CAR-подобная T-клеточная терапия нового поколения при раке желудка

Участники публикацииProf. Dr. Mustafa ÖzdoğanАвтор · Медицинская проверка · Редакционное одобрение

Опубликовано13 янв. 2026 г.

Обновлено17 окт. 2026 г.

3 мин чтения

CAR-подобная T-клеточная терапия нового поколения при раке желудка

В этой статье

Впечатляющее повышение частоты ответа

Расширяя границы иммунотерапии

Рак желудка и гастроэзофагеального перехода (места соединения пищевода с желудком) относится к наиболее трудным для лечения опухолям. Хотя добавление иммунотерапии (ингибиторов PD-1) к стандартной химиотерапии в последние годы принесло облегчение, долгосрочная выживаемость всё ещё ниже желаемой. Главная причина — трудности проникновения иммунных клеток в плотное и жёсткое «микроокружение» опухоли.

Однако представленное на симпозиуме ASCO по раку желудочно-кишечного тракта 2026новое исследование (тезисы 291) предлагает «умное» решение. Китайские исследователи в лаборатории оснастили собственные T-клетки пациента специальной «проникающей» молекулой iRGD, превратив их в супербойцов, способных проникать в сердце опухоли.

Результаты впечатляют: при добавлении новой клеточной терапии частота уменьшения опухолей и время контроля болезни почти удваиваются. Рассмотрим подробности потенциальной революции в лечении рака желудка...

Клинический словарь: понять технологию

CAR-подобные T-клетки: в отличие от классических CAR-T, это иммунные клетки, усиленные не генетической инженерией, а «покрытием» специальными пептидами, повышающими распознавание опухоли и проникновение в неё.

Пептид iRGD: молекула-«ключ», в которой заключается секрет технологии. Временно разрыхляя структуру опухолевых сосудов, она позволяет и препаратам, и T-клеткам проникать в глубину опухолевой ткани (опухоль-проникающее свойство).

Схема SOX: часто применяемый при раке желудка стандартный протокол химиотерапии из S-1 (или тегафура) и оксалиплатина.

Дизайн исследования: кого и как лечили?

В исследование фазы 2 доктора Qin Liu и его команды включены ранее не леченные пациенты с метастатическим или неоперабельным раком желудка/пищевода (GC/GEJC): 131 пациент . Их разделили на две группы:

Экспериментальная группа (66 пациентов)

Химиотерапия SOX
Анти-PD-1 (иммунотерапия)
CAR-подобные T-клетки

Контрольная группа (65 пациентов)

Химиотерапия SOX
Анти-PD-1 (иммунотерапия)

Результаты: статистически значимая разница

Первичная цель исследования — «частота объективного ответа» (уменьшения опухоли) — была заметно выше в группе нового лечения.

Частота уменьшения опухоли (ORR)

CAR-подобная терапия:

78,8%

Стандарт:

55,4%

(P = .004, статистически значимо)

Время без прогрессирования болезни (PFS)

10,6 месяца

Группа CAR-подобной терапии

7,3 месяца

Стандартная группа

Отношение рисков: 0,57 (снижение риска прогрессирования на 43%)

Профиль безопасности

Побочные эффекты столь мощной комбинации вызывали интерес. В исследовании новых или неожиданных сигналов безопасности не обнаружено.

Гематологические побочные эффекты: наиболее частыми серьёзными побочными эффектами стали лимфопения (34,8%) и тромбоцитопения (25,8%).
Переносимость: в целом приверженность лечению была высокой, побочные эффекты поддавались контролю.

Комментарий академии DROZDOGAN

Рак желудка может быть устойчив к иммунотерапии из-за «холодного» микроокружения опухоли, бедного иммунными клетками. Исследование показывает, насколько эффективно можно впустить клетки-бойцы, открыв дверь опухоли «ключом» iRGD вместо того, чтобы пытаться её взломать.

Частота ответа 78,8% весьма впечатляет при метастатическом раке желудка. Польза, отмеченная также у пациентов с метастазами в брюшину, обнадёживает в отношении самой сложной группы наших пациентов.

Хотя проведение исследования в китайской популяции является ограничением, оно даёт очень убедительное «подтверждение концепции» (proof-of-concept) будущего клеточной терапии солидных опухолей.

Источник:

Liu Q, et al. Novel CAR-Like T-Cell Therapy Added to First-Line Chemotherapy and Immunotherapy Improves Outcomes in Metastatic GC/GEJC. ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium. 2026; Abstract 291.
Ding N, et al. iRGD synergizes with PD-1 knockout immunotherapy by enhancing lymphocyte infiltration in gastric cancer. Nat Commun. 2019;10(1):1336.

Комментарии читателей

Оставьте комментарий

Ваше имя и комментарий публикуются только после одобрения администратором. Ваш адрес электронной почты никогда не показывается посетителям.

Будьте первым, кто оставит комментарий.

Имя и фамилия

Электронная почта

Ваш комментарий

Уведомление о конфиденциальности

Эта форма защищена reCAPTCHA. Применяются Политика конфиденциальности и Условия использования Google. Политика конфиденциальности Google · Условия использования

ИИ DROZDOGAN

Разберём эту статью вместе

Задавайте вопросы о статье и читайте ответы вместе с опубликованными материалами нашего сайта.

Меню

CAR-подобная T-клеточная терапия нового поколения при раке желудка