რა არის ხელ-ფეხის სინდრომი, რა იწვევს და როგორ მკურნალობენ?

ხელ-ფეხის სინდრომი (EAS) კიბოს მკურნალობაში გამოყენებული ზოგი წამლის გვერდითი ეფექტია. ხელ-ფეხის სინდრომის სიმპტომებმა შეიძლება პაციენტები დაასუსტოს და გამოფიტოს. სიმპტომების შესამცირებლად მათ გარკვეული პრეპარატებით მკურნალობენ. ზოგ წყაროში ხელ-ფეხის დაავადების სახელითაც მოიხსენიება.

რა არის ხელ-ფეხის სინდრომი (EAS)?

ხელ-ფეხის სინდრომი ხელებისა და ფეხების წვის, დაბუჟების, ფეხების ჩხვლეტისა და შეშუპების გამომწვევი იშვიათი მდგომარეობაა. მძიმე შემთხვევებში კანზე ბუშტუკები ან წყლულები შეიძლება განვითარდეს. ფეხების შეშუპება კიბოს მკურნალობისას ხშირი გვერდითი ეფექტი შეიძლება იყოს.

პალმარულ-პლანტარულ ერითროდიზესთეზიად წოდებული ხელ-ფეხის სინდრომიც (EAS) ხელებსა და ფეხებში ძლიერ წვას იწვევს. ჩვეულებრივ იშვიათია, თუმცა გარკვეული ქიმიოთერაპიითა და მიზნობრივი პრეპარატებით მკურნალობის მიმღებებში გავრცელებულია. ის წარმოიქმნება მთელ სხეულში არსებული წვრილი სისხლძარღვებიდან, კაპილარებიდან, კიბოს პრეპარატის მცირე რაოდენობის გაჟონვით. შემდეგ წამალი მიმდებარე ქსოვილებს აზიანებს და ტკივილსა და დისკომფორტს იწვევს, რამაც ცხოვრების ხარისხზე სხვადასხვა ხარისხით შეიძლება იმოქმედოს.

რა სიმპტომები აქვს ხელ-ფეხის სინდრომს?

ხელ-ფეხის სინდრომის (EAS) სიმპტომები, ჩვეულებრივ, ხელისგულებსა და ტერფებს აზიანებს, თუმცა მუხლებსა და იდაყვებზეც შეიძლება გამოვლინდეს. ეს სიმპტომებია:

• ხელებისა და ფეხების წვა
• ტერფების წვა და მტკივნეულობა
• ხელებისა და ფეხების ქავილი
• ფეხების ჩხვლეტა და დაბუჟება
• ხელებისა და ფეხების შეშუპება
• რატომ იწვის ტერფები? — ამ კითხვაზე პასუხად: კანის სიმშრალე და ანთება
• კანის აქერცვლა, ნახეთქები და ბუშტუკები
• კანის ფერის ცვლილება და მომატებული მგრძნობელობა

რა იწვევს ფეხების წვას? ამ კითხვაზე პასუხი ხშირად ქიმიოთერაპიული პრეპარატების მიერ კანის დაზიანებას უკავშირდება.

რა იწვევს ხელებისა და ფეხების წვას? ეს კითხვა განსაკუთრებით ქიმიოთერაპიის მიმღებ პაციენტებში გვერდით ეფექტებს უკავშირდება.

ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაცია (DSÖ) EAS-ის სიმძიმის შესაფასებლად ოთხ დონეს იყენებს. ეს დონეებია:

• დონე 1: ხელებსა და ფეხებში პათოლოგიური შეგრძნებები ან ჩხვლეტა.
• დონე 2: უმტკივნეულო შეშუპება ან სიწითლე და დისკომფორტი სიარულისას ან საგნების დაჭერისას.
• დონე 3: ხელისგულების, ტერფების, ფეხის ფრჩხილებისა და მათ გარშემო ანთება და მტკივნეული შეშუპება.
• დონე 4: წყლულები, კანის აქერცვლა, ძლიერი ტკივილი, ბუშტუკები, ფრჩხილების ჩაზრდა და დაკარგვა.

ხელ-ფეხის სინდრომის მიზეზები

რა იწვევს ხელ-ფეხის დაავადებას? ხელ-ფეხის სინდრომი, ჩვეულებრივ, ქიმიოთერაპიის გვერდით ეფექტად ვითარდება. ასევე შეიძლება ზოგი სისხლის მიმოქცევის პრობლემა და გენეტიკური ფაქტორი იწვევდეს.

კიბოს მკურნალობა და ხელ-ფეხის სინდრომი

ხელ-ფეხის სინდრომი ყველაზე ხშირად შემდეგ კიბოს პრეპარატებს უკავშირდება:

• დოქსორუბიცინი (Adriamisin, Doxil, Caelyx)
• 5-ფტორურაცილი (5FU)
• კაპეციტაბინი (Xeloda)
• სორაფენიბი (Nexavar)
• პაზოპანიბი (Votrient)

ამ პრეპარატებმა კანის წვრილი სისხლძარღვებიდან გაჟონვით შეიძლება მიმდებარე ქსოვილები დააზიანოს. ამან ხელებსა და ფეხებში წვა, ქავილი და ტკივილი შეიძლება გამოიწვიოს. ეს ასევე პასუხობს კითხვას: რა იწვევს ხელებისა და ფეხების შეშუპებას? — მიზეზი იგივე პროცესია.

ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია და სხვა მიზეზები

• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია კიდევ ერთი მდგომარეობაა, რომელმაც ხელ-ფეხის სინდრომი შეიძლება გამოიწვიოს.
• ნევროლოგიასთან დაკავშირებული ფეხების წვა და სხვა ნერვული მიზეზებიც განმარტავს კითხვას: რა იწვევს ტერფების წვას? — ნერვული მიზეზებიც გასათვალისწინებელია.

როგორ გაივლის ხელ-ფეხის სინდრომი?

როგორ გაივლის ხელ-ფეხის დაავადება? ამ კითხვაზე პასუხის მაძიებლებისთვის მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდი არსებობს. გეგმა სიმპტომების სიმძიმისა და პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობის მიხედვით განისაზღვრება.

მედიკამენტური მკურნალობა

• კრემი ხელ-ფეხის დაავადებისთვის: დამატენიანებელი და ანთების საწინააღმდეგო კრემები სიმპტომებს ამსუბუქებს.
• ხელ-ფეხის დაავადების წამალი: შეიძლება სტეროიდული კრემებისა და შარდოვანას შემცველი პროდუქტების გამოყენება.
• ტკივილგამაყუჩებლები: პარაცეტამოლის მსგავსი პრეპარატები სიმპტომებს ამსუბუქებს.

ბუნებრივი მეთოდები და ცხოვრების წესის ცვლილებები

• ხელებისა და ფეხების ცივ წყალში ჩაყოფა
• ცივი კომპრესის დადება
• კომფორტული ფეხსაცმლის ტარება და ფეხის განიავების უზრუნველყოფა
• გამაღიზიანებელი ქიმიური ნივთიერებებისგან თავის არიდება

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს ხელ-ფეხის სინდრომის დროს?

თუ შემდეგი სიმპტომებია, ექიმს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ:

• ხელებსა და ფეხებში ძლიერი წვა და ქავილი
• ხელებსა და ფეხებში ძლიერი შეშუპება და სიწითლე
• ბუშტუკები და წყლულები კანზე

როგორ უკავშირდება ხელ-ფეხის სინდრომი კიბოს?

კიბოს მკურნალობის ზოგი წამალი სისხლძარღვებიდან შეიძლება გაჟონოს და კანქვეშა ქსოვილები დააზიანოს. ეს იწვევს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ხელებისა და ფეხების წვა, ტერფების წვა და ფეხების შეშუპება . ფეხების შეშუპება კიბოს მკურნალობისას ხშირი გვერდითი ეფექტია.

კიბოს მქონე პაციენტებში ხელ-ფეხის სინდრომმა შეიძლება როგორც მკურნალობაზე, ისე ცხოვრების ხარისხზე იმოქმედოს. ამიტომ კიბოს მკურნალობის მიმღებ პაციენტებში ამ სიმპტომების ადრეული ამოცნობა და მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია.

რეკომენდაციები ხელ-ფეხის სინდრომის პრევენციისთვის

• მოერიდეთ დიდხანს ფეხზე დგომას.
• მოერიდეთ ცხელ წყალთან ხანგრძლივ კონტაქტს.
• ხელები და ფეხები რეგულარულად დაიტენიანეთ.
• წნევისა და ხახუნის ასარიდებლად კომფორტული ფეხსაცმელი ატარეთ.
• ხელ-ფეხის დაავადების კრემის მსგავსი პროდუქტები რეგულარულად გამოიყენეთ.

დასკვნა

ხელ-ფეხის სინდრომი (EAS) კიბოს მკურნალობის ერთ-ერთი გავრცელებული და შემაწუხებელი გვერდითი ეფექტია. ხელებისა და ფეხების წვის, შეშუპებისა და ჩხვლეტის მსგავსმა სიმპტომებმა შეიძლება პაციენტის ცხოვრების ხარისხზე უარყოფითად იმოქმედოს. თუმცა ადრეული დიაგნოზითა და სწორი მკურნალობით ამ მდგომარეობის შედეგების შემცირება შესაძლებელია.

გახსოვდეთ: განსაკუთრებით კიბოს მკურნალობისას ასეთი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. მათ შეიძლება კიბოს მკურნალობის მიმდინარეობაზე იმოქმედოს და დამატებითი ჩარევა გახადოს საჭირო.