Загрязнение воздуха и риск рака молочной железы: воздействие дома и на работе

У женщин, живущих и работающих в местах с более высоким уровнем загрязнения воздуха мелкими частицами, по сравнению с жительницами менее загрязнённых районов выявлен повышенный риск рака молочной железы.

На конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) 2023 года доктор Béatrice Fervers и коллеги представили исследование влияния загрязнения воздуха как дома, так и на работе на риск рака молочной железы.

Данные показали статистически значимую связь длительного воздействия мелкодисперсного загрязнения дома и на работе с риском рака молочной железы. Эти результаты противоречат предыдущим исследованиям, изучавшим воздействие мелких частиц по месту проживания женщин и находившим незначительное влияние либо отсутствие влияния на этот риск, поэтому рассматриваются как новое открытие.

Подробности исследования

В исследовании сравнили воздействие загрязнения дома и на работе у 2419 женщин с раком молочной железы за период с 1990 по 2011 год и у 2984 женщин без этого заболевания.

Каждое увеличение воздействия мелких частиц (PM2.5, частицы диаметром 2.5 µm) на 10 µg/m³ было связано с повышением риска рака молочной железы на 28%.

Это примерно соответствует типичной разнице концентраций PM2.5 между сельскими и городскими районами Европы.

При высоком воздействии более крупных частиц (PM10 и диоксида азота) отмечалось меньшее увеличение риска рака молочной железы. Эта формулировка указывает на разные эффекты частиц различных размеров (PM2.5 и PM10) и газов, таких как диоксид азота (NO2). Частицы PM2.5 диаметром 2.5 микрометра и меньше заметно повышали риск у женщин, тогда как PM10 диаметром 10 микрометров и меньше и диоксид азота были связаны с меньшим увеличением риска.

Доктор Fervers и коллеги теперь планируют изучить воздействие загрязнения во время поездок на работу и обратно, чтобы получить полную картину влияния на риск рака молочной железы.

Глубокое воздействие загрязняющих частиц на ткань молочной железы

Эти очень мелкие частицы могут проникать глубоко в лёгкие и попадать в кровоток, а затем поглощаться молочной железой и другими тканями. Уже есть данные о том, что загрязнение воздуха может менять архитектуру ткани молочной железы [работы Niehoff и коллег в Breast Cancer Research и Kotake и коллег в Environmental Science and Pollution Research]. Важно проверить, способствуют ли клетки молочной железы с уже существующими мутациями развитию опухоли и происходит ли это через возможные воспалительные процессы — подобно нашим наблюдениям при раке лёгкого у некурящих.

Пока мы не полностью понимаем, как мелкие частицы, загрязняющие воздух и сопоставимые по размерам с микропластиком, попадают в окружающую среду; их способность запускать рак вызывает серьёзную тревогу. Необходимы срочные лабораторные исследования влияния этих частиц на агрессивность и прогрессирование опухолей молочной железы.

Теперь существуют убедительные эпидемиологические и биологические доказательства связи воздействия PM2.5 с раком, а также веские клинические и экономические основания предупреждать рак снижением загрязнения.

Снижение концентрации PM2.5 до рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения уровней жизненно важно с учётом связи этих частиц с различными опухолями, включая рак молочной железы. Исследователи подчёркивают ответственность за такие изменения не только в Европе, но и во всём мире, где уровень загрязнения сильно различается.

Заключение

Вред загрязнения воздуха для здоровья человека теперь подтверждён убедительными научными данными. Этот фактор необходимо учитывать в государственной политике здравоохранения. Получение научных доказательств само по себе не завершает работу, а положительные изменения не произойдут за одну ночь, но необходимо двигаться в верном направлении.