რა იწვევს თავბრუსხვევას და რა შველის მას?

თავბრუსხვევა წონასწორობის შემაწუხებელი დარღვევაა, რომელიც ადამიანს საკუთარი თავის ან გარემოს ტრიალის შეგრძნებას უქმნის. შეიძლება გამოვლინდეს რამდენიმე წამიანი მსუბუქი გაბრუებიდან ყოველდღიური ცხოვრების შემაფერხებელ ძლიერ და ხანგრძლივ წონასწორობის დაკარგვამდე. გულისრევა, თვალებში დაბნელება, ყურებში ხმაური, ოფლიანობა ან გულის წასვლის შეგრძნება ხშირი თანმხლები ნიშნებია. უმეტესად თავბრუსხვევას (ვერტიგოს) მარტივი მიზეზები აქვს და მუდმივ დაზიანებას არ იწვევს. თუმცა განმეორებადი ან ძლიერი თავბრუსხვევა სერიოზულად უნდა იქნეს აღქმული და მიზეზი გამოიკვლიონ, რადგან მძიმე ძირითადი დაავადების ნიშანი შეიძლება იყოს.

ამ სტატიაში დეტალურად ვუპასუხებთ კითხვას „რა იწვევს თავბრუსხვევას?“ და სამეცნიერო მონაცემების ფონზე განვიხილავთ ყველაზე გავრცელებულ თავბრუსხვევის მიზეზებს . ასევე კითხვაზე „რა შველის თავბრუსხვევას?“ პასუხად განვმარტავთ შემამსუბუქებელ მეთოდებს, სახლში მისაღებ ზომებსა და მკურნალობის ვარიანტებს. განსაკუთრებით თავბრუსხვევისა და კიბოს კავშირზე კვლევებზე დაფუძნებულ ინფორმაციას მოგაწვდით და საინტერესო კითხვებს გავარკვევთ. ბოლოს ხშირად დასმული კითხვების ნაწილში სხვა შეკითხვებზეც იპოვით პასუხს.

რა არის თავბრუსხვევა?

თავბრუსხვევა მდგომარეობაა, როდესაც მოძრაობის გარეშეც ადამიანს საკუთარი თავის ან საგნების ტრიალისა და წონასწორობის დაკარგვის შეგრძნება აქვს. მედიცინაში ვერტიგოდ ცნობილი მდგომარეობა ძირითადად შიდა ყურის წონასწორობის ცენტრის დაზიანებით ვლინდება. ადამიანები, ჩვეულებრივ, აღწერენ: „სამყარო ჩემ გარშემო ტრიალებს“, „თვალებში მიბნელდება“, „თითქოს გული უნდა წამივიდეს“ .

მარტივი მაგალითია სწრაფად წამოდგომისას უეცარი თავბრუსხვევა — წნევის უეცარი ცვლილებით გამოწვეული ხანმოკლე ვერტიგო, რომელიც, ჩვეულებრივ, უვნებელია. ასევე ძლიერ გადაღლისას ან დიდხანს უჭმელობისას მსუბუქი გაბრუება ხშირად გვხვდება. თუმცა ზოგჯერ თავბრუსხვევა მხოლოდ სტრესით ან დაღლილობით გამოწვეული უვნებელი ნიშანი კი არა, ძირითადი დაავადების მნიშვნელოვანი სიგნალია.

ტიპური მახასიათებლები და შესაძლო თანმხლები ნიშნებია:

• წონასწორობის დაკარგვა: ადამიანს შეიძლება დგომა ან სიარული გაუჭირდეს და ხშირად დაჯდომა უნდოდეს.
• გაბრუება და გულის წასვლის შეგრძნება: გარემო ბუნდოვანი ხდება და ადამიანს გონების დაკარგვის შეგრძნება შეიძლება ჰქონდეს.
• გულისრევა და ღებინება: განსაკუთრებით ძლიერ თავბრუსხვევას ხშირად გულისრევა ახლავს და ღებინებაც შეიძლება იყოს.
• ყურებში ხმაური (ტინიტუსი): შიდა ყურიდან მომდინარე თავბრუსხვევას შეიძლება ყურებში ხმაური ან სმენის დაქვეითება ახლდეს.
• ცივი ოფლი და გულის ფრიალი: შეტევისას ორგანიზმის სტრესულმა პასუხმა შეიძლება ოფლიანობა და გულისცემის მატება გამოიწვიოს.

თუ ხანმოკლე და დროებითია, ჩვეულებრივ, სანერვიულო არაფერია. თუმცა ხანგრძლივად მიმდინარე, ძალიან ხშირი ან ძლიერი თავბრუსხვევის შემთხვევაში მიზეზი აუცილებლად უნდა გამოიკვლიონ. ქვემოთ გავრცელებულ მიზეზებსა და სახიფათო შემთხვევებს დეტალურად განვიხილავთ.

რა იწვევს თავბრუსხვევას?

მრავალი მიზეზი არსებობს. შესაფასებელია ფართო სპექტრი — მარტივი ყოველდღიური ფაქტორებიდან (მაგალითად, გაუწყლოება) მძიმე პრობლემებამდე. ზოგადად, თავბრუსხვევის მიზეზები შიდა ყურის პრობლემებად, ნევროლოგიურ დაავადებებად, მიმოქცევის დარღვევებად ან მეტაბოლურ პრობლემებად შეიძლება დაჯგუფდეს. ყველაზე ხშირ მიზეზებს ასე შევაჯამებთ:

ცხრილიდან ჩანს, რომ თავბრუსხვევას მრავალი სხვადასხვა მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს. შიდა ყურის პრობლემები (პერიფერიული ვერტიგო) ყველაზე გავრცელებულთა შორისაა და ხშირად თავბრუსხვევას ყურებში ხმაური, სმენის დაკარგვა ან ზეწოლის შეგრძნება ახლავს. სისტემური პრობლემები (მაგალითად, ანემია, დაბალი შაქარი) უფრო ზოგადი სისუსტითა და თვალებში დაბნელებით ვლინდება, ხოლო ნევროლოგიური თავბრუსხვევა (ცენტრალური ვერტიგო) ხშირად წონასწორობის დაკარგვას, გაორებულ მხედველობას, მეტყველების დარღვევასა და კიდურების სისუსტეს ახლავს. განსხვავება მიზეზის გაგებისთვის მნიშვნელოვანია.

უეცარი, ძლიერი და ხანმოკლე თავბრუსხვევა უმეტესად BPPV-ს (ყურში წონასწორობის კრისტალების გადაადგილებას) შეესაბამება: პაციენტი თავის გარკვეულ პოზიციაში მოქცევისას რამდენიმე წამიან ძლიერ ტრიალს აღწერს. ხანგრძლივი, საათობით მიმდინარე ვერტიგოს შეტევები კი მენიერის დაავადების მსგავს დარღვევას გვაფიქრებინებს, რომელსაც შიდა ყურში ჭარბი სითხე ახასიათებს. შაკიკის ისტორიისას პერიოდულად რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე თავბრუსხვევა შეიძლება მისივე ნიშანი იყოს. წამოდგომისას თავბრუსხვევა წნევის დაცემას, უზმოზე თავბრუსხვევა კი შაქრის მერყეობას შეიძლება მიეწეროს.

როგორც ჩანს, მიზეზის სწორად დადგენა მკურნალობის პირველი ნაბიჯია. თუ ხშირად მეორდება ან ძლიერდება, სამედიცინო დაწესებულებაში სრულყოფილი შეფასება უნდა გაიაროთ. საჭიროებისას ექიმმა შეიძლება დეტალური ყურის გასინჯვა, სმენის ტესტები, სისხლის ანალიზები, წონასწორობის ტესტები (მაგალითად, ვიდეონისტაგმოგრაფია) ან ნევროლოგიური გამოსახულებითი კვლევები მოითხოვოს. მიზეზის პოვნის შემდეგ შესაბამისი მკურნალობა დაიგეგმება.

თავბრუსხვევისა და კიბოს კავშირი

ბევრს აინტერესებს, თავბრუსხვევა მძიმე დაავადების ნიშანი ხომ არ არის. განსაკუთრებით კითხვა „თავბრუსხვევა კიბოს ნიშანია?“ ხშირად იწვევს შფოთვას. სამეცნიერო კვლევების მიხედვით, მხოლოდ თავბრუსხვევა, ჩვეულებრივ, კიბოს მსგავსი მძიმე დაავადების პირველი ნიშანი არ არის . ანუ უმეტესად ის უვნებელ მიზეზებს უკავშირდება და კიბოსთან კავშირი არ აქვს. თუმცა ზოგ განსაკუთრებულ შემთხვევაში ირიბი კავშირი შესაძლებელია:

• თავის ტვინის სიმსივნეები: სიმსივნემ, განსაკუთრებით წონასწორობის მაკონტროლებელ უბნებში (მაგალითად, ნათხემში ან ტვინის ღეროში), შეიძლება თავბრუსხვევა და წონასწორობის დაკარგვა გამოიწვიოს. ასეთი თავბრუსხვევა, ჩვეულებრივ, უწყვეტია ან ხშირად მეორდება და თან ახლავს ძლიერი თავის ტკივილი, მხედველობის დარღვევა, მეტყველების გაძნელება ან სხეულის ერთ მხარეს ძალის დაკარგვა და სხვა ნევროლოგიური სიმპტომები. მაგალითად, Memorial Sağlık Grubu-ს მონაცემებით, წონასწორობის ცენტრზე სიმსივნის ზეწოლისას პაციენტს მუდმივი თავბრუსხვევა და ბალანსის პრობლემა შეიძლება ჰქონდეს. თუმცა Moffitt-ის კიბოს ცენტრის სპეციალისტების თქმით, „მხოლოდ თავბრუსხვევა თავის ტვინის სიმსივნის გავრცელებული ნიშანი არ არის; შემთხვევათა უმეტესობა შიდა ყურის პრობლემას, ანემიას ან გაუწყლოებას უკავშირდება“. ანუ თუ ძლიერი არ არის და სხვა ნიშნები არ ახლავს, მხოლოდ თავბრუსხვევა დაუყოვნებლივ ტვინის სიმსივნეს არ ნიშნავს.

• შიდა ყურის სიმსივნეები (აკუსტიკური ნევრინომა): აკუსტიკური ნევრინომა სმენის ნერვზე განვითარებული კეთილთვისებიანი (არაკიბოვანი) სიმსივნეა. მიუხედავად კეთილთვისებიანობისა, სმენისა და წონასწორობის ნერვზე ზეწოლით შეიძლება ყურებში ხმაური, სმენის დაკარგვა და თავბრუსხვევა გამოიწვიოს. ანუ კიბო არ არის, თუმცა წარმონაქმნია და განსაკუთრებით ცალმხრივ ხმაურთან და სმენის დაქვეითებასთან დაკავშირებული თავბრუსხვევისას აკუსტიკური ნევრინომა შეიძლება განიხილებოდეს.

• კიბო და ანემია: ზოგმა კიბოს სახეობამ (მაგალითად, მომნელებელი სისტემის კიბომ) ქრონიკული სისხლდენით შეიძლება ანემიის განვითარება გამოიწვიოს. შედეგად შესაძლებელია მუდმივი დაღლილობა, სისუსტე და თავბრუსხვევა. მაგალითად, კოლონის კიბოს ხანგრძლივი ფარული სისხლდენით გამოწვეულმა ანემიამ შეიძლება სისუსტე, თავბრუსხვევა, სწრაფი დაღლა, გულის ფრიალი და ხელ-ფეხის სიცივე წარმოქმნას. ამიტომ უფროს ასაკში აუხსნელი ანემიისა და თავბრუსხვევის თანაარსებობისას მიზეზის ძიებაში შესაძლო კიბოც უნდა გავითვალისწინოთ.

• კიბოს მკურნალობები: დიაგნოსტირებულ პაციენტში გამოყენებულმა ქიმიოთერაპიამ ან სხივურმა თერაპიამ ასევე შეიძლება თავბრუსხვევა გამოიწვიოს. ქიმიოთერაპიის გვერდით ეფექტებს შორისაა ანემია, დაბალი წნევა და კვებითი დარღვევები, რომლებიც ირიბად თავბრუსხვევას იწვევს. განსაკუთრებით ტვინზე დასხივებამ ან ძლიერმა ქიმიოთერაპიამ შეიძლება მკურნალობისას წონასწორობაზე იმოქმედოს და დროებითი თავბრუსხვევა გამოიწვიოს. ასევე პაციენტებში ძლიერი სტრესი და შფოთვა ვერტიგოს ფსიქოლოგიურად და ფიზიოლოგიურად გამააქტიურებელი ფაქტორია.

შეჯამებით, თავბრუსხვევას უმეტესად კიბო არ იწვევს. კიბოს არსებობის შემთხვევაშიც კი ის, ჩვეულებრივ, ერთადერთი და პირველი ნიშანი არ არის. ერთმა სამეცნიერო კვლევამ აჩვენა, რომ აქტიური კიბოს მქონე პაციენტებში თავბრუსხვევა ხშირად სხვა ნიშნებთან ერთად ვლინდება . მაგალითად, კვლევაში კიბოს ისტორიის მქონე ადამიანებში თავბრუსხვევასთან ერთად თავის ტკივილის, სიარულის დარღვევის (ატაქსიის), კრუნჩხვის, მხედველობის დაკარგვის ან მეტყველების დარღვევის მსგავსი ნევროლოგიური სიმპტომები ტვინის მეტასტაზის ალბათობას მნიშვნელოვნად ზრდიდა. მხოლოდ თავბრუსხვევისას ეს მაჩვენებელი დაბალი, 6% იყო, ხოლო თავბრუსხვევისა და სხვა ნევროლოგიური ნიშნების თანაარსებობისას მნიშვნელოვნად იზრდებოდა.

ამიტომ, თუ თავბრუსხვევა გაქვთ და გაწუხებთ, სხვა თანმხლებ სიმპტომებს ყურადღება უნდა მიაქციოთ. შემდეგ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ ექიმს მიმართეთ:

• თუ თავბრუსხვევას ძლიერი თავის ტკივილი, დაბინდული ან გაორებული მხედველობა, მეტყველების სირთულე, სისუსტე, დაბუჟება და სხვა ნევროლოგიური ნიშნები ახლავს (შეიძლება ტვინის მძიმე პრობლემაზე მიუთითებდეს);
• თუ თავბრუსხვევა ძალიან უეცრად და უკიდურესი სიმძიმით დაიწყო და არ უმჯობესდება (შესაძლოა ინსულტის ან სხვა მწვავე მდგომარეობის ნიშანი იყოს);
• თუ ადამიანს ცნობიერება ებინდება ან გული მისდის,
• თუ თავბრუსხვევასთან ერთად გულმკერდის ტკივილი ან გულის ფრიალი აქვს (შეიძლება გულის პრობლემაზე მიუთითებდეს);
• თუ კიბოს დიაგნოზის მქონე ადამიანში ახალი თავბრუსხვევა გაჩნდა ან არსებული აშკარად გაძლიერდა.

მიუხედავად იშვიათობისა, ეს არის „წითელი ალმის“ გამაფრთხილებელი ნიშნები და მძიმე მიზეზის დასადგენად დაუყოვნებლივი სამედიცინო შეფასებაა საჭირო.

რა შველის თავბრუსხვევას?

თავბრუსხვევა ცხოვრების ხარისხზე უარყოფითად მოქმედებს. საბედნიეროდ, ბევრ შემთხვევაში მარტივი ზომებითა და ცხოვრების წესის მოწესრიგებით მისი კონტროლი ან შემსუბუქება შესაძლებელია. რა შველის თავბრუსხვევას? პასუხი ძირითად მიზეზზეა დამოკიდებული. მთავარი პრინციპი შეძლებისდაგვარად მიზეზის აღმოფხვრა ან გასწორებაა. მაგალითად, ანემიით გამოწვეულს რკინის დანამატი ეხმარება, გაუწყლოებით გამოწვეულს კი შესაძლოა წყლის დალევაც ეყოს.

ზოგადად, თავბრუსხვევის შესამცირებლად ან სწრაფად გასავლელად შეიძლება შემდეგი მეთოდები გამოიყენოთ:

• დაჯდომა და დასვენება: თუ უეცრად თავბრუ დაგეხვათ, დაუყოვნებლივ უსაფრთხოდ დაჯექით ან დაწექით. ეს დაცემით დაზიანებას აგაცილებთ და ორგანიზმს წონასწორობის აღდგენის საშუალებას მისცემს. გავლამდე უეცარ მოძრაობებს მოერიდეთ. შეძლებისდაგვარად თავი ოდნავ მაღლა მოათავსეთ, თვალები დახუჭეთ და დაისვენეთ. ჩვეულებრივ, რამდენიმე წუთში შვება დგება.
• ღრმა სუნთქვა: პანიკის გარეშე შეასრულეთ ნელი და ღრმა სუნთქვის ვარჯიშები . სტრესითა და შფოთვით გამოწვეულ შემთხვევაში მშვიდი, კონტროლირებული სუნთქვა შვებას იძლევა. ტვინში ჟანგბადის მიწოდების გაზრდით გაბრუებასაც ამცირებს.
• წყლის დალევა: საკმარისი წყლის მიღება განსაკუთრებით გაუწყლოებით ან სითბური დაკვრით გამოწვეული თავბრუსხვევისას საუკეთესო გამოსავალია. ეცადეთ დღეში სულ მცირე 8-10 ჭიქა (2-2.5 ლიტრი) დალიოთ. შეგრძნების დაწყებისას ერთი ჭიქა წყალი და ცოტა დასვენება შეიძლება სასარგებლო იყოს.
• შაქრიანი საკვები ან სასმელი: თუ თავბრუსხვევა ხანგრძლივი უჭმელობის ან დაბალი შაქრის გამო დაიწყო, სწრაფად ასაწევად შეგიძლიათ ხილის წვენი, შაქრიანი სასმელი ან შოკოლადის ნატეხი მიიღოთ. მაგალითად, ახალგამოწურული ფორთოხლის წვენი სწრაფად მოკეთებაში შეიძლება დაგეხმაროთ. თუმცა მეთოდი მხოლოდ ჰიპოგლიკემიით გამოწვეული თავბრუსხვევისას მოქმედებს; სხვა მიზეზებს ასე ვერ მოაგვარებთ.
• ვიტამინები და დაბალანსებული კვება: რკინის, B12 ვიტამინის და სხვა დეფიციტებმა ანემია და თავბრუსხვევა შეიძლება გამოიწვიოს, ამიტომ კვებაში ხორცი, მწვანეფოთლოვანი ბოსტნეული და თხილეული ჩართეთ. განსაკუთრებით C ვიტამინის შემცველი ხილ-ბოსტნეული იმუნიტეტს აძლიერებს და შიდა ყურსაც შეიძლება დაეხმაროს. ფორთოხალი, კივი და მარწყვი მდიდარი წყაროებია და ზოგი კვლევის მიხედვით ვერტიგოს ნიშნების შემსუბუქებაში სასარგებლოა.
• მცენარეული ჩაი და ჯანჯაფილი: ჯანჯაფილი ფესვოვანი მცენარეა, რომელსაც ტრადიციულად გულისრევისა და თავბრუსხვევის დასამშვიდებლად იყენებენ. ჩაიმ ან ახალი პატარა ნაჭრის ღეჭვამ შეიძლება შეგიმსუბუქოთ. ასევე პიტნისა და გვირილის მსგავსმა დამამშვიდებელმა ჩაიმ სტრესით გამოწვეულ თავბრუსხვევას შეიძლება შვება მოუტანოს. მცენარეული დანამატები ყველას ერთნაირად არ ეხმარება; ამიტომ ჩაის მიღებისას საკუთარი ჯანმრთელობისა და შესაძლო ალერგიის გათვალისწინებით ფრთხილად იყავით.
• წახემსება: თუ დიდი ხანია არ გიჭამიათ, მსუბუქმა წასახემსებელმა (მაგალითად, მუჭა ჩირმა, რამდენიმე ნიგოზმა/ნუშმა ან ბანანმა) შეიძლება თავბრუსხვევა შეამციროს. ეს შაქარს აბალანსებს და ხანმოკლე ენერგიას იძლევა.
• სუფთა ჰაერზე სუნთქვა: თუ გარემო ძალიან ცხელი, უჰაერო ან ხალხმრავალია , შეიძლება თავბრუ დაგეხვათ. შესაძლებლობისას გარეთ გასვლა, სუფთა ჰაერი და ღრმა სუნთქვა სასარგებლოა. ორგანიზმი გრილდება, ჟანგბადით მარაგდება და ვერტიგოს შეგრძნება მცირდება.
• თავის პოზიციის ვარჯიშები: თუ ექიმმა დაადგინა, რომ მიზეზია BPPV (პოზიციური ვერტიგო) , სახლში შესრულებული ზოგი მარტივი მოძრაობით, მაგალითად ეპლის მანევრით , შეგიძლიათ შიდა ყურის კრისტალების ადგილზე დაბრუნებას შეუწყოთ ხელი. მანევრი თავისა და სხეულის გარკვეულ პოზიციებში შესრულებულ მოძრაობათა რიგია და ხანმოკლე ძლიერი ტრიალის შეგრძნებით დამახასიათებელი BPPV-ის დროს საკმაოდ ეფექტიანია. მის შესასწავლად ექიმის ან ფიზიოთერაპევტის ინსტრუქტაჟია საჭირო.
• რეგულარული და წონასწორობის ვარჯიშები: მსუბუქი სიარული, იოგა, ტაი-ჩი და სხვა წონასწორობის გამაუმჯობესებელი ვარჯიშები შეტევების სიხშირეს ხანგრძლივ პერიოდში შეიძლება ამცირებდეს. განსაკუთრებით ვესტიბულური რეაბილიტაცია — შიდა ყურის წონასწორობის სისტემის მგრძნობელობის შესამცირებელი ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები — ქრონიკული ვერტიგოსას წარმატებულ შედეგებს იძლევა. სპეციალისტისგან სწავლა და სახლში შესრულება ტვინს უკეთ კომპენსირებაში ეხმარება.
• სტრესის მართვა: თუ თავბრუსხვევას სტრესი იწვევს, მოდუნების ტექნიკებით, მედიტაციით, იოგით ან ფსიქოთერაპიით სტრესისა და შფოთვის მართვის სწავლა შეტევებს შეამცირებს. საჭიროებისას ფსიქოლოგის ან ფსიქიატრის დახმარებით შფოთვითი დარღვევის მკურნალობა ცხოვრების ხარისხსაც გაზრდის და ფიზიკურ ნიშნებსაც შეამსუბუქებს.

ეს მეთოდები თავბრუსხვევის სახლში საკონტროლოდ შესაძლო სასარგებლო ზოგადი რჩევებია. თუმცა ყველაზე მნიშვნელოვანი დასამახსოვრებელია: თავბრუსხვევა სიმპტომია და მისი მკურნალობა ძირითად მიზეზზეა დამოკიდებული. თუ მარტივი ზომებით არ გადის, ხშირად მეორდება ან სხვა ნიშნები ახლავს (გაორებული მხედველობა, სმენის დაკარგვა და სხვა), აუცილებლად ექიმს მიმართეთ. საჭიროებისას ის ოტორინოლარინგოლოგთან ან ნევროლოგთან გაგზავნით და ტესტებით პრობლემის წყაროს მოძებნის.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

შემთხვევების უმეტესობა მძიმე პრობლემას არ უკავშირდება, თუმცა ზოგჯერ დაუყოვნებლივი სამედიცინო დახმარება სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია. თუ რომელიმე შემდეგი შემთხვევა გაქვთ, სამედიცინო დაწესებულებას დროის დაკარგვის გარეშე მიმართეთ:

• გულმკერდის ტკივილი, გულის ფრიალი ან გონების დაკარგვა: თუ თავბრუსხვევასთან ერთად გაქვთ გულმკერდის მოჭერა, გულის ფრიალი, ქოშინი ან გული მიგდით, ეს გულის შეტევის ან მძიმე გულ-სისხლძარღვოვანი პრობლემის ნიშანი შეიძლება იყოს. გადაუდებელი შეფასებაა საჭირო.
• ძლიერი თავის ტკივილი და ნევროლოგიური ნიშნები: ცხოვრებაში ყველაზე ძლიერ თავის ტკივილთან ერთად დაწყებული თავბრუსხვევა, ან მასთან მეტყველების დარღვევის, მხედველობის დაკარგვის, სხეულის ერთ მხარეს სისუსტის/დაბუჟების თანაარსებობა შეიძლება ინსულტის ნიშანი იყოს. დრო გადამწყვეტია — დაუყოვნებლივ გამოიძახეთ გადაუდებელი დახმარება, მაგალითად 112.
• სმენის დაკარგვა ან ძლიერი ხმაური ყურში: თუ თავბრუსხვევასთან ერთად ერთ ყურში უეცრად ვითარდება სმენის დაკარგვა ან ძლიერი ხმაური, ზეწოლის შეგრძნება, შეიძლება იყოს სმენის უეცარი დაკარგვა ან მენიერის შეტევა . ადრეული მკურნალობისთვის ოტორინოლარინგოლოგს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ.
• თავის ტრავმა: დარტყმის ან დაცემის შემდეგ დაწყებული თავბრუსხვევისას ექიმს უნდა მიმართოთ, რადგან მიზეზი შეიძლება ტვინის შერყევა ან შიდა ყურის დაზიანება იყოს.
• უწყვეტი ღებინება: თუ თავბრუსხვევას უკონტროლო გულისრევა და ღებინება ახლავს, ორგანიზმმა სითხე სწრაფად შეიძლება დაკარგოს და მდგომარეობა გაუარესდეს. ეს შიდა ყურის ანთების (ლაბირინთიტის) ნიშანიც შეიძლება იყოს და სამედიცინო დახმარებას საჭიროებს.
• ხანგრძლივად გაუვალი თავბრუსხვევა: თუ დასვენებისა და სითხის მიღების მიუხედავად თავბრუსხვევა საათობით ან დღეებით გრძელდება , ეს ნორმალური არ არის. ძირითადი პრობლემის დასადგენად ექიმს უნდა მიმართოთ.

ამის გარდა, თუ თავბრუსხვევა გაშფოთებთ ან ყოველდღიურ საქმიანობას უკვე გიზღუდავთ, სპეციალისტთან კონსულტაცია სასარგებლოა. ადრეული დიაგნოზით მძიმე პრობლემა, თუ არსებობს, გამოვლინდება და შესაბამისი მკურნალობით თავბრუსხვევა მოგვარდება ან გაკონტროლდება.

ხშირად დასმული კითხვები

რა იწვევს გაუვალ თავბრუსხვევას?

ხანგრძლივი ან მუდმივად განმეორებადი თავბრუსხვევა, ჩვეულებრივ, ქრონიკულ მიზეზზე მიუთითებს. შიდა ყურის დაავადებებმა (მაგალითად, მენიერის დაავადებამ, ქრონიკულმა ვესტიბულურმა ნევრიტმა), არაკონტროლირებულმა შაკიკის შეტევებმა, ანემიამ ან ჰორმონულმა დარღვევებმა (მაგალითად, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემებმა) შეიძლება გაუვალი თავბრუსხვევა გამოიწვიოს. ასევე შფოთვითი დარღვევის დროს მუდმივი სტრესის გამო შეგრძნებაც ხშირად ჩნდება. გაუვალი თავბრუსხვევისას აუცილებელია ექიმთან მიზეზის დადგენა და მისკენ მიმართული მკურნალობის დაგეგმვა.

თავბრუსხვევა და ვერტიგო ერთი და იგივეა?

ვერტიგო თავბრუსხვევის სამედიცინო სახელია, თუმცა ხალხში, ჩვეულებრივ, ტრიალის მკაფიო შეგრძნების მქონე თავბრუსხვევას აღნიშნავს. სინამდვილეში, თავბრუსხვევა (dizziness) ზოგადი ტერმინია და წონასწორობის დაკარგვას, გაბრუებასა და გულის წასვლის შეგრძნებასაც მოიცავს. ვერტიგო კი უფრო ზუსტად საკუთარი თავის ან გარემოს ტრიალის შეგრძნებაა. მოკლედ, ყველა ვერტიგო თავბრუსხვევაა, თუმცა ყველა თავბრუსხვევა ვერტიგო არ არის. მაგალითად, წამოდგომისას მსუბუქი არამდგრადობა თავბრუსხვევაა, ხოლო გარემოს ტრიალის აღქმით ძლიერი შეტევები ვერტიგოა.

რომელი დაავადების ნიშანი შეიძლება იყოს თავბრუსხვევა?

მრავალი დაავადების ნიშანი შეიძლება იყოს, ამიტომ მარტო კონკრეტულ დიაგნოზზე არ მიუთითებს. ყველაზე ხშირად მიზეზია შიდა ყურის დაავადებები (BPPV, მენიერის დაავადება, ვესტიბულური ნევრიტი), შაკიკი, ანემია, დაბალი წნევა და მსგავსი მდგომარეობები. ასევე გულის რიტმის დარღვევის, ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევების, დიაბეტის (შაქრის დაქვეითების) და სხვა სისტემური დაავადებებისას შესაძლებელია. იშვიათად თავის ტვინის სიმსივნის ან ინსულტის მსგავსი მძიმე დაავადების ნიშანიც არის. თანმხლები მონაცემებით ექიმები სავარაუდო მიზეზზე მინიშნებებს იღებენ.

რომელ ექიმს მივმართოთ თავბრუსხვევის გამო?

პირველ რიგში შეგიძლიათ ოტორინოლარინგოლოგს ან ნევროლოგს მიმართოთ. შიდა ყურის მიზეზის შესაფასებლად ოტორინოლარინგოლოგები შესაბამის ტესტებს ატარებენ. სმენისა და თვალის მოძრაობების შემოწმების შემდეგ, თუ მიზეზი ყურში ვერ იპოვეს, ნევროლოგიური მიზეზის შესაფასებლად ნევროლოგთან გაგზავნიან. ზოგჯერ კარდიოლოგია (მაგალითად, რიტმის დარღვევის ეჭვისას) ან ენდოკრინოლოგიაც (დიაბეტის ან ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემებისას) ერთვება. თუ შესაძლებლობა გაქვთ, „წონასწორობის დაავადებათა კლინიკის“ ან „ვესტიბულური რეაბილიტაციის ცენტრის“ მქონე მრავალპროფილურ საავადმყოფოშიც შეიძლება გუნდური შეფასება ჩატარდეს.

სახლში რა შველის თავბრუსხვევას და თვითონ რა შემიძლია გავაკეთო?

შეგიძლიათ შემდეგი ნაბიჯები გადადგათ: უპირველესად, დაჯექით იატაკზე ან დაწექით, რომ დაცემა თავიდან აიცილოთ. გააგრილეთ ოთახი, ფანჯარა გააღეთ და სუფთა ჰაერი ჩაისუნთქეთ. ერთი ჭიქა წყალი დალიეთ და, შესაძლებლობისას, მცირე წახემსებით შაქარი დააბალანსეთ (მაგალითად, ტკბილი ხილის წვენით). ღრმა სუნთქვის ვარჯიშებით სიმშვიდე შეინარჩუნეთ. თუ იცით, შიდა ყურის კრისტალებისთვის თავის მარტივი მოძრაობები (ეპლის მანევრი) შეგიძლიათ შეასრულოთ. ჯანჯაფილის ჩაი თავბრუსხვევასა და გულისრევას შეიძლება დაეხმაროს. განათება ოდნავ შეამცირეთ და დახუჭული თვალებით დაისვენეთ — ეს ორგანიზმს წონასწორობის აღდგენაში ეხმარება. თუ არ გადის ან ხშირად მეორდება, სახლის ზომებზე დაჟინების ნაცვლად ექიმს მიმართეთ.

როდის ხდება თავბრუსხვევა საშიში?

თავბრუსხვევა საშიშია ისეთ შემთხვევებში, რომლებიც მძიმე ძირითად პრობლემაზე მიუთითებს. თუ ამ დროს გონებას დაკარგავთ ან ნევროლოგიური ნიშნები გამოვლინდება (ვერ საუბრობთ, ვერ ხედავთ, კიდურები არ გემორჩილებათ), ეს გადაუდებელი მდგომარეობაა. ასევე გულის შეტევის შესაძლო ნიშნებთან — გულმკერდის ტკივილთან, ოფლიანობასა და ქოშინთან — ერთად დაუყოვნებლივი დახმარებაა საჭირო. სიმაღლიდან დაცემის გამომწვევად ძლიერი ვერტიგოს შეტევებიც საშიშია, რადგან ტრავმა შეიძლება გამოიწვიოს. მოკლედ, უჩვეულოდ ძლიერი, ხანგრძლივი ან სხვა მძიმე ნიშნების მქონე თავბრუსხვევა საშიშად ითვლება და სამედიცინო შეფასებას მოითხოვს. ჩვეული ხანმოკლე, დასვენებით გამავალი ეპიზოდები, ჩვეულებრივ, საშიში არ არის, თუმცა ხშირი განმეორებისას მიზეზის პოვნა საჭიროა.

თავბრუსხვევა კიბოს ნიშანია?

მხოლოდ თავბრუსხვევა უმეტესად კიბოს ნიშანი არ არის. ეს ძალიან გავრცელებული სიმპტომია და უმეტესად უვნებელი მიზეზებით არის გამოწვეული (შიდა ყური, წნევის დაცემა და სხვა). კიბოსასაც შეიძლება იყოს, თუმცა ხშირად თვითონ კიბოს ნაცვლად მისგან გამოწვეული ანემიით ან მკურნალობის გვერდითი ეფექტით. მაგალითად, ლეიკემიასა და შორსწასულ კიბოში ანემიითა და სისუსტით გამოწვეული თავბრუსხვევაა შესაძლებელი. ტვინის სიმსივნისას ასევე შეიძლება გვხვდებოდეს, თუმცა მას მძიმე ნევროლოგიური ნიშნებიც ახლავს (ძლიერი თავის ტკივილი, ბალანსის დაკარგვა, მხედველობისა და მეტყველების დარღვევა). მოკლედ, მარტო თავბრუსხვევა კიბოს მაუწყებელი არ არის; თუმცა თუ კიბოს ისტორიისას ახალი თავბრუსხვევა განვითარდა ან არსებული აშკარად გაუარესდა, ექიმები ძირითადი მიზეზის ძიებისას ამასაც ითვალისწინებენ.

ბავშვებსაც ემართებათ თავბრუსხვევა და რატომ?

ბავშვებშიც ზოგჯერ შესაძლებელია. ბავშვთა თავბრუსხვევა ხშირად კეთილთვისებიანია და ხანგრძლივი მგზავრობის (მოძრაობის ავადმყოფობის), ჭარბი დატვირთვის, გაუწყლოების ან დაბალი შაქრის მსგავსი მარტივი მიზეზებითაა გამოწვეული. ასევე შიდა ყურის ინფექციებმა (მაგალითად, შუა ყურის ანთებამ — otitis media) შეიძლება წონასწორობის პრობლემები შექმნას. იშვიათად ბავშვთა შაკიკის შეტევებსაც თავბრუსხვევა ახლავს. თუ ბავშვი ამას ხშირად ამბობს, მსუბუქად ნუ შეხედავთ და ექიმს მიმართეთ. წონასწორობაზე მოქმედი იშვიათი დაავადებების (მაგალითად, ნევროლოგიური განვითარების პრობლემების) ადრეული დიაგნოზით ზომების მიღება შესაძლებელია. ზოგჯერ ბავშვი შეგრძნებას ვერ აღწერს და ამბობს: „კუჭი ცუდად მაქვს“ , რაც ვერტიგოს თანმხლებ გულისრევას შეიძლება გულისხმობდეს. მშობლებმა ყურადღებით უნდა დააკვირდნენ და საჭიროებისას პედიატრს ან ოტორინოლარინგოლოგს აჩვენონ.

დასკვნა

თავბრუსხვევა თითქმის ყველას ცხოვრებაში ერთხელ მაინც გამოუცდია. უმეტესად მძიმე მიზეზი არ აქვს და მარტივი ზომებით გაივლის. თუმცა გახშირების, გაძლიერების ან უჩვეულო ნიშნებთან ერთად არსებობისას ძირითადი მიზეზი აუცილებლად უნდა გამოიკვლიონ. სტატიაში მიზეზები, სასარგებლო მეთოდები და საყურადღებო მდგომარეობები სრულად განვიხილეთ. თითოეული ადამიანი განსხვავებულია, ამიტომ სწორი შეფასებისა და მკურნალობისთვის ჯანდაცვის სპეციალისტთან კონსულტაცია ყველაზე უსაფრთხო მიდგომაა.