Magenkrebs in jungen Jahren unterscheidet sich laut Untersuchung vom klassischen Magenkrebs

Bei Magenkrebs vor dem Alter von 60 Jahren handelt es sich nach einer neueren Untersuchung der Mayo Clinic um eine genetisch und klinisch andere Erkrankung. Im Vergleich zu Magenkrebs bei älteren Menschen wächst diese bei Jüngeren auftretende Form schneller und breitet sich rascher in ihre Umgebung aus. Da sie auch gegen übliche Chemotherapieschemata resistent ist, besitzt sie eine ungünstige Prognose, also einen ungünstigen Verlauf.

Obwohl die Magenkrebsraten bei älteren Menschen in letzter Zeit zunehmend sinken, nimmt die Häufigkeit dieser früh beginnenden Form zu. Sie macht heute mehr als %30 aller Magenkrebsdiagnosen aus.

Dr. Travis Grotz, Facharzt für onkologische Chirurgie an der Mayo Clinic, bezeichnet diese Entwicklung als besorgniserregend. Bei den meisten jüngeren Magenkrebspatienten wird die Diagnose erst im fortgeschrittenen Stadium gestellt. Dafür könnte ein unzureichendes Bewusstsein für die Symptome und Anzeichen von Magenkrebs verantwortlich sein.

Für die in den USA durchgeführte Untersuchung analysierten die Wissenschaftler Magenkrebsdaten aus Krebsdatenbanken zwischen 1973 und 2015. Sie stellten fest, dass bei Magenkrebs das durchschnittliche Diagnosealter 68 Jahre beträgt . Zwar gibt es keinen festen Grenzwert zwischen früh und spät beginnendem Magenkrebs. Verwendeten die Forscher jedoch die Altersgrenzen 40, 50 und 60 Jahre, fanden sie bedeutsame Unterschiede zwischen den Gruppen.

Zwischen 1973 und 2015 sank die Inzidenz, also die Rate neu auftretender Fälle, spät beginnenden Magenkrebses jährlich um %1,8. Beim früh beginnenden Magenkrebs zeigte sich zwischen 1973 und 1995 zunächst eine jährliche Abnahme um %1,9, danach jedoch eine Zunahme um %1,5. Sein Anteil an allen Magenkrebsarten betrug 1995 noch %18 und liegt heute über %30.

Dr. Travis Grotz erklärt, dass dieser Trend nicht durch Früherkennungsmethoden bedingt sei. Eine mögliche Ursache könnte die Tendenz zu ungesunder westlicher Ernährung sein. Er ergänzt, dass in den meisten Ländern keine routinemäßigen Magenkrebs-Screeningprogramme durchgeführt werden und junge Patienten tatsächlich später diagnostiziert werden. Die frühe Form erwies sich als genomisch stabiler, weshalb ihr Ansprechen auf klassische Chemotherapeutika begrenzt ist. Die später auftretende Form zeigt dagegen Mikrosatelliteninstabilität, also genomische Instabilität mit höherer Mutationslast . Außerdem berichteten die Forscher einen stärkeren Zusammenhang der frühen Form mit dem EBV- Virus .