Qadınlarda sidik yolu infeksiyaları: səbəbləri və müalicə üsulları

Qadınlarda sidik yolu infeksiyası (SYİ), xüsusən sidik kisəsini təsirləndirən sistit adlanan infeksiya, çox geniş yayılmış sağlamlıq problemidir. Sidiyə gedərkən ağrı və yanma, tez-tez sidiyə getmək və qarnın aşağı hissəsində narahatlıq kimi əlamətlərlə yaranan bu infeksiyalar qadınların həyat keyfiyyətinə mənfi təsir edə bilər. Anatomik quruluşuna görə qadınlar kişilərdən daha çox sidik yolu infeksiyalarına meyillidirlər. Xoşbəxtlikdən, uyğun müalicə və qorunma üsulları ilə bu infeksiyaların qarşısını almaq və onları müalicə etmək böyük ölçüdə mümkündür.

Sidik yolu infeksiyası nədir?

Sidik yolu infeksiyası sidik yollarının hər hansı hissəsində (uretra, sidik kisəsi, sidik axarı və ya böyrəklərdə) yaranan mikrob infeksiyalarının ümumi adıdır. Ən çox rast gəlinən növü bakteriyalar səbəbindən sidik kisəsinin iltihabı mənasına gələn sistit (sidik kisəsi infeksiyası) xəstəliyidir. Sistit çox vaxt Escherichia coli (E. coli) adlanan və bağırsaqda təbii mövcud olan bakteriyaların sidik yoluna çatması ilə yaranır. Bu bakteriyalar uretradan sidik kisəsinə doğru irəliləyərək burada çoxalır və infeksiyaya səbəb olur. Aşağı sidik yolu infeksiyaları (uretra və sidik kisəsi) adətən ağrılı və tez-tez sidiyə getmək kimi əlamətlərlə gedir, infeksiya böyrəklərə yayılarsa, yuxarı sidik yolu infeksiyası olan pielonefrit yarana bilər. Pielonefrit daha ciddi vəziyyət yaradaraq yüksək qızdırma və bel ağrısına səbəb olur.

Sidik yolu infeksiyaları tibbi ədəbiyyatda SYİ qısaltması ilə adlandırılır. Sadə sistit yüngül keçə bilər, lakin vaxtında müalicə edilməzsə, infeksiyanın yayılması nəticəsində daha ciddi vəziyyətlər də yarana bilər. Buna görə əlamətləri erkən tanımaq və uyğun müalicə almaq vacibdir.

Qadınlarda sidik yolu infeksiyasının tez-tez rast gəlinməsinin səbəbləri

Sidik yolu infeksiyaları hər yaşda və hər iki cinsdə olsa da, qadınlarda daha çox rast gəlinir. Bunun əsas səbəbləri qadınların uroloji və reproduktiv orqanlarının anatomik xüsusiyyətləri və bəzi davranış amilləridir:

• Qısa uretra: Qadınların uretrası (sidik kanalı) kişilərdən xeyli qısadır. Bakteriyalar xarici mühitdən sidik kisəsinə çox qısa məsafə qət edərək çata bilər. Bu da xüsusən bağırsaq mənşəli bakteriyaların sidik kisəsinə asan keçib infeksiya yaratmasına imkan verir.
• Uretranın mövqeyi: Qadınlarda uretra dəliyi kişilərlə müqayisədə anusa daha yaxındır. Gigiyena şəraiti yaxşı deyilsə, bağırsaqdakı bakteriyalar asanlıqla uretraya təmas edib infeksiya yarada bilər. Tualet təmizliyi zamanı arxadan önə silmək kimi səhv üsullar bu riski artıra bilər.
• Cinsi aktivlik: Cinsi əlaqə zamanı bakteriyaların uretra dəliyinə daşınması nəticəsində “bal ayı sistiti” adlanan vəziyyət yarana bilər. Xüsusən aktiv cinsi həyatı olan və ya bir neçə partnyoru olan qadınlarda əlaqədən sonra uyğun gigiyena təmin edilməzsə, infeksiya ehtimalı artır.
• Hamiləlik: Hamiləlikdə hormonal dəyişikliklər və böyüyən uşaqlığın sidik yollarına təzyiqi nəticəsində sidik axını yavaşlayır. Həmçinin hamiləlikdə immun sistemi təbii olaraq bir qədər zəifləyir. Bunlar hamilələrdə sidik yolu infeksiyasının daha asan yaranmasına zəmin hazırlayır.
• Menopauza: Menopauza ilə estrogen səviyyəsinin azalması vaginal və sidik sistemi selikli qişasının nazilməsinə, qoruyucu flora tarazlığının pozulmasına səbəb olur. Vaginal quruluq və toxumalardakı dəyişikliklər üzündən menopauzada olan qadınlar infeksiyalara daha həssasdırlar.
• Digər amillər: Yetərsiz maye qəbulu və sidiyi uzun müddət saxlamaq vərdişi sidik yollarında bakteriyaların çoxalmasını asanlaşdıra bilər. Bununla yanaşı, şəkərli diabet kimi immuniteti zəiflədən xroniki xəstəliklər, sidik yolu anomaliyaları və ya böyrək daşları, sidik kateterindən istifadə kimi hallar da qadınlarda tez-tez təkrarlanan sidik yolu infeksiyalarına zəmin yaradan risk amilləridir.

Yuxarıdakı səbəblərə görə qadınların təxminən 50%-si həyatının hansısa dövründə ən azı bir dəfə sidik yolu infeksiyası keçirir. Qadınlarda tez-tez rast gəlinən bu infeksiyalardan qorunmaq üçün gündəlik gigiyenaya diqqət etmək və risk amillərini azaltmaq çox vacibdir.

Sidik yolu infeksiyasının əlamətləri

Sidik yolu infeksiyasının əlamətləri, infeksiyanın yerindən və ağırlığından asılı olaraq yüngüldən ağıra dəyişə bilər. Aşağıda qadınlarda geniş müşahidə edilən sidik yolu infeksiyası əlamətləri sıralanmışdır:

• Tez-tez sidiyə getmək: Normadan xeyli tez-tez sidiyə getmək ehtiyacı (pollakiuriya). İnsan sidik kisəsi tam dolmasa belə daim tualetə getmək istəyi hiss edə bilər.
• Sidiyə gedərkən yanma və ağrı: Sidik ifrazı zamanı sidik yollarında kəskin yanma və narahatlıq (dizuriya) SYİ-nin ən tipik əlamətidir.
• Təcili sidiyə getmək hissi: Qəfil yaranan, tualetə çatmamaq qorxusu verən sidik ifrazı ehtiyacı (urgency) müşahidə olunur. Hətta bəzi insanlarda sidik qaçırma da ola bilər.
• Qarnın aşağı hissəsində və qasıqda ağrı: Sidik kisəsi nahiyəsində, qasıqlarda və ya qarnın aşağı hissəsində təzyiq hissi, spazm və ya ağrı yarana bilər. İnfeksiya böyrəklərə yayılarsa, belin yanlarında və kürəkdə də ağrı ola bilər.
• Sidiyin görünüşündə və qoxusunda dəyişiklik: İnfeksiyalı sidik adətən bulanıq olur. Sidikdə pis qoxu hiss edilə bilər. Bəzi hallarda sidikdə qan (hematuriya) da görünə bilər və sidiyin rəngini çəhrayıya və ya qırmızıya çevirir.
• Qızdırma və titrəmə: İnfeksiya aşağı sidik sistemi ilə məhduddursa, adətən yüksək qızdırma olmur. Lakin böyrəklərə yayılmış pielonefrit varsa, yüksək qızdırma, üşütmə-titrəmə, ürəkbulanma və ümumi halsızlıq kimi daha ciddi əlamətlər əlavə olunur.

Əlamətlər insandan insana dəyişə, xüsusən yaşlı qadınlarda fərqli və ya qeyri-müəyyən ola bilər. Məsələn, yaşlı xəstələrdə təkcə sidik saxlaya bilməmək və ya şüur bulanıqlığı belə infeksiya əlaməti ola bilər. Buna görə bu tapıntılardan birini və ya bir neçəsini yaşayan qadınların vaxt itirmədən səhiyyə müəssisəsinə müraciət etməsi vacibdir.

Sidik yolu infeksiyasının səbəbləri və risk amilləri

Sidik yolu infeksiyalarının ən çox rast gəlinən səbəbi bakteriyalardır. Halların böyük hissəsinə səbəb olan bakteriya qeyd edildiyi kimi E. coli-dir. Bu bakteriya normalda yoğun bağırsaqda yaşayır və nəcisdə olur. Pis gigiyena, səhv təmizlənmə vərdişləri və digər amillər nəticəsində bu bakteriyalar uretraya daşındıqda sürətlə çoxalaraq infeksiya yaradır. Qadınlarda sidik yolu iltihabı kimi də tanınan bu vəziyyətə zəmin yaradan risk amilləri bunlardır:

• Yetərsiz genital gigiyena: Tualetdən sonra düzgün təmizlənməmək (öndən arxaya deyil, arxadan önə silmək), aybaşı zamanı gigiyenik bez və ya tamponu uzun müddət dəyişməmək, genital nahiyəni təmiz saxlamamaq bakteriyaların sidik yoluna daxil olmasını asanlaşdırır.
• Cinsi əlaqə: Xüsusən qorunmasız cinsi əlaqə və ya tez-tez cinsi aktivlik sidik yolu infeksiyası riskini artırır. Cinsi əlaqədən dərhal sonra sidiyə getmək bakteriyaların sidik kisəsinə yapışmasını çətinləşdirərək qoruyucu təsir göstərir. Bu tədbir görülmədikdə əlaqə qadınlarda infeksiyanı tətikləyən amil ola bilər.
• Hamiləlikdən qorunma üsulları: Diafraqma və ya spermisid tərkibli qoruyucu gel/kremlər bəzi qadınlarda infeksiya riskini artıra bilər. Bu üsullar vaginanın normal florasına təsir edərək zərərli bakteriyaların çoxalmasını asanlaşdıra bilər.
• Hovuz və ictimai tualetlərdən istifadə: Təmizliyi şübhəli hovuz, hamam və sauna kimi ortaq nəm yerlərdən sonra kifayət qədər təmizlənməmək; ictimai tualetlərin gigiyenik olmaması da bakteriyalara məruzqalmanı artıraraq SYİ yarada bilər.
• Dar və sintetik geyimlər: Daim dar şalvar və ya hava keçirməyən sintetik alt paltarı geyinmək genital nahiyədə nəmliyi və temperaturu artıraraq bakteriyaların çoxalması üçün uyğun mühit yarada bilər. Pambıq və rahat alt paltarı seçmək infeksiya riskini azaltmağa kömək edir.
• Xroniki xəstəliklər: Diabet (şəkərli diabet) kimi xroniki xəstəliklərdə bədənin müdafiə mexanizmləri zəifləyir və sidiklə şəkər xaric olduqda bakteriyalar üçün qidalandırıcı mühit yaranır. Buna görə diabetli qadınlar SYİ-yə daha meyillidir. İmmun sistemini zəiflədən digər xəstəliklər və ya dərmanlar da riski artıra bilər.
• Quruluşla bağlı və digər səbəblər: Böyrək daşı, sidik kisəsinin sallanması, sidik yollarının daralması kimi struktur problemlər sidik axınını pozaraq infeksiyaya zəmin yaradır. Uzun müddət sidik kateteri daşımaq da bakteriyaların birbaşa sidik kisəsinə daxil olmasını asanlaşdırdığı üçün mühüm risk amilidir.

Yuxarıdakı səbəblərdən biri və ya bir neçəsi birləşdikdə qadınlarda tez-tez təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları yarana bilər. Risk qrupundakı şəxslər qorunma tədbirlərinə xüsusi diqqət yetirməlidirlər.

Sidik yolu infeksiyasının müalicə üsulları

Sidik yolu infeksiyasının müalicəsi, infeksiyanın ağırlığına, yerinə (aşağı və ya yuxarı sidik sistemi) və xəstənin ümumi vəziyyətinə görə planlaşdırılır. Ən çox istifadə olunan üsul uyğun antibiotik müalicəsidir. Həkiminiz infeksiyaya səbəb olan bakteriyanı ehtimal edərək və ya sidik əkilməsinin nəticəsinə əsasən antibiotik yazacaq. Sadə sistitdə adətən 3–7 gün oral (ağızdan) antibiotik istifadəsi infeksiyanı aradan qaldırmağa kifayətdir. Daha mürəkkəb və ya təkrarlanan hallarda antibiotik müddəti uzadıla və ya başqa antibiotikə keçilə bilər.

Müalicə zamanı diqqət edilməli məqamlar bunlardır:

• Həkim müayinəsi və diaqnoz: SYİ əlamətləri ilə həkimə müraciət etdikdə əvvəlcə şikayətləriniz dinlənəcək və fiziki müayinə aparılacaq. Qəti diaqnoz üçün adətən sadə sidik analizi kifayətdir. Sidikdə leykosit (ağ qan hüceyrəsi), nitrit və bakteriya olması infeksiyanı göstərir. Təkrarlanan və ya mürəkkəb infeksiyalarda sidik əkilməsi ilə səbəb olan bakteriyanın növü və hansı antibiotiklərə həssas olduğu müəyyənləşdirilir.
• Antibiotiklərin istifadəsi: Yazılan antibiotik tövsiyə edilən doza və müddətdə istifadə edilməlidir. Antibiotik müalicəsi əlamətlər yaxşılaşsa belə yarımçıq dayandırılmamalıdır. Dərmanın erkən dayandırılması bakteriyaların tam təmizlənməməsinə və rezistentlik qazanmasına səbəb ola bilər. Bu da infeksiyanın təkrarlanmasına və ya müalicəsinin çətinləşməsinə gətirir. Həkim uyğun bilmədikcə özbaşına antibiotik qəbulu olduqca yanlışdır.
• Bol maye qəbulu: Müalicə zamanı gündə ən azı 2-2,5 litr su içmək infeksiyanın daha sürətli təmizlənməsini dəstəkləyir. Bol su ilə tez-tez sidiyə getmək sidik kisəsinin müntəzəm yuyulmasını və bakteriyaların sidiklə xaric olmasını təmin edir. Bu sadə tədbir sağalma müddətini qısaltmağa kömək edir.
• Dəstəkləyici dərmanlar: Ağrı və yanmanı azaltmaq üçün həkiminiz uyğun bilərsə, ağrıkəsici və ya spazmolitik (sidik yolu əzələlərini rahatladan) dərmanlar verə bilər. Bunlar infeksiyanı müalicə etməsə də, əlamətləri yüngülləşdirmək üçün faydalıdır. Qızdırma varsa, qızdırmasalıcı da istifadə edilə bilər.
• Evdə tətbiq oluna bilən dəstək: Qarnın aşağı hissəsinə və ya qasıqlara isti su torbası qoymaq yerli əzələləri rahatladaraq ağrını azalda bilər. İlıq oturaq vannalar da sidik yolu ətrafındakı əzələləri rahatladıb müvəqqəti yüngülləşmə verə bilər. Lakin bunlar müvəqqəti dəstək üçündür; infeksiyanı aradan qaldırmır.
• Daha intensiv müalicə tələb edə bilən hallar: İnfeksiya böyrəklərə yayılıbsa (pielonefrit), xəstə hamilədirsə və ya diabet kimi əlavə riskləri varsa, xəstəxanada venadaxili antibiotik lazım ola bilər. Yüksək qızdırma, qusma və ya ciddi bel ağrısı olan xəstələr bəzən qısa müddət xəstəxanaya yatırılaraq daha intensiv müalicə və maye dəstəyi alırlar.

Müalicə zamanı xəstələrin dincəlməsi, immun sistemini gücləndirmək üçün balanslı qidalanması da vacibdir. Uyğun müalicə ilə sidik yolu infeksiyası bir neçə gündə xeyli yaxşılaşır. Lakin yaxşılaşmadan sonra da həkimin tövsiyə etdiyi müddət dərmanı davam etdirmək və nəzarət müayinəsini buraxmamaq lazımdır.

Hamiləlikdə sidik yolu infeksiyası

Hamiləlik dövründə sidik yolu infeksiyaları, gələcək analar üçün xüsusi əhəmiyyət daşıyır. Hamiləlikdə hormonal dəyişikliklər nəticəsində sidik yollarının saya əzələləri boşalır və sidik axını yavaşlayır. Böyüyən uşaqlığın sidik kisəsi və axarlara təzyiqi sidik kisəsinin tam boşalmamasına da səbəb ola bilər. Bunlar hamilələrdə sidik yolu infeksiyasına zəmin yaradır.

Hamiləlikdə immun sisteminin fərqli işləməsinə görə sidik yolu infeksiyası heç bir əlamət vermədən də gedə bilər. Buna görə hamiləlik müayinələrində əlamət olmasa belə sidikdə bakteriya olub-olmadığını müəyyən etmək üçün skrininq testləri aparılır. Asimptomatik bakteriuriya adlanan, şikayət yaratmayan, lakin sidikdə bakteriya olan vəziyyət belə hamilələrdə müalicə edilməlidir. Müalicə edilmədikdə sadə infeksiya sürətlə böyrəklərə yayılaraq vaxtından əvvəl doğuş riski və az doğum çəkili körpə kimi arzuolunmaz nəticələr yarada bilər.

Hamiləlikdə sidik yolu infeksiyasının müalicəsi üçün körpəyə zərər verməyən təhlükəsiz antibiotiklər seçilir. Həkimin uyğun gördüyü doza və müddətdə antibiotik qəbulu infeksiyanı nəzarətə alır. Adətən 3-7 günlük müalicə kifayət edir. Müalicə zamanı bol maye və istirahət sağalmanı sürətləndirir.

Gələcək analar infeksiyadan qorunmağa daha çox diqqət etməlidirlər. Gündə yetərli su içmək, tualet gigiyenasına diqqət etmək, cinsi əlaqədən sonra sidik kisəsini boşaltmaq kimi ümumi tədbirlər hamiləlikdə də keçərlidir. Müayinələrdə sidik testlərini buraxmamaq da vacibdir. Hamiləlikdə sidik yolu infeksiyası yaşanarsa, təşvişə düşmədən həkimlə məsləhətləşmək lazımdır; çünki uyğun müalicə ilə həm ananın, həm körpənin sağlamlığı qorunaraq infeksiya uğurla müalicə edilə bilər.

Tez-tez təkrarlanan sidik yolu infeksiyaları

Bəzi qadınlar ildə bir neçə dəfə sidik yolu infeksiyası keçirə bilərlər. Tez-tez təkrarlanan sidik yolu infeksiyası adətən ildə 3 və ya daha çox infeksiya epizodu kimi müəyyən edilir. Bu, həm xəstələr üçün çox narahatedici, həm də uzunmüddətli böyrək sağlamlığı üçün riskli ola bilər.

Təkrarlanan infeksiyaların ən çox rast gəlinən səbəblərindən biri ilk infeksiyanın tam müalicə edilməməsi və ya müalicənin tamamlanmamasıdır. Antibiotikin yetərsiz dozada və ya müddətdə istifadəsi bakteriyaların tam məhv olmamasına və rezistentlik qazanmasına səbəb ola bilər. Bu rezistent bakteriyalar bir müddət sonra yenidən çoxalaraq infeksiyanı təkrarlayır. Buna görə hər infeksiyada müalicə planına tam əməl etmək vacibdir.

Bununla yanaşı, başqa bir əsas problem də təkrarlanan infeksiyalara zəmin yarada bilər. Məsələn:

• Struktur pozuntular: Böyrək daşı, sidik axarlarının daralması, sidik kisəsinin tam boşalmaması (məsələn, sidik kisəsinin sallanması) kimi hallar tez-tez infeksiyaya səbəb ola bilər.
• Hormonal və fiziki dəyişikliklər: Menopauzadan sonra və ya hamiləlikdə qeyd edildiyi kimi risk artır və infeksiya təkrarlana bilər.
• Xroniki xəstəliklər: Diabet və nevroloji sidik kisəsi problemləri (məsələn, onurğa beyni zədəsindən sonra sidik kisəsinin tam işləməməsi) kimi hallar infeksiyaların təkrarlanmasına səbəb ola bilər.

Təkrarlanan SYİ problemi yaşayan qadınların uroloq və ya nefroloq tərəfindən qiymətləndirilməsi faydalıdır. Başqa əsas problemin olub-olmadığı araşdırılmalıdır. Lazım gəldikdə sidik sisteminin görüntülənməsi, sistoskopiya (sidik kisəsinə kamera ilə baxılması) və ya daha ətraflı müayinələr aparıla bilər.

Müalicədə təkrarlanmaların qarşısını almaq üçün müxtəlif strategiyalar tətbiq edilir:

• Həkim lazım bilərsə, aşağı dozalı profilaktik antibiotik müalicəsi başlada bilər. Məsələn, hər gün yatmazdan əvvəl və ya cinsi əlaqədən sonra tək doza antibiotik qəbulu ilə infeksiyanı yaranmadan önləməyə çalışılır.
• Vaginal menopauza dəyişiklikləri üçün yerli estrogen kremləri menopauzadan sonrakı qadınlarda vagina və uretradakı qoruyucu baryeri gücləndirərək infeksiya riskini azalda bilər (əlbəttə, bu müalicə həkim tövsiyəsi ilə olmalıdır).
• Xəstəyə gigiyena və həyat tərzi barədə məlumat verilir. Bol maye qəbulu, əlaqədən sonra sidiyə getmək, düzgün tualet təmizliyi kimi qorunma üsulları diqqətlə tətbiq edilir.
• Probiotik əlavələri (məsələn, vaginal və ya oral probiotiklər) normal flora tarazlığını dəstəkləyərək zərərli bakteriyaların çoxalmasını əngəlləyə bilər, lakin effektivlikləri insandan insana dəyişir.

Təkrarlanan infeksiyalar insanın əhvalına da mənfi təsir edə bilər. Bu prosesdə xəstə-həkim əməkdaşlığı ilə səbəbləri səbrlə araşdırmaq və lazımi tədbirlər görmək vacibdir. Uyğun yanaşma ilə tez-tez infeksiya dövrəsi qırıla və insan normal həyatına sağlam davam edə bilər.

Sidik yolu infeksiyasından qorunma üsulları

Sidik yolu infeksiyası yaşamamaq və ya təkrarlanmasını önləmək üçün gündəlik həyatda sadə, lakin effektiv tədbirlər var. Qorunma üsulları müntəzəm vərdişə çevrildikdə infeksiya riski nəzərəçarpacaq azalır:

• Gigiyena qaydalarına diqqət edin: Tualetdən sonra həmişə öndən arxaya təmizlənin. Beləliklə, anus ətrafındakı bakteriyaların uretraya çatmasına mane olursunuz. Genital nahiyəni təmiz və quru saxlayın; gündəlik gigiyenik bez istifadə edirsinizsə, tez-tez dəyişin.
• Bol su için: Yetərli su qəbulu infeksiyadan qorunmağın ən asan və effektiv yollarındandır. Gündə orta hesabla 8-10 stəkan (təxminən 2 litr) su içmək tez-tez sidiyə getməyə səbəb olaraq sidik yollarını davamlı yuyur və bakteriyaların yapışmasını çətinləşdirir.
• Sidiyinizi saxlamayın: Sidik ehtiyacını uzun müddət təxirə salmaq sidik kisəsində bakteriyaların çoxalmasına şərait yaradır. Mümkün qədər tualet ehtiyacınızı təxirə salmayın və sidik kisəsini tam boşaltmağa çalışın. Xüsusən qadınlar ticarət mərkəzləri kimi evdənkənar yerlərdə sidiyi saxlamağa meyilli ola bilərlər, lakin bu vərdişdən uzaq durun.
• Cinsi əlaqədən sonra təmizlik: Cinsi əlaqədən sonra vaxt itirmədən sidiyə gedin və genital nahiyəni ilıq su ilə təmizləyin. Bu, əlaqə zamanı uretra girişinə daşınmış ola bilən bakteriyaların xaric olmasına kömək edir. Əlaqədən əvvəl və sonra təmizliyə, partnyorunuzun gigiyenasına da diqqət edin.
• Uyğun geyim seçimi: Pambıq, hava keçirən alt paltarı geyinin. Çox dar şalvarları və sintetik, tərlədən parçaları daim geyinməməyə çalışın. Nəfəs alan geyim genital nahiyəni quru saxlayaraq bakteriya və göbələk çoxalmasını azaldır.
• Çimmə üsuluna diqqət: Mümkünsə, vannada uzun müddət qalmaq əvəzinə duş seçin. Suda uzun müddət oturmaq (xüsusən sabunlu və ya köpüklü suda) vaginal flora tarazlığını poza bilər. Vannada çimirsinizsə, çox isti olmayan təmiz su istifadə etdiyinizdən əmin olun və sonra genital nahiyəni yaxalayın.
• Genital məhsulların istifadəsi: Vaginal duş, dezodorant və pudra kimi məhsulları lazımsız istifadə etməyin. Bunlar təbii bakterial tarazlığı pozub qıcıqlanma yaradaraq infeksiya riskini artıra bilər. Genital təmizlik üçün yalnız su və lazım olarsa həkimin tövsiyə etdiyi xüsusi təmizləyicilər kifayətdir.
• Tualet vərdişləri: İctimai tualetdə oturacağa əyləşməzdən əvvəl səthin təmiz olduğundan əmin olun və ya birdəfəlik oturacaq örtüyündən istifadə edin. Həmçinin nəcis ifrazından sonra genital təmizliyi düzgün etməyə diqqət edin.
• Xüsusi hallarda tədbirlər: Yayda hovuz və dənizdən sonra yaş çimərlik geyimində uzun müddət qalmayın; dərhal quru paltar geyinin. Aybaşı zamanı gigiyenik bezi tez-tez dəyişin. Lazımsız antibiotik qəbul etməyin (antibiotiklər vaginal floranı pozaraq infeksiya riskini artıra bilər).
• Dəstəkləyici qidalar: Bəzi araşdırmalar quşüzümü (turna yemişi) şirəsi və ya probiotik qatıq qəbulunun təkrarlanan sidik yolu infeksiyalarından qorunmağa kömək edə biləcəyini irəli sürür. Quşüzümü şirəsindəki maddələr bakteriyaların sidik kisəsi divarına yapışmasını çətinləşdirə bilər. Bu təbii üsullar qəti həll olmasa da, dəstək məqsədilə sınana bilər.

Yuxarıdakı qorunma tövsiyələrini həyat tərzinin bir hissəsinə çevirmək infeksiya riskini minimuma endirəcək. Xüsusən tez-tez infeksiya keçirən qadınlarda bu tədbirlər olduqca effektivdir. Unutmayın, sadə vərdiş dəyişiklikləri ilə sidik yolu infeksiyalarından böyük ölçüdə qoruna bilərsiniz.

Tez-tez verilən suallar

Sual: Sidik yolu infeksiyası öz-özünə keçirmi?
Cavab: Yüngül sidik yolu infeksiyalarında bədənin immun sistemi ilə infeksiyanı təmizləməsi bəzən mümkündür, lakin bu həmişə olmur. Xüsusən əlamətlər ağırdırsa və ya bir neçə gündən çox davam edirsə, öz-özünə keçməsini gözləmək düzgün deyil. Uyğun antibiotik müalicəsi almadan SYİ-nin tam sağalması çətindir və müalicə edilməzsə, infeksiya yuxarı sidik yollarına yayıla bilər. Buna görə öz-özünə düzələcəyinə ümid etmək əvəzinə həkimlə məsləhətləşib lazımi müalicəni almaq ən doğrusudur.

Sual: Ayaqlarımın üşüməsi sidik yolu infeksiyasına səbəb olurmu?
Cavab: Təkcə soyuq hava və ya ayaqların üşüməsi birbaşa sidik yolu infeksiyası yaratmır. Yəni üşümə nəticəsində sidik yollarına bakteriya daxil olmur. Lakin soyuq mühitdə uzun qalmaq və ya bədəni üşütmək immun sistemini zəiflədərək orqanizmin infeksiyalara müqavimətini azalda bilər. Müqavimət azaldıqda artıq sidik yoluna daxil olmuş az sayda bakteriya belə asanlıqla infeksiya yarada bilər. Xalq arasında “üşütmədən sistit olmaq” buna görə deyilir. Xülasə, soyuq havada bədəni isti saxlamaq ümumi sağlamlıq üçün faydalıdır, lakin infeksiyanın əsas səbəbi üşümə deyil, bakteriyalardır.

Sual: Cinsi əlaqə sidik yolu infeksiyasına səbəb olurmu?
Cavab: Sidik yolu infeksiyaları cinsi yolla ötürülən xəstəlik (STD) olmasa da, cinsi əlaqə qadınlarda infeksiyanı tətikləyə bilən amildir. Əlaqə zamanı bakteriyalar uretra girişinə daha asan çata bilər. Xüsusən bal ayı kimi tez-tez cinsi əlaqənin olduğu dövrlərdə qadınlarda “bal ayı sistiti” adlanan tez-tez sidiyə getmək və yanma şikayətləri yarana bilər. Bu, cinsi aktivliklə bağlı sidik yolu infeksiyasını göstərir. Cinsi əlaqədən əvvəl və sonra təmizliyə diqqət etmək, əlaqədən sonra sidiyə getmək və yetərli su içmək riski azaldır. Partnyorlar arasında infeksiya ötürülməsi çox yayılmasa da, bəzi hallarda vaginal infeksiyalar sidik yolu infeksiyasını da tətikləyə bildiyi üçün hər iki partnyorun gigiyenaya diqqət etməsi tövsiyə olunur.

Sual: Hamiləlikdə sidik yolu infeksiyası körpəyə zərər verirmi?
Cavab: Hamiləlikdə sidik yolu infeksiyası müalicə edilməyib irəliləyərsə, həm ana, həm körpə üçün risk yarada bilər. Xüsusən böyrəklərə yayılmış infeksiya yüksək qızdırmanı və vaxtından əvvəl doğuş sancılarını tətikləyə bilər, bu da vaxtından əvvəl doğuş və ya az doğum çəkisi kimi arzuolunmaz hallara səbəb ola bilər. Lakin yaxşı xəbər budur ki, hamiləlikdə yaranan SYİ uyğun antibiotiklərlə təhlükəsiz müalicə edilə bilər. Həkimin yazacağı, hamiləlikdə istifadəsi uyğun antibiotiklərlə infeksiya böyük ölçüdə körpəyə zərər vermədən nəzarətə alınır. Əsas olan hamiləlikdə hər infeksiya əlamətini ciddi qəbul edib həkimlə məsləhətləşməkdir. Beləliklə, ana bətnindəki körpəyə mənfi təsir yaranmadan lazımi tədbirlər görüləcək.

Sual: Sidik yolu infeksiyasına nə yaxşı təsir edir? Evdə edə biləcəyim şeylər varmı?
Cavab: Sidik yolu infeksiyası yaranıbsa, ev üsulları təkbaşına onu müalicə etməyə yetməz, lakin əlamətləri yüngülləşdirməyə və orqanizmin infeksiya ilə mübarizəsinə kömək edə bilər. Bol su içmək tez-tez sidiyə getməklə bakteriyaların xaric olmasını təmin etdiyi üçün ən vacib dəstəkləyici üsuldur. Bununla yanaşı, 100 faiz quşüzümü şirəsi (şəkərsiz) qəbulunun bəzi qadınlarda infeksiyaların təkrarlanmasını azalda biləcəyinə dair məlumatlar var; quşüzümündəki maddələr bakteriyaların sidik kisəsinə yapışmasını çətinləşdirə bilər. Lakin quşüzümü şirəsi artıq mövcud infeksiyanı müalicə etmir, yalnız əlavə tədbir sayıla bilər. Bundan başqa, C vitamini ilə zəngin qidalanmaq sidiyin turşuluğunu artıraraq bakteriyalar üçün əlverişsiz mühit yarada bilər. İlıq oturaq vanna və ya qarnın aşağı hissəsinə istilik tətbiqi də müvəqqəti rahatlıq verə bilər. Lakin unudulmamalıdır ki, bu dəstəkləyici tədbirlər müalicəni əvəz etmir. Şikayətiniz varsa, ev üsullarını sınayarkən eyni zamanda mütləq həkimə müraciət edib tibbi müalicənizi almalısınız.

Nəticə

Qadınlarda sidik yolu infeksiyaları düzgün yanaşma ilə asanlıqla müalicə edilə və qarşısı alına bilən xəstəliklərdir. Əsas olan bədənin verdiyi siqnallara diqqət etmək və əlamətlər yarananda onları nəzərdən qaçırmamaqdır. Sadə sistit vaxtında müdaxilə edilməzsə daha ciddi infeksiyaya çevrilə bildiyi üçün erkən həkimə müraciət etmək lazımdır. Uyğun antibiotik müalicəsi və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə sidik yolu infeksiyalarının çoxu qısa müddətdə sağalır.

Qorunma bu infeksiyalarla mübarizədə ən effektiv addımdır. Şəxsi gigiyenaya diqqət edərək, bol su içərək və qeyd edilən digər qorunma üsullarını tətbiq edərək infeksiya riskini minimuma endirə bilərsiniz. Xüsusən tez-tez infeksiya yaşayan və ya risk amilləri olan qadınlar üçün bu tədbirlər çox vacibdir.

Unutmayın, sağlamlıq problemləri barədə ən düzgün məlumatı və müalicəni səhiyyə mütəxəssisləri verir. Sidik yolu infeksiyası əlamətləri yaşadıqda utanmadan və çəkinmədən səhiyyə müəssisəsinə müraciət edin. Həkimin tövsiyələrinə əməl etdiyiniz, müalicəni yarımçıq saxlamadığınız və lazım gəldikdə nəzarət müayinələrindən keçdiyiniz müddətdə sidik yolu infeksiyalarından uğurla sağala bilərsiniz. Sağlamlığınızın ən vacib izləyicisi özünüz olun və sualınız olduqda həkimlə məsləhətləşməkdən çəkinməyin.