Wie stark hat die Immuntherapie das Überleben bei Lungenkrebs im Stadium 4 verbessert?

Im Stadium 4 haben sich die Überlebensraten von Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkarzinom (NSCLC) seit der Einführung des ersten Immuntherapeutikums für diese Patientengruppe in den USA im Jahr 2015 verbessert. Wang und Kollegen veröffentlichten in Cancer am 10. Juli 2024 eine aktuelle Studie. Demnach macht NSCLC 90% aller Lungenkrebsfälle aus und ist in den USA sowohl bei Männern als auch bei Frauen die führende Ursache krebsbedingter Todesfälle.

Ergebnisse von 190 Tausend Patienten

Für diese Real-World-Studie nutzten die Forscher die Datenbank Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) des National Cancer Institute, die krebsbezogene Daten erfasst und etwa 48% der US-Bevölkerung abdeckt. Verglichen wurden die Überlebensraten von 100.995 Patienten mit metastasiertem NSCLC, die zwischen 2015 und 2020 nach Etablierung der Immuntherapie als Standard behandelt wurden, mit denen von 90.807 Patienten aus der Zeit vor der Immuntherapie, die zwischen 2010-2014 behandelt wurden.

Grafik: Überlebensraten bei NSCLC im Stadium 4 vor und nach Einführung der Immuntherapie

Patienten aus der Zeit nach Einführung der Immuntherapie hatten gegenüber der früheren Gruppe ein geringeres Risiko, an Krebs zu sterben. Die krebsspezifischen Überlebensraten nach 1, 3 und 5 Jahren betrugen 44% gegenüber 36,8%, 21,7% gegenüber 14,4% und 14,3% gegenüber 9%. Das mediane Überleben lag in der Immuntherapie-Ära bei 10 Monaten und davor bei 8 Monaten.

Die Forscher berichteten, dass die Überlebensraten in der Immuntherapie-Ära auch nach Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, ethnischer Zuordnung, Einkommen und geografischer Region signifikant höher blieben.

Kommentar

Durch die Nutzung einer großen nationalen Datenbank liefert die Studie starke Evidenz aus der Versorgungspraxis für den positiven Einfluss der Immuntherapie auf Patienten mit Lungenkrebs.

Die Immuntherapie bietet einer bestimmten Patientengruppe langfristige Vorteile. Damit diese einer breiteren Gruppe zugutekommen, sollte sich die künftige Forschung auf neue Wirkstoffe konzentrieren, die die Wirksamkeit der Immuntherapie steigern können.

Die Studie zeigt, wie die Immuntherapie die Überlebensraten bei NSCLC verbessert hat, und unterstreicht die nötigen Schritte, um diese Behandlung einer größeren Patientengruppe zugänglich zu machen.