Kişilərdə süd vəzində kütlə necə anlaşılır, xərçəng ola bilərmi? Əlamətləri və müalicəsi

Süd vəzi xərçəngi keçmişdə kişilərdə qadınlardan daha aqressiv gedən və xəstənin həyatını əhəmiyyətli təhdid edən növ sayılsa da, bu gün bu anlayış dəyişir.

1980 və 1990-cı illərdə süd vəzi xərçəngi kişilərdə yarandıqda idarəsi olduqca çətin qəbul edilirdi. 2000-ci illərlə birlikdə kişilərdə aqressiv xərçəng növü olmasına baxmayaraq, əslində kişi süd vəzi xərçənglərinin də qadınlarda yaranan növlərə yaxın olduğu müəyyən edilmişdir.

Kişi cinsində şiş daha aqressivdir

Kişilərdə süd vəzi xərçənginin qadınlardan daha aqressiv gediş göstərməsinin ən mühüm səbəblərindən biri şişin xarakteridir. Yəni şiş biologiyası adlandırılan vəziyyət şiş yarandıqdan sonra süd vəzi daxilində, qoltuqaltında və ya uzaq orqanlara yayılıb-yayılmayacağını müəyyən edən şişə xas amillərdir. Şişin biologiyasına təsir edən şəxsə xas amillərdən digəri insanın yaşıdır.

Gənc yaşda şiş irəli yaşdan daha aqressivdir

Şişin biologiyasına təsir edən amillərdən biri də yaşdır. 30 yaşında, reproduktiv dövrdə olan qadında və 60 yaşında yaranan süd vəzi xərçəngi eyni səviyyədə getmir. Yəni yaş artdıqca şişin aqressivlik xüsusiyyəti getdikcə azalır. Eynilə gənc qadında şiş daha aqressiv olduğu kimi gənc kişidə də belədir. İrəli yaşlı qadında süd vəzi xərçənginin davranışı irəli yaşlı kişidə də daha az aqressivdir.

Kişilərdə də qadınlar kimi fərdi müalicə

Kişilərdə də qadınlarda olduğu kimi əsasən dörd fərqli süd vəzi xərçəngi növü görülür. Estrogen və progesteron reseptoruna həssas şişlər, az həssas şişlər, hüceyrə səthindəki HER2 reseptoru siqnal stimulu verən və bu reseptorun səthdə həddindən artıq çoxalması ilə yaranan növ, bu xüsusiyyətlərin heç birini daşımayan üçlü mənfi növ olaraq dörd alt başlıqda qruplaşdırılır. Kişilərdə də bu növlər qadınlarda olduğu kimi müalicə edilir. Hüceyrə növü HER2 reseptoru müsbət olan qrupda kimyaterapiya ilə birlikdə ağıllı dərmanlar istifadə olunur. Yəni şişə yanaşma kişilərdə də qadınlardakı kimidir. Kişi xəstələrdə də şişin xüsusiyyətləri qiymətləndirilərək fərdi müalicələr təqdim olunur. Kişilərdə yaranan hormona həssas süd vəzi xərçəngində də yenə qadınlardakı kimi hormonal müalicə istifadə olunur.

Kişi süd vəzi xərçəngi nəzarətə alına bilər

Kişi süd vəzi xərçəngi xəstələri üçün şişin biologiyasını qadınlardakından fərqli düşünüb “xəstənin qurtulma şansı çox aşağıdır” təsəvvüründə olmaq yanlışdır. Çünki kişidə də şişin mərhələsi, yayılma səviyyəsi və digər xüsusiyyətləri son dərəcə vacibdir. Müalicə seçimlərinin artması, ağıllı dərmanların süd vəzi xərçəngində daha geniş istifadə sahəsi tapması, hormonal müalicələrin effektiv istifadəsi, kişilərin də məlumatlanaraq özlərində dəyişiklik olduqda dərhal həkimə müraciəti, əməliyyatların düzgün aparılması və radiasiya onkologiyasındakı texnoloji inkişaflar xəstəliyi idarə edilən edir. Bu inkişaflar kişilərdəki süd vəzi xərçənginin müalicəsinə də qadınlardakı kimi töhfə verir.

Kişilərdə müntəzəm özünü süd vəzi müayinəsi və mammoqrafiya-USG lazım deyil.

Kişilərdə də süd vəzi xərçəngi görülür. Bəs belə halda nə etmək lazımdır? Kişilərə də qadınlar kimi rutin skrininqlər etdirmək lazımdırmı?

Ən mühüm suallardan biri yəqin budur. Halbuki kişidə süd vəzi xərçəngi danışılarkən çox qorxuya yer verilməməlidir. Çünki 200 qadın süd vəzi xərçənginə qarşı 1 kişi süd vəzi xərçəngi ilə qarşılaşılır. Məsələn, Türkiyədə ildə 20 min süd vəzi xərçəngi halının yalnız 200-ü kişilərə aiddir. Buna görə kişilərdə rutin izləmə tövsiyə edilmir. Yəni sırf yoxlama üçün ultrasəs və mammoqrafiya etdirmək lazımsızdır. Kişilərin süd vəzi toxuması daha az olduğundan dərialtı süd vəzi toxumasındakı kiçik törəmələr belə çox erkən fərq edilə bilir. Kişilərin yalnız məlumatlı olması, bütün normal sağlam şəxslərdə olduğu kimi bədənini tanıması və arabir yoxlaması kifayətdir…