تأثير الرضا الزوجي في مدة الحياة

العلاقات الاجتماعيةتؤثر مباشرة في صحة الناس وعافيتهم. وتبين الدراسات الوبائية، أي المتعلقة بصحة المجتمع، أن العزلة الاجتماعية، أي عدم لقاء الناس، عند مقارنتها بعوامل الخطر الصحية مثل التدخين وضغط الدم والكوليسترول و السمنة والنشاط البدني، تُعد عامل خطر مهماً للوفاة. وإلى جانب ذلك، في المجتمعات ذات العلاقات الاجتماعية القوية، مثل سكان المنطقة الزرقاء (Blue Zone) ، أن العلاقات الاجتماعية من العوامل التي تطيل العمر.

يقع الزواج في مركز العلاقات الاجتماعية لدى معظم البالغين. وتبين استطلاعات ودراسات كثيرة أن للزواج إسهامات صحية إيجابية لدى ذوي الرضا الزوجي المرتفع؛ وعلى العكس، فإن الزيجات التعيسة ذات الرضا المنخفض تؤثر سلباً في الصحة ومدة الحياة.

لذلك يحتل الزواج مكانة مهمة إلى حد التأثير في مدة حياتنا في النهاية، سواء بسبب العلاقات الإيجابية والسلبية بين الزوجين، أو البيئة والعلاقات الاجتماعية التي يختارانها.

بحسب بيانات 2018، يوجد في أمريكا وحدها أكثر من 61 مليون زوجين متزوجين، أي %56 من البالغين، وبعبارة أخرى أكثر من 120 مليون شخص متزوج.

أُجريت دراسات كثيرة حول الزواج والصحة. ووُجد في بعضها ارتفاع معدلات الوفاة من جميع الأسباب لدى من لم يتزوجوا قط أو المنفصلين أو الأرامل مقارنة بالمتزوجين. ومن أسباب الوفاة لديهم أمراض القلب والأوعية والسرطان، وهي شائعة، لكن أسباباً مثل الالتهاب الرئوي ومرض الانسداد الرئوي المزمن ومرض الكبد، كالتشمع، تحتل أيضاً مكانة مهمة.

تتسق أيضاً الدراسات الطويلة الأمد التي تبين العلاقة بين الزواج ومعدلات الوفاة. وقد تبين أن الزواج، مقارنة بغير المتزوجين، يُظهر تأثيراً وقائياً أكبر من الوفاة بنسبة % 50 للرجال و% 250 للنساء. لكن ينبغي الإشارة إلى أن العامل الأساسي المؤثر في إيجابية هذه النتيجة الكبيرة مرتبط بـ الرضا عن الزواج أكثر من الزواج نفسه ، أي مستوى الإشباع.

الرضا الزوجي أهم من الزواج نفسه

لوحظت معدلات وفاة أعلى بين الأزواج ذوي الزيجات غير المرضية مقارنة بالزيجات ذات مستوى الرضا المرتفع. وفي أكبر دراسة حتى الآن عن الرضا الزوجي ومدة الحياة، وُجد لدى الرجال القوقازيين متوسطي العمر أن عدم الرضا عن الزواج مرتبط بزيادة خطر الوفاة القلبية المفاجئة ، كما يبين الرسم أدناه. وتمثل الوفيات القلبية المفاجئة سبباً مهماً للوفاة عالمياً، مع 4 إلى 5 ملايين حالة سنوياً.

في الدراسة المكتملة في فنلندا على رجال متوسطي العمر بين 40-62 سنة بلغ عددهم الإجمالي 2.262، جُمعت معلومات مفصلة بالاستطلاعات عن التعليم ونوع المهنة والتدخين ومدة التدخين المنتظم لسنوات واستهلاك الكحول والتاريخ الطبي. وقُيمت في البداية عوامل خطر منها السكريوارتفاع الكوليسترول وضغط الدم و مؤشر كتلة الجسم والتاريخ العائلي للأمراض. كما تضمن هذا الاستطلاع المفصل في البداية أسئلة للمتزوجين عن الزواج والرضا الزوجي. وقُيمت أيضاً صحة الأزواج وعافيتهم العامة بحسب نظرتهم السلبية للزواج، مثل الاحتكاكات والنزاعات، والإيجابية، مثل الحب والدعم.

بدأت الدراسة عام 1984 بـ3343 شخصاً واكتملت بـ2262 شخصاً، واستمرت في المتوسط 25.9 سنة. وشكل الرجال الراضون جداً عن زواجهم أعلى نسبة بين المشاركين (% 55,2)، وحدثت خلال الدراسة 239 وفاة قلبية مفاجئة.

في هذه الدراسة التي بحثت العلاقة بين الرضا الزوجي والوفاة القلبية المفاجئة لدى الرجال القوقازيين، ظهر أن خطر الوفاة القلبية المفاجئة أعلى بنسبة %86 لدى غير الراضين عن الزواج مقارنة بالزواج المرضي جداً. وبالمثل، حتى لدى ذوي الرضا المتوسط، لوحظت زيادة الوفيات القلبية المفاجئة بنسبة %43 مقارنة بالزيجات المرضية جداً.

بأي آلية يؤثر مستوى الرضا الزوجي في الصحة؟

لوحظ في الدراسة أن استمرار النزاعات بانتظام أو بقاؤها بلا حل لدى الأزواج ذوي النظرة السلبية للزواج يرتبط بزيادة ضغط الدم وخطر أمراض جهاز القلب والأوعية الأخرى بفعل تنشيط الجهاز العصبي الودي. كما تبين أن مجموع الزيجات ذات الرضا المتوسط وغير المرضية يرتبط بزيادة خطر الوفاة القلبية المفاجئة مقارنة بالزواج المرضي جداً، بعد الضبط لمتغيرات متشابهة.

يُعتقد أن التفاعلات بين الزوجين في الزواج قد تؤثر في الصحة عبر أحداث فسيولوجية تنشأ في أجهزة القلب والأوعية والغدد الصماء والمناعة. وقد تؤدي الاحتكاكات والنزاعات لدى الأزواج منخفضي الرضا إلى تنشيط القلب والأوعية واختلال الوظائف الهرمونية والمناعية المرتبطة بالتوتر. وهكذا تبين أن للتوتر المزمن، أي الطويل الأمد، المرتبط بحالة الرضا الزوجي آثاراً سلبية محتملة في الصحة على المدى الطويل عبر التغيرات الفسيولوجية المذكورة.

إضافة إلى التفاعلات الهرمونية التي يسببها التوتر في الجسم، قد تكون العوامل السلوكية السلبية القابلة للتغير، مثل السمنة والتدخين وإدمان الكحول، محفزات محتملة لزيادة خطر الوفاة القلبية المفاجئة في مجموعة غير الراضين عن الزواج.

في النتيجة، رغم عدم فهم الآلية الكامنة وراء علاقة الرضا الزوجي بالبقاء فهماً كاملاً، ينبغي اعتبار الرجال غير الراضين عن زواجهم فئة عالية خطر الوفاة مقارنة بالراضين جداً. ورغم اكتمال هذه الدراسة بمشاركين رجال متوسطي العمر، فمن المعروف أن النساء في منتصف العمر وما فوق يتأثرن بالتوتر أكثر، وأن جهاز المناعة والدفاع أكثر هشاشة لدى المسنين. ويُرى احتمال كبير لظهور نتائج مشابهة مستقبلاً في الفئات الأخرى التي لم تُدرس.