Gallensteine könnten Vorboten von Bauchspeicheldrüsenkrebs sein

Eine veröffentlichte Studie legt einen möglichen Zusammenhang zwischen Gallensteinen und der häufigsten Bauchspeicheldrüsenkrebsart, dem „pankreatischen duktalen Adenokarzinom“, nahe. Vor ihrer Diagnose hatten Bauchspeicheldrüsenkrebspatienten gegenüber Menschen ohne Krebs eine 6-fach höhere Wahrscheinlichkeit für eine Gallensteinerkrankung.

Zum Zusammenhang zwischen Bauchspeicheldrüsenkrebs und Gallensteinen

Dr Teviah Sachs vom Boston Medical Center in Massachusetts sagte über die Forschung:

„Derzeit können wir nicht sicher sagen, ob Gallensteinerkrankungen Vorboten von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind oder dazu führen. Wir wissen aber, dass ein Zusammenhang besteht, und planen weitere Forschung. Menschen mit Gallensteinen sollen nicht denken, sie hätten oder bekämen Bauchspeicheldrüsenkrebs: Die große Mehrheit hat eindeutig keinen. Fachleuten können wir jedoch sagen, dass sie andere Symptome bei solchen Patienten nicht ausschließlich den Gallensteinen zuschreiben sollten. Bei Beschwerden, die typische Gallensteine allein nicht erklären, sollte auch an Bauchspeicheldrüsenkrebs gedacht werden.“

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist oft lebensbedrohlich, weil er meist bis in fortgeschrittene Stadien unbemerkt bleibt und nicht früh diagnostiziert wird.

Die häufige Ähnlichkeit der Symptome mit Gallensteinerkrankungen und Gallenblaseninfektionen erschwert die Früherkennung zusätzlich. Beide wurden als Risikofaktoren für Bauchspeicheldrüsenkrebs nachgewiesen.

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Jährliche Häufigkeit von Bauchspeicheldrüsenkrebs und Gallensteinen

Die Studie sollte die jährliche Häufigkeit von Bauchspeicheldrüsenkrebs in der Allgemeinbevölkerung mit der Häufigkeit von Cholelithiasis (Gallenblasensteinen) und Cholezystitis (Gallenblasenentzündung) im Jahr vor einer Krebsdiagnose vergleichen.

Eingeschlossen wurden insgesamt 18.700 Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs und einem medianen Alter von 76, die zwischen 2008 und 2015 in der US-Datenbank SEER-Medicare erfasst waren. Die Häufigkeit von Krankenhausvorstellungen wegen Gallensteinen im Jahr vor der Krebsdiagnose wurde mit der bei erfassten Gallensteinpatienten ohne Krebs verglichen.

Die Gruppe ohne Krebs umfasste jährlich durchschnittlich 99.287 Patienten; 0,8% hatten eine Gallensteinerkrankung und 0,3% war die Gallenblase entfernt worden. Dagegen hatten im Jahr vor der Diagnose 4,7% der PDAK-Krebspatienten eine Gallensteindiagnose und 1,6% eine entfernte Gallenblase.

Zusammenfassend verursachen Gallensteine Bauchspeicheldrüsenkrebs nicht; eine vorsorglich verstandene Gallenblasenentfernung senkt daher nicht das Bauchspeicheldrüsenkrebsrisiko. Den Zusammenhang zwischen Bauchspeicheldrüsenkrebs und Gallensteinen sowie die gemeinsamen Ursachen beider Zustände (Adipositas, metabolisches Syndrom und höheres Alter usw.) zu verstehen, könnte jedoch eine frühere Diagnose und Behandlung dieser Krebsart mit hoher Mortalität (Sterblichkeit) ermöglichen.