Камни в желчном пузыре могут предвещать рак поджелудочной железы

Опубликовано исследование, предполагающее возможную связь между наличием желчных камней и наиболее распространенным типом рака поджелудочной железы — «протоковой аденокарциномой поджелудочной железы». У пациентов с раком поджелудочной железы вероятность желчнокаменной болезни до постановки диагноза, по сравнению с людьми без рака, оказалась в 6 раз выше.

О связи рака поджелудочной железы с желчными камнями

Доктор Teviah Sachs из Бостонского медицинского центра в штате Массачусетс рассказал об исследовании:

«Сейчас мы не можем с уверенностью сказать, является ли желчнокаменная болезнь предвестником рака поджелудочной железы или приводит ли она к нему. Но мы знаем о наличии связи и планируем дальнейшие исследования. Мы не хотим, чтобы люди с желчнокаменной болезнью считали, что у них есть или будет рак поджелудочной железы: у подавляющего большинства таких пациентов его совершенно определенно нет. Однако специалистам можно сказать: если у пациента с камнями в желчном пузыре есть и другие симптомы, не следует объяснять их только камнями. У пациентов с симптомами, которые нельзя объяснить обычным течением желчнокаменной болезни, нужно помнить о возможности диагноза рака поджелудочной железы». — сказал он.

Рак поджелудочной железы часто угрожает жизни, поскольку обычно остается незамеченным до поздних стадий и не диагностируется рано.

Раннюю диагностику затрудняет и то, что симптомы рака поджелудочной железы часто похожи на проявления желчнокаменной болезни и инфекций желчного пузыря. Доказано, что оба эти состояния являются факторами риска рака поджелудочной железы.

• По теме: Холедохолитиаз: симптомы и лечение камней желчных протоков

Ежегодная частота рака поджелудочной железы и желчных камней

Целью исследования было сравнить ежегодную частоту рака поджелудочной железы в общей популяции с частотой холелитиаза, то есть образования камней в желчном пузыре, и холецистита, воспаления желчного пузыря, в течение года перед диагностикой рака поджелудочной железы.

В исследование включили 18700 пациентов с раком поджелудочной железы, зарегистрированных в американской базе SEER-Medicare с 2008 по 2015 год; медианный возраст составлял 76 лет. Частоту обращений в больницу по поводу желчнокаменной болезни в течение года перед постановкой онкологического диагноза сравнили с частотой среди зарегистрированных в SEER-Medicare людей с желчнокаменной болезнью без рака.

В группе без рака ежегодно было в среднем 99287 пациентов: у 0,8% имелась желчнокаменная болезнь, а 0,3% удалили желчный пузырь. Напротив, в течение года до диагноза протоковой аденокарциномы поджелудочной железы желчные камни были диагностированы у 4,7% пациентов, а желчный пузырь удален у 1,6%.

В итоге желчные камни не вызывают рак поджелудочной железы. Поэтому удаление желчного пузыря в качестве профилактики не является способом снизить риск этого рака. Однако понимание связи рака поджелудочной железы с желчными камнями и общих причин обоих состояний, таких как ожирение, метаболический синдром и пожилой возраст, может создать возможность более ранней диагностики и лечения рака поджелудочной железы, отличающегося высокой смертностью.