Was sollten Krebspatienten bei Covid-19 tun?

Im Dezember 2019 veränderte die Covid-19-Pandemie unser aller Leben. Bis wirksame Covid-19-Impfstoffe breit verfügbar waren, wuchs die Verunsicherung, und Millionen Menschen starben an der Erkrankung. Am 5. August 2022 lag die offizielle Zahl der Todesfälle bei 6,4 Millionen. Dank der Impfungen und der Dominanz verschiedener Coronavirus-Untervarianten ist die Situation inzwischen besser kontrollierbar und weniger beunruhigend. Dennoch treten weiterhin Wellen mit schnellerer Ausbreitung auf.

Manche Menschen sind für die durch SARS-CoV-2 verursachte Covid-19-Infektion anfälliger und stärker gefährdet. Dazu gehören Krebspatienten. Inzwischen hat jedoch die große Mehrheit unserer Krebspatienten mindestens 4 Coronavirus-Impfdosen erhalten und erlebt im Infektionsfall einen milden Verlauf. Trotzdem bestehen viele Fragen, insbesondere dazu, welche Medikamente sie einnehmen sollten. Im Folgenden finden Sie Antworten.

Ich glaube, dass ich Covid-19 habe. Was soll ich tun?

Wenn Sie eine Covid-19-Infektion vermuten, sollten Sie sich testen lassen. War ein Schnelltest positiv, lassen Sie zur Bestätigung einen PCR-Test durchführen.

Auch nach einer Impfung können Sie Covid-19 bekommen. Dieses Risiko ist jedoch geringer, und ein milder Verlauf ist wahrscheinlicher.

Bei Fieber und Atemwegssymptomen rufen Sie Ihr Onkologieteam an oder wenden sich für einen Covid-19-Test an eine medizinische Einrichtung. Lässt sich das Fieber mit einfachen Schmerzmitteln wie Parol nicht kontrollieren oder treten insbesondere Atemnot beziehungsweise neu einsetzende Verwirrtheit auf, empfehlen wir die Notaufnahme des behandelnden Krankenhauses.

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Meine Covid-19-Infektion ist bestätigt. Was soll ich tun?

Zu Hause zu bleiben, wenn man krank ist, verhindert am besten die Weitergabe dieses und anderer Atemwegsviren wie Influenza. Leben Sie mit anderen zusammen, sollten Sie sich möglichst in einem Teil der Wohnung isolieren, um das Übertragungsrisiko zu verringern.

Welche Medikamente können Krebspatienten mit Covid-19 einnehmen?

Wir empfehlen allen Krebspatienten einen vollständigen Coronavirus-Impfschutz einschließlich zusätzlicher Dosen. Für die Türkei empfehlen wir unseren Patienten 4 Dosen BioNTech, eines mRNA-Impfstoffs.

HINWEIS: Bei normalen Leberfunktionswerten können Patienten bis zu 4-mal täglich jeweils 2 Tabletten eines paracetamolhaltigen Medikaments einnehmen.

Für unsere Krebspatienten mit Covid-19 gibt es außer Ruhe, einfachen Schmerz- und Fiebermitteln sowie gegebenenfalls vom Ministerium bereitgestelltem Covinavir keine routinemäßige Empfehlung.

Außerdem fehlen für die häusliche Behandlung von Covid-19

• ausreichende Daten zur Unterstützung von Rekonvaleszentenserum, Kortison oder Favipiravir.
• Das Malariamittel Hydroxychloroquin wird weder allein noch in Kombination mit anderen Medikamenten zur Behandlung von COVID-19 empfohlen.
• Ivermectin sollte nicht zur Behandlung von COVID-19 eingesetzt werden.

Dexamethason, ein Steroid beziehungsweise Kortisonpräparat, kann bei so schwerem COVID-19 nützlich sein, dass eine stationäre Behandlung erforderlich ist. Untersuchungen zeigen, dass es Menschen helfen kann, die Sauerstoff oder maschinelle Beatmung benötigen, zu überleben.

Zahlreiche wissenschaftliche Untersuchungen haben einen zusätzlichen Nutzen von Vitamin C, Vitamin D oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln bei der Covid-19-Behandlung nicht gezeigt. Es gibt keine Studie, die bei zu Hause behandelten Covid-19-Patienten einen zusätzlichen Nutzen von Aspirin belegt.

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Wann sollte man ins Krankenhaus?

Bei zunehmendem Husten, Verschlechterung des Allgemeinzustands, Atemnot oder Verwirrtheit sollte sich ein Patient unbedingt an die Notaufnahme des behandelnden Krankenhauses wenden.

Kann ich die Krebsbehandlung nach COVID-19 fortsetzen?

Ihr Onkologieteam wird vor Wiederaufnahme der Krebsbehandlung einen negativen COVID-19-Test sehen wollen. Manche Patienten mit COVID-19 bleiben jedoch auch nach Abklingen der Symptome positiv. Machen Sie sich dann keine Sorgen und wiederholen Sie den Test im Abstand von 2-3 Tagen.

Für die Rückkehr in Beruf und Sozialleben gelten dieselben Regeln. Eine Impfung gegen COVID-19 ist der sicherste Ansatz. Sind Sie nicht geimpft, meiden Sie möglichst Menschenansammlungen und körperlichen Abstand und tragen Sie stets eine Maske.

Achten Sie schließlich in der Grippesaison auf Ihre Grippeimpfung. Dies kann Sie und die Menschen in Ihrem Umfeld schützen.