Was ist die endozervikale Kürettage zur Diagnose von Gebärmutterhalskrebs?

Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom) wird unter anderem durch die endozervikale Kürettagediagnostiziert: Mit einer Kürette wird Gewebe aus dem Gebärmutterhalskanal entnommen, also eine Art Biopsie. Dieses schmale löffelförmige medizinische Instrument schabt die Schleimhaut des Endozervikalkanals, des Durchgangs zwischen Gebärmutterhals und Gebärmutter, ab. Die kleine Gewebeprobe wird im Pathologielabor auf abnorme Zellen wie Krebszellen untersucht.

Wenn bei früheren Untersuchungen auffällige Pap-Abstrichergebnisse vorlagen oder bei der gynäkologischen Beckenuntersuchung etwas Auffälliges bemerkt wird, führt der Frauenarzt während einer Kolposkopie eine endozervikale Kürettage durch.

Was ist eine Kolposkopie?

Dabei wird mit einer speziellen, Mikroskop und Fernglas ähnlichen Vergrößerungshilfe nach möglichen Zellveränderungen und Krebsverdacht am Gebärmutterhals gesucht.

Auffällige Abstrichergebnisse müssen durch eine weiterführende kolposkopische Untersuchung mit Biopsie zur sicheren Diagnose abgeklärt werden. Spezielle Farbstoffe und Chemikalien am Gebärmutterhals machen verdächtige Bereiche deutlicher sichtbar und erleichtern die Biopsie.

Wie bereitet man sich auf die endozervikale Kürettage vor?

Planen Sie die Untersuchung außerhalb der Menstruation, da diese die Sicht auf den Untersuchungsbereich erschwert und die Ergebnisse sonst weniger genau sein können.

Befolgen Sie vorher unbedingt diese wichtigen Anweisungen:

• Nehmen Sie vor dem Eingriff kein Aspirin und keine Blutverdünner.
• Verwenden Sie mindestens drei Tage vorher keine Tampons und keine Vaginalduschen.
• Verzichten Sie mindestens drei Tage vorher auf Geschlechtsverkehr.

Planen Sie eine Begleitperson für den Heimweg ein, da dies nach dem Eingriff nötig sein kann.

Während der endozervikalen Kürettage

Der Eingriff dauert nur wenige Minuten; meist lässt sich die Probe sogar in Sekunden entnehmen. Er erfolgt auf einem speziellen Untersuchungsstuhl. Essig- oder Jodlösung kann auf die Biopsiestelle aufgetragen werden, um Schleim von Gebärmutterhals und Vagina zu entfernen und die Sicht zu verbessern. Meist ist der Eingriff schmerzlos und benötigt keine Betäubung.

Nach der Biopsie durch endozervikale Kürettage

Einige Tage können menstruationsähnliche Krämpfe und leichte Beschwerden auftreten. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Schmerzmittel helfen könnten. Vaginale Blutung oder Ausfluss können eine Binde nötig machen. Für schnelle Heilung sollten Sie vorübergehend auf Geschlechtsverkehr, Tampons und Vaginalduschen verzichten. Bei starker Blutung, heftigen Unterbauchschmerzen, Fieber oder Schüttelfrost wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Das Warten auf Ergebnisse kann Angst verursachen. Denken Sie daran, dass fast die Hälfte auffälliger Pap-Abstriche durch Entzündungen oder Vaginalinfektionen bedingt ist. Für leichtere Stressbewältigung können Sie mit Beratern sprechen, eine Selbsthilfegruppe besuchen, leichte Bewegung machen und nährstoffreicher essen. Schließlich werden regelmäßige Schlafenszeiten empfohlen, um genügend Schlaf zu erhalten.

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