Cancerul gastric apărut la tineri s-a dovedit diferit de cancerul gastric clasic

Cancerul gastric apărut înainte de 60 de ani reprezintă o boală diferită genetic și clinic, potrivit cercetării recente Mayo Clinic. Față de cancerele vârstnicilor, forma tânără crește și se răspândește mai repede. Rezistența la chimioterapia standard îi conferă prognostic nefavorabil.

Deși ratele la vârstnici scad recent, incidența formei precoce crește. Astăzi reprezintă peste 30% dintre toate diagnosticele gastrice .

Dr. Travis Grotz, chirurg oncolog Mayo Clinic, atrage atenția că tendința îngrijorează. Majoritatea pacienților tineri sunt diagnosticați în stadiu avansat. Poate fi responsabilă conștientizarea insuficientă a semnelor și simptomelor cancerului gastric.

Pentru studiul american, cercetătorii au analizat datele gastrice din registrele oncologice între 1973 și 2015 și au stabilit că vârsta medie la diagnostic era 68. Nu există prag precis între debutul tânăr și cel vârstnic, dar folosind vârstele 40, 50 și 60 au găsit diferențe semnificative între grupuri.

Între 1973 și 2015, incidența cu debut târziu scădea anual cu 1,8%. Pentru debutul tânăr, între 1973 și 1995 scădea anual cu 1,9%, apoi creștea cu 1,5%. Ponderea între cancerele gastrice a crescut de la 18% în 1995 la peste 30% astăzi.

Dr. Grotz spune că tendința nu provine din depistarea precoce; o posibilă cauză este alimentația occidentală nesănătoasă. Majoritatea țărilor nu au screening gastric de rutină, iar tinerii sunt de fapt diagnosticați mai târziu. Forma precoce era genomic mai stabilă, explicând răspunsul limitat la chimioterapice clasice, iar cea târzie prezenta instabilitate microsatelitară (instabilitate genomică, mai multe mutații). Au raportat și o legătură mai puternică a formei precoce cu EBV, un virus.