نسل جدید درمان با سلول T شبیه CAR در سرطان معده
در این مقاله
افزایش قابل توجه نرخ پاسخ
گسترش مرزهای ایمنی‌درمانی
سرطان‌های معده و محل اتصال معده و مری، از دشوارترین تومورها برای درمان هستند. هرچند افزودن ایمنی‌درمانی‌ها (مهارکننده‌های PD-1) به شیمی‌درمانی استاندارد در سال‌های اخیر گشایشی ایجاد کرده است، نرخ بقای بلندمدت هنوز به سطح مطلوب نرسیده است. مهم‌ترین علت این است که سلول‌های ایمنی به‌سختی به «ریزمحیط» متراکم و سخت تومور نفوذ می‌کنند.
اما سمپوزیوم سرطان‌های دستگاه گوارش ASCO در 2026میزبان ارائه مطالعه جدیدی (چکیده 291) بود که راه‌حلی «هوشمند» برای این مشکل ارائه می‌کند. پژوهشگران چینی، سلول‌های T خود بیمار را در آزمایشگاه به یک مولکول ویژه «نفوذکننده» (iRGD) مجهز کردند و آن‌ها را به جنگجویانی فوق‌العاده تبدیل کردند که می‌توانند به قلب تومور نفوذ کنند.
نتایج بسیار چشمگیرند: با افزودن این سلول‌درمانی جدید، نرخ کوچک شدن تومورها و مدت کنترل بیماری تقریباً دو برابر می‌شود. در ادامه، جزئیات این تحول بالقوه در درمان سرطان معده را می‌خوانید...
طراحی مطالعه: چه کسانی و چگونه درمان شدند؟
در این مطالعه فاز 2 که دکتر چین لیو و گروهش انجام دادند، بیماران مبتلا به سرطان معده/مری (GC/GEJC) متاستاتیک یا غیرقابل جراحی و بدون سابقه درمان شرکت کردند؛ تعداد آن‌ها 131 بیمار بود. بیماران به دو گروه تقسیم شدند:
گروه آزمایشی (66 بیمار)
- شیمی‌درمانی SOX
- ضد PD-1 (ایمنی‌درمانی)
- سلول‌های T شبیه CAR
گروه کنترل (65 بیمار)
- شیمی‌درمانی SOX
- ضد PD-1 (ایمنی‌درمانی)
نتایج: تفاوت معنادار آماری
«نرخ پاسخ عینی» (کوچک شدن تومور)، که هدف اصلی مطالعه بود، در گروه درمان جدید به‌وضوح بالاتر بود.
نرخ کوچک شدن تومور (ORR)
(P = .004، از نظر آماری معنادار)
مدت بدون پیشرفت بیماری (PFS)
نسبت خطر: 0.57 (کاهش 43% خطر پیشرفت)
الگوی ایمنی
عوارض جانبی چنین ترکیب قدرتمندی مورد پرسش بود. در مطالعه، هیچ نشانه ایمنی جدید یا غیرمنتظره‌ای مشاهده نشد.
- عوارض خونی: شایع‌ترین عوارض جانبی جدی، لنفوپنی (34.8%) و ترومبوسیتوپنی (25.8%) بودند.
- تحمل‌پذیری: در مجموع پایبندی به درمان بالا بود و عوارض جانبی در سطح قابل مدیریت قرار داشتند.
- Liu Q, et al. Novel CAR-Like T-Cell Therapy Added to First-Line Chemotherapy and Immunotherapy Improves Outcomes in Metastatic GC/GEJC. ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium. 2026; Abstract 291.
- Ding N, et al. iRGD synergizes with PD-1 knockout immunotherapy by enhancing lymphocyte infiltration in gastric cancer. Nat Commun. 2019;10(1):1336.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.