მეფის შეხება და კაპიტნის ენა: რიჩარდ უაიზმენის წმინდა დაავადება და კიბო
ამ სტატიაში
დღე 55 (კიბოს ისტორია 365 დღეში — სერია)
ქირურგის პატიოსნება ცრურწმენების ჩრდილში: კიბო მორჩილი შეშუპება არ არის, რომელიც მეფეთა ჯადოსნური შეხებით განიკურნება.
წინა სტატიაში (დღე 54) ვან ჰელმონტის ლაბორატორიაში ვისაუბრეთ წარმოდგენაზე, რომ კიბო ორგანოს შიგნით არსებული „მმართველის“ (Archeus) აჯანყება იყო. სანამ მედიცინა ამ ბიოლოგიურ რეალობას ნელ-ნელა ეცნობოდა, ქუჩებისა და სასახლეების რეალობა გაცილებით მისტიკური და ბნელი რჩებოდა. 17-ე საუკუნის ინგლისში ხალხი განკურნებას ექიმის სკალპელში კი არა, მეფის თითის წვერებში ეძებდა.
„მეფის ბოროტება“ (King's Evil) და წმინდა შეხება
შუა საუკუნეებისა და რენესანსის ინგლისში კისრის ლიმფური კვანძების უზარმაზარ შეშუპებებს (მდგომარეობებს, რომლებსაც დღეს ტუბერკულოზურ ლიმფადენიტად ან ლიმფომად ვიცნობთ) „King's Evil“ ეწოდებოდა. ლეგენდის მიხედვით, ამ დაავადების განკურნება მხოლოდ მეფის ღვთაებრივ შეხებას შეეძლო. მეფე ჩარლზ II ისეთ ფიგურად მიიჩნეოდა, რომელსაც თავისი მმართველობისას ამ რიტუალით ათასობით პაციენტი განეკურნა.
ამ ცერემონიებისას უაიზმენი მეფის გვერდით იდგა, თუმცა ის სასახლის რაინდზე მეტად ბრძოლის ველებზე გამოწრთობილი პრაგმატული ქირურგი იყო. მან „წმინდა“ შეშუპებებსა და „კიბოს“ შორის განსხვავება მკაფიოდ განსაზღვრა.
უაიზმენისთვის კიბო მეფეთა ჯადოსნური შეხებით გასაკურნებელი მორჩილი მდგომარეობა არ იყო. ის საზღვრებს გადამლახავი, ქსოვილის დამშლელი და ავტორიტეტის არმცნობი დამოუკიდებელი პათოლოგია იყო.
სამოცი წლის კაპიტნის ტრაგედია
თავის 1676 წლის ნაშრომში Severall Chirurgicall Treatises უაიზმენი აღწერს შემზარავ შემთხვევას, რომელიც კიბოს დაუმორჩილებელ სისასტიკეს აჩვენებს. 60 წლის სამხედრო კაპიტანი, რომელიც წლების განმავლობაში ენის მარცხენა მხარეს დაწყებული სიმსივნით იტანჯებოდა, უაიზმენს განკურნების იმედით მიაკითხავს.
ოპერაციის სისასტიკე და უძლურება
კიბოს უკვე დაეშალა მამაკაცის ენის ნახევარი, ქვედა ტუჩი და ყბისქვეშა ლიმფური კვანძები. მიუხედავად იმისა, რომ უაიზმენმა თავდაპირველად წესი „არ შემეხო“ (Noli me tangere) გაიხსენა, კაპიტნის დაჟინებით ისტორიაში ერთ-ერთი ყველაზე რადიკალური ოპერაცია ჩაატარა. ქლიბის მსგავსი ინსტრუმენტით (რასპატორით) დაშლილი ქსოვილები ამოფხიკა და შემდეგ სისხლდენის შესაჩერებლად უბანი გავარვარებული რკინით მოწვა.
ოპერაციის შემდეგ უაიზმენს ეგონა, რომ წარმატებას მიაღწია, მაგრამ კიბო არ დანებდა. მოწვული, დანახშირებული ქსოვილის ქვეშ „fungus“-ად (სოკოს მსგავსი წარმონაქმნი) წოდებულმა სიმსივნემ უწინდელზე გაცილებით მძვინვარედ კვლავ დაიწყო ზრდა. რამდენიმე დღის შემდეგ სიმსივნემ ხორხს მიაღწია და პაციენტი დახრჩობით მოკლა.
კიბორჩხალას ბოლო დარტყმა და ქირურგიული გაკვეთილები
უაიზმენმა ეს წარუმატებელი შემთხვევა თავის წიგნში პატიოსნად აღწერა. მისი მიზანი სხვა ქირურგების გაფრთხილება იყო: კიბო ჩვეულებრივ ანთებას ან მეფეთა მიერ შეხებულ ლიმფურ შეშუპებებს არ ჰგავდა. ადრეულ სტადიაზე გამოუვლენლობისას მის წინააღმდეგ მახვილის აღმართვა მხოლოდ მის მრისხანებას აძლიერებდა.
რიჩარდ უაიზმენმა მწარედ დააფიქსირა, რომ კიბო სასიკვდილო ძალა იყო, რომელიც მეფეთა უფლებამოსილებას, ხალხის რწმენებსა და ქირურგების ამპარტავნებას სცდებოდა. „კიბორჩხალა“ მეფეთა შეხებით არ იკურნებოდა და მალე თვით მეფეთა საძინებლებში შეჭრასაც არ მოერიდებოდა.
შემდეგ სტატიაში (დღე 56) საფრანგეთის დედოფალ ანა ავსტრიელის ძუძუს კიბოსთან ტრაგიკული გამოცდის მოწმენი გავხდებით. „სამეფო კიბოს“ ლეგენდა იწყება!
ბიოლოგიური პატიოსნება და ზუსტი დიაგნოზი
რიჩარდ უაიზმენის ისტორია ონკოლოგიაში ჩვენი „ზუსტი გზამკვლევის“ ხედვის ისტორიული ანარეკლია. ცრურწმენებისა და სამეფო ბრწყინვალების მიღმა მეცნიერება შიშველ და ხშირად დაუნდობელ ფაქტებს ეყრდნობა. კიბოს ქსოვილის „წმინდა შეშუპებისგან“ გარჩევა ისეთივე კრიტიკული ეტაპია, როგორც დღეს მოლეკულური მუტაციის გამოვლენა.
ბიოლოგიური აღდგენის ფილოსოფია სხეულისა და დაავადების ისეთებად მიღებით იწყება, როგორებიც ისინი არიან. უაიზმენის მიერ საკუთარი წარუმატებლობის პატიოსნად გაზიარება მედიცინის ყველაზე კეთილშობილური პოზიციაა „შეცდომებით სწავლის“ პროცესში. განკურნება მეფეთა თითებში კი არა, პატიოსანი მონაცემების, ზუსტი დიაგნოზისა და სამეცნიერო თავმდაბლობის შუქზე უნდა ვეძებოთ.
აკადემიური წყაროები და დამატებითი საკითხავი
- 1. Komorowski AS, Song SI. „მეფის ბოროტება და სენსორული გამოცდილება რიჩარდ უაიზმენის Severall Chirurgicall Treatises-ში.“ University of Limerick, 2017.
- 2. Hull G. „რიჩარდ უაიზმენი 1622-1676.“ Annals of The Royal College of Surgeons of England, 1996;78(4 Suppl):193-195.
- 3. O'Shea C. „პირის ღრუს კიბოს მკურნალობა მეჩვიდმეტე საუკუნეში: სამხედრო კაპიტნის შემთხვევა.“ Historical Oncology Review, 2019.
- 4. Wiseman R. Severall Chirurgicall Treatises. ლონდონი: E. Flesher და J. Macock, 1676.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.