Что такое эндоцервикальный кюретаж, применяемый для диагностики рака шейки матки?

Рак шейки матки (цервикальный рак) диагностируют, в частности, с помощью процедуры под названием эндоцервикальный кюретаж, то есть получения образца ткани канала шейки матки кюреткой; это разновидность биопсии. Кюретку, узкий ложкообразный медицинский инструмент для получения ткани, используют для соскабливания слизистой оболочки эндоцервикального канала, прохода между шейкой и телом матки. При этой процедуре берут небольшой образец ткани из шейки матки и исследуют его в патоморфологической лаборатории, чтобы установить наличие аномальных клеток, например раковых.

Если ранее были получены аномальные результаты Pap smear (smir) теста или при гинекологическом исследовании органов малого таза обнаружено отклонение, акушер-гинеколог проводит эндоцервикальный кюретаж во время процедуры, называемой кольпоскопией.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — вид обследования для изучения возможных клеточных изменений шейки матки и подозрения на рак с помощью специального увеличительного прибора, напоминающего одновременно микроскоп и бинокль.

Аномальные результаты мазка необходимо подтвердить для установления точного диагноза с помощью более подробного обследования — кольпоскопии и взятия биопсии во время нее. При кольпоскопии на шейку матки наносят специальные красители и химические вещества, чтобы сделать подозрительные участки более заметными, получить особое изображение и облегчить взятие биопсии.

Как подготовиться к эндоцервикальному кюретажу?

Следует назначить обследование вне менструации, поскольку она затрудняет врачу осмотр необходимой области; это также повышает точность результатов процедуры.

Перед процедурой обязательно соблюдайте следующие важные инструкции:

• Не принимайте аспирин или препараты, разжижающие кровь, перед этой процедурой.
• Не используйте тампоны и не проводите спринцевание как минимум три дня до процедуры.
• Воздержитесь от половых контактов как минимум за три дня до процедуры.

После процедуры вам может понадобиться сопровождающий для возвращения домой; предусмотрите это заранее.

Во время эндоцервикального кюретажа

Процедура занимает всего несколько минут. В действительности в большинстве случаев образец ткани можно получить за несколько секунд. Эндоцервикальный кюретаж выполняют в специальном гинекологическом кресле. На область биопсии могут нанести уксусный или йодный раствор, чтобы удалить слизь с шейки матки и влагалища и улучшить обзор. Чаще всего процедура безболезненна и не требует анестезии.

После биопсии методом эндоцервикального кюретажа

После процедуры в течение нескольких дней возможны боли, похожие на менструальные спазмы, и легкий дискомфорт. Спросите врача, поможет ли вам прием какого-либо обезболивающего. После процедуры возможны вагинальное кровотечение или выделения, поэтому могут потребоваться прокладки. Для быстрого заживления некоторое время следует воздерживаться от половых контактов, использования тампонов и спринцеваний. При обильном вагинальном кровотечении, сильной боли внизу живота, лихорадке или ознобе немедленно свяжитесь с врачом.

Ожидание результатов эндоцервикального кюретажа может сопровождаться тревогой. Однако полезно помнить, что почти половина аномальных Pap-мазков обусловлена воспалением или вагинальной инфекцией. Чтобы легче справляться со стрессом, связанным с процедурой или результатами, можно поговорить с консультантом, присоединиться к группе поддержки, выполнять легкие упражнения и употреблять более питательную пищу. Наконец, рекомендуется наладить режим отхода ко сну, чтобы получать необходимое количество сна.

- Связанная тема: Современные программы скрининга рака: какими тестами и какие виды рака можно выявить рано?