Luftverschmutzung und Brustkrebsrisiko – Belastung zu Hause und am Arbeitsplatz
In diesem Artikel
Frauen, die in Gebieten mit höherer Feinstaubbelastung leben und arbeiten, haben im Vergleich zu Frauen in weniger belasteten Regionen ein höheres Risiko, an Brustkrebs zu erkranken.
Auf dem Kongress der Europäischen Gesellschaft für Medizinische Onkologie (ESMO) 2023 stellten Dr. Béatrice Fervers und ihre Kollegen eine Studie vor, die die Auswirkungen der Luftverschmutzung sowohl am Wohnort als auch am Arbeitsplatz auf das Brustkrebsrisiko untersuchte.
Die Daten zeigten einen statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen langfristiger Feinstaubbelastung zu Hause und am Arbeitsplatz und dem Brustkrebsrisiko. Diese Ergebnisse stehen im Gegensatz zu früheren Studien, die ausschließlich die Belastung am Wohnort untersuchten und einen unbedeutenden oder keinen Einfluss auf das Brustkrebsrisiko fanden. Damit stellen sie eine neue Erkenntnis dar.
Einzelheiten der Studie
In der Studie wurde die Schadstoffbelastung am Wohnort und am Arbeitsplatz von 2.419 Frauen, die zwischen 1990 und 2011 an Brustkrebs erkrankten, mit der von 2.984 Frauen ohne Brustkrebs verglichen.
Die Ergebnisse zeigten, dass mit jedem Anstieg der Feinstaubbelastung (PM2.5, Partikel mit einem Durchmesser von 2.5 µm) um 10 µg/m³ das Brustkrebsrisiko um 28% zunahm.
Dies entspricht ungefähr dem typischen Unterschied der PM2.5-Partikelkonzentration zwischen ländlichen und städtischen Regionen Europas.
Bei Frauen mit hoher Belastung durch gröbere Partikel und Stickstoffdioxid (PM10 und Stickstoffdioxid) wurden außerdem geringere Anstiege des Brustkrebsrisikos festgestellt. Dies bedeutet, dass Luftschadstoffe unterschiedlicher Partikelgröße (PM2.5 und PM10) sowie Gase wie Stickstoffdioxid (NO2) das Brustkrebsrisiko unterschiedlich beeinflussen. PM2.5-Partikel, also Partikel mit einem Durchmesser von 2.5 Mikrometern oder weniger, erhöhten das Brustkrebsrisiko deutlich. PM10-Partikel mit einem Durchmesser von 10 Mikrometern oder weniger und Stickstoffdioxid waren dagegen mit einer geringeren Risikoerhöhung verbunden.
Dr. Fervers und ihre Kollegen planen nun, auch den Einfluss der Schadstoffbelastung auf dem Arbeitsweg zu untersuchen, um ein vollständigeres Bild der Auswirkungen auf das Brustkrebsrisiko zu erhalten.
Tiefgreifende Auswirkungen von Luftschadstoffpartikeln auf das Brustgewebe
Diese sehr kleinen Partikel können tief in die Lunge eindringen und in den Blutkreislauf gelangen. Von dort werden sie in Brust- und andere Gewebe aufgenommen. Es gibt bereits Hinweise, dass Luftverschmutzung die Gewebearchitektur der Brust verändern kann [Veröffentlichungen von Niehoff und Kollegen in Breast Cancer Research sowie von Kotake und Kollegen in Environmental Science and Pollution Research]. Es wird wichtig sein zu prüfen, ob Brustgewebezellen mit bereits vorhandenen Mutationen das Tumorwachstum fördern und ob dies über mögliche Entzündungsprozesse geschieht – ähnlich wie bei unseren Beobachtungen zu Lungenkrebs bei Nichtrauchern.
VERWANDTE THEMEN
Wir verstehen noch nicht vollständig, wie kleine Partikel, die zur Luftverschmutzung beitragen und ähnlich groß wie Mikroplastikteilchen sind, in die Umwelt gelangen. Ihr krebsförderndes Potenzial gibt Anlass zu großer Sorge. Dringend erforderlich sind Laborstudien, die untersuchen, wie diese kleinen Luftschadstoffpartikel die Aggressivität und das Fortschreiten von Brusttumoren beeinflussen.
Für den Zusammenhang zwischen PM2.5-Belastung und Krebs gibt es inzwischen starke epidemiologische und biologische Belege. Zudem bestehen gute klinische und wirtschaftliche Gründe, Krebs durch eine Verringerung der Luftverschmutzung vorzubeugen.
Wie wird Luftverschmutzung gemessen?
Luftverschmutzung wird anhand der Konzentration verschiedener Schadstoffe in der Atmosphäre beurteilt. In der hier beschriebenen Studie wurden zwei wesentliche Partikelgrößen erfasst: PM2.5 und PM10.
PM2.5 bezeichnet feine Partikel mit einem Durchmesser von 2.5 Mikrometern (µm) oder weniger. PM10 umfasst größere Partikel mit einem Durchmesser von 10 Mikrometern oder weniger. Als weiterer Indikator der Luftverschmutzung wurden außerdem die Stickstoffdioxidwerte (NO2) berücksichtigt.
Die Messwerte werden als Partikelkonzentration in Mikrogramm pro Kubikmeter (µg/m³) angegeben.
PM2.5-Partikel sind etwa 30-mal dünner als ein menschliches Haar. Zu den Hauptquellen der PM2.5-Belastung gehören:
Verbrennung fossiler Brennstoffe:
- Kraftfahrzeuge: Mit Diesel oder Benzin betriebene Fahrzeuge wie Autos, Lastwagen und Busse.
- Energieerzeugung: Verbrennung fossiler Brennstoffe wie Kohle oder Erdgas in Kraftwerken.
- Heizen in Haushalten: Heizen mit Kohle, Holz oder Erdgas.
Industrielle Tätigkeiten:
- Fabriken und Fertigungsbetriebe: Emissionen, die bei Produktionsprozessen entstehen.
- Baustellen: Staub, der bei Bau- und Abrissarbeiten entsteht.
Landwirtschaftliche Tätigkeiten:
- Von landwirtschaftlichen Flächen aufgewirbelter Staub.
- Düngung und Einsatz von Pflanzenschutzmitteln.
Natürliche Quellen:
- Naturereignisse wie vulkanische Aktivität und Waldbrände.
- Staub, der mit Winden aus Wüsten transportiert wird.
Quellen in Innenräumen:
- Tätigkeiten im Haushalt wie Rauchen, Kochen sowie das Verbrennen von Kerzen oder Holz.
PM2.5-Partikel können beim Einatmen tief in die Lunge gelangen und von dort in den Blutkreislauf übertreten. Sie können deshalb schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben und zu Atemwegs- und Herzerkrankungen sowie sogar Krebs beitragen. Um diese Partikel zu verringern, sind die Kontrolle der Emissionsquellen und die Umsetzung von Vorschriften zur Luftqualität wichtig.
Schadstoffmessungen erfolgen üblicherweise durch Umweltmessstationen. Die Daten werden zur Bewertung der Luftqualität und in epidemiologischen Studien verwendet.
Wo ist die Luft weltweit am stärksten verschmutzt und wo am saubersten?
Die Luftverschmutzung ist tendenziell höher in industrialisierten Städten mit hoher Bevölkerungsdichte, in verkehrsreichen Gebieten und in Regionen mit ungeordneter Stadtplanung.
Die Städte mit der weltweit am stärksten verschmutzten Luft liegen meist in Süd- und Ostasien. Beispielsweise können einige Städte in Indien, Pakistan und China zu den Orten mit der höchsten Luftverschmutzung gehören.
Die Städte mit der saubersten Luft haben meist wenig Industrie, umfassende Vorschriften zur Luftqualität und große Grünflächen. Häufig werden Städte in skandinavischen Ländern, Neuseeland und Kanada wegen ihrer geringen Luftverschmutzung genannt.
Aktuelle Luftqualitätsindizes und Schadstoffmessungen finden sich in regelmäßig veröffentlichten Berichten zahlreicher weltweiter Luftmessnetze und Umweltschutzbehörden.
Angesichts des Zusammenhangs mit verschiedenen Tumorarten einschließlich Brustkrebs ist es von entscheidender Bedeutung, die PM2.5-Partikelbelastung der Luft auf die von der Weltgesundheitsorganisation empfohlenen Werte zu senken. Die Forschenden betonen ihre Verantwortung, diese wichtige Veränderung nicht nur in Europa, sondern weltweit zu fördern, wo die Schadstoffbelastung sehr unterschiedlich ist.
Fazit
Die gesundheitlichen Schäden der Luftverschmutzung sind inzwischen durch klare wissenschaftliche Belege nachgewiesen. Dieser Faktor muss daher in der öffentlichen Gesundheitspolitik berücksichtigt werden. Wir wissen, dass die Gewinnung wissenschaftlicher Belege allein die Aufgabe nicht abschließt. Positive Veränderungen werden nicht über Nacht eintreten, doch wir müssen uns in die richtige Richtung bewegen.
Quellen
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