl ausgeschieden. Ein erhöhter Bilirubinspiegel kann auf ein Problem der Leber, der Gallenwege oder der roten Blutkörperchen hinweisen.
Wie wirkt sich Leberkrebs auf die Haut aus?
Krebs ist ein unkontrolliertes, abnormes Zellwachstum. Er kann in vielen Zellen des Körpers beginnen. Beginnt er in Leberzellen, spricht man von Leberkrebs.
Gelbsucht ist ein bekanntes häufiges Symptom von Leberkrebs. Dabei verfärben sich die Haut, Schleimhäute wie das Zahnfleisch und das Weiße der Augen gelb. Dies wird als Ikterus bezeichnet. Der Farbton kann ins Grünliche übergehen, und die Haut kann auch jucken.
Auf welches Stadium von Leberkrebs weist Gelbsucht hin?
Für die Einschätzung des Krankheitsverlaufs und die Behandlungsplanung wird das Stadium des Leberkrebses berücksichtigt. Die Stadien beschreiben den Schweregrad der Erkrankung. Späte beziehungsweise fortgeschrittene Stadien stehen für eine deutlich schwerere Erkrankung. Leberkrebs hat vier Hauptstadien von 1 bis 4: Stadium 1 ist das früheste, während Stadium 4 eine fortgeschrittene Erkrankung mit Ausbreitung auf andere Organe bezeichnet.
Gelbsucht ist meist ein Zeichen für fortgeschrittenen Leberkrebs. Sie weist im Allgemeinen darauf hin, dass der Krebs gewachsen ist und den normalen Gallefluss behindert. Bei Leberkrebs entsteht Gelbsucht also infolge eines Verschlusses der Gallenwege .
Es darf jedoch nicht vergessen werden, dass Leberkrebs nicht die einzige Ursache von Gelbsucht ist. Andere relativ häufige Ursachen von Gelbsucht sind:
- Virushepatitis
- Leberzirrhose
- Gallensteine
- Gallenblasenkrebs
Menschen mit Anzeichen von Gelbsucht sollten einen Arzt aufsuchen.
Warum verursacht Leberkrebs Gelbsucht?
Die Leber hat viele Aufgaben. Eine davon ist die Verarbeitung eines gelblichen Pigments namens Bilirubin. Es entsteht im Körper, wenn alte rote Blutkörperchen abgebaut werden. Die Leber leitet das verarbeitete Bilirubin an den Darm weiter.
Leberkrebs kann die Leberfunktion beeinträchtigen und zahlreiche Leberzellen zerstören. Dadurch kann die Leber bestimmte Mengen von Bilirubin nicht mehr verarbeiten. Breitet sich der Krebs von der Leber auf benachbarte Organe aus, kann er außerdem verhindern, dass Bilirubin in den Darm gelangt.
Infolge dieser Vorgänge kann sich Bilirubin im Blut ansammeln und Gelbsucht verursachen.
Was sind Gesamtbilirubin und direktes Bilirubin? Worin unterscheiden sie sich?
Gesamtbilirubin und direktes Bilirubin sind Laborwerte zur Beurteilung der Leber- und Nierenfunktion. Sie können bei vielen gesundheitlichen Problemen ansteigen, etwa bei Erkrankungen von Leber oder Nieren.
Bilirubin ist ein wichtiges Abbauprodukt von Häm, einem Koordinationskomplex, der in verschiedenen Proteinen Eisen bindet. Es ist potenziell toxisch. Der Körper verfügt jedoch über Mechanismen für eine sichere Entgiftung und Ausscheidung. Bilirubin und seine Abbauprodukte verleihen außerdem der Galle, dem Stuhl und in geringerem Maße dem Urin ihre ausgeprägte gelbe Farbe.
Bilirubin stammt aus zwei Hauptquellen. Etwa 80% entstehen beim Abbau von Hämoglobin, das in alternden roten Blutkörperchen für den Sauerstofftransport verantwortlich ist, sowie aus vorzeitig zerstörten erythroiden Zellen im Knochenmark. Der Rest entsteht durch den Umsatz verschiedener hämhaltiger Proteine in anderen Geweben, vor allem in Leber und Muskeln. Täglich werden etwa 4 mg/kg Körpergewicht Bilirubin gebildet.
Gesamtbilirubin misst die Menge aller in der Leber gebildeten Bilirubinformen, also des direkten und indirekten Bilirubins. Direktes Bilirubin ist dagegen nur die in der Leber gebildete und mit dem Urin ausgeschiedene Form. Bei einem Verschluss der Gallenwege erwarten wir einen Anstieg des direkten Bilirubins. Ein erhöhter Spiegel von indirektem Bilirubin entsteht hingegen infolge einer Störung des Bilirubinstoffwechsels. Zu den häufigsten Ursachen gehören Hepatitiden, beispielsweise Virushepatitis, chronische alkoholbedingte Hepatitis und Zirrhose, sowie hämolytische Anämie, also ein abnormer Abbau roter Blutkörperchen. Jede Erkrankung, die die Verarbeitung von Bilirubin in der Leber verlangsamt, kann indirektes Bilirubin erhöhen.
Direktes Bilirubin ist weniger toxisch als indirektes Bilirubin.
Welche weiteren Symptome verursacht Leberkrebs?
Leberkrebs wirkt sich nicht nur auf die Haut aus, sondern kann viele weitere Symptome verursachen. Einige gehen auf die Auswirkungen des Krebses auf die Leber zurück. Dazu gehören:
- Appetit- und Gewichtsverlust
- Völlegefühl trotz geringerer Nahrungsaufnahme als gewöhnlich
- Übelkeit und Erbrechen
- Vergrößerung von Leber und Milz
- Eine vergrößerte Leber oder Milz
- Flüssigkeitsansammlung im Bauch (Aszites)
- Erweiterte Venen an der Bauchdecke
- Fieber
- Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
- Juckreiz
- Bauchschmerzen
In manchen Fällen können Lebertumoren bestimmte Hormone freisetzen. Diese können Ungleichgewichte im Körper verursachen und neben der Leber auch andere Organe beeinflussen.
Solche Vorgänge können weitere Symptome von Leberkrebs verursachen:
- Hormone, die den Kalziumspiegel im Blut erhöhen: Sie können Übelkeit, Verstopfung, Verwirrtheit, Schwäche und Muskelprobleme verursachen.
- Hormone, die den Blutzuckerspiegel senken: Sie können Müdigkeit oder Ohnmacht verursachen.
- Hormone, die die Zahl roter Blutkörperchen erhöhen: Sie können ein gerötetes Erscheinungsbild verursachen.
Leberkrebs kann außerdem erhöhte Cholesterinwerte, eine Vergrößerung der Brust (Gynäkomastie) und eine Verkleinerung der Hoden verursachen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Leberkrebs verursacht nicht immer Gelbsucht. Wer jedoch Zeichen einer Gelbsucht bemerkt, muss medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Gelbsucht weist nicht immer auf Leberkrebs hin, muss aber dennoch abgeklärt werden.
Ein früher Arztbesuch kann eine frühe Diagnose von Leberkrebs ermöglichen und zu einem günstigeren Krankheitsverlauf und besseren Ergebnissen führen.
Nach US-amerikanischen Statistiken beträgt die relative Überlebensrate nach 5 Jahren bei frühem Leberkrebs etwa 35%. Bei fortgeschrittener Erkrankung sinkt sie leider auf ungefähr 3%. Der Grund ist, dass Fachärzte Leberkrebs in frühen Stadien teilweise leichter behandeln können.
Einige Behandlungsmöglichkeiten können insbesondere bei frühem Leberkrebs sehr wirksam sein. Eine Lebertransplantation in einem frühen Stadium kann die Überlebensrate nach 5 Jahren auf 60–70% erhöhen.
Zusammenfassung
Leberkrebs entsteht, wenn Leberzellen abnorm wachsen und sich vermehren. Dies kann die Leberfunktion beeinträchtigen und den Bilirubinspiegel im Blut erhöhen. Als Folge kann Gelbsucht entstehen. Betroffene haben eine gelbliche, juckende Haut.
Leberkrebs kann viele weitere Symptome wie Übelkeit, Fieber und Verwirrtheit verursachen. Wer solche Beschwerden hat und unverzüglich fachärztliche Hilfe sucht, kann eine frühe Diagnose und Behandlung ermöglichen. Dies kann einen günstigeren Krankheitsverlauf und bessere Ergebnisse bedeuten.
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