Məzmuna keç
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Tibbi onkologiya mütəxəssisi

Mədə xərçəngində yeni nəsil CAR-bənzər T-hüceyrə müalicəsi

Mədə xərçəngində yeni nəsil CAR-bənzər T-hüceyrə müalicəsi
Bu məqalədə

Cavab nisbətlərində diqqətçəkən artım

İmmunoterapiyanın sərhədlərini genişləndirmək

Mədə və qastroezofageal birləşmə (qida borusunun mədə ilə birləşdiyi yer) xərçəngləri müalicəsi ən çətin şişlərdəndir. Standart kimyaterapiyaya əlavə olunan immunoterapiyalar (PD-1 inhibitorları) son illərdə rahatlıq gətirsə də, uzunmüddətli sağqalım hələ istədiyimiz səviyyədə deyil. Əsas səbəb immun hüceyrələrinin şişin sıx və sərt “mikromühitinə” daxil olmaqda çətinlik çəkməsidir.

Lakin ASCO Mədə-bağırsaq Xərçəngləri Simpoziumu 2026çərçivəsində (xülasə 291) təqdim olunan yeni tədqiqat bu problemə “ağıllı” həll gətirir. Çinli tədqiqatçılar xəstənin öz T hüceyrələrini laboratoriyada xüsusi “nüfuzedici” molekulla (iRGD) təchiz edərək onları şişin dərinliyinə daxil ola bilən güclü döyüşçülərə çeviriblər.

Nəticələr diqqətçəkəndir: bu yeni hüceyrə müalicəsi əlavə olunduqda şişlərin kiçilmə nisbəti və xəstəliyin nəzarətdə qaldığı müddət az qala ikiqat artır. Mədə xərçəngi müalicəsində potensial inqilabın təfərrüatları...

Klinik lüğət: texnologiyanı anlamaq
CAR-bənzər T hüceyrəsi (CAR-like T-Cell): Klassik CAR-T hüceyrələrindən fərqli olaraq gen mühəndisliyi ilə deyil, xüsusi peptidlərlə “örtülərək” gücləndirilən, şişi tanıma və daxilinə keçmə qabiliyyəti artırılmış immun hüceyrələridir.
iRGD peptidi: Bu texnologiyanın sirri olan “açar” molekuldur. Şiş damarlarının quruluşunu müvəqqəti boşaldaraq həm dərmanların, həm də T hüceyrələrinin şiş toxumasının dərinliyinə nüfuz etməsini təmin edir (şişə nüfuzetmə xüsusiyyəti).
SOX rejimi: Mədə xərçəngində geniş istifadə olunan, S-1 (və ya Tegafur) və oksaliplatindən ibarət standart kimyaterapiya protokoludur.

Tədqiqatın dizaynı: kimlər, necə müalicə olunub?

Dr. Qin Liu və komandasının apardığı bu Faza 2 tədqiqatına əvvəllər müalicə almamış, metastatik və ya əməliyyat edilə bilməyən mədə/qida borusu xərçəngi (GC/GEJC) olan 131 xəstə daxil edilib. Xəstələr iki qrupa ayrılıb:

Eksperimental qrup (66 xəstə)

  • SOX kimyaterapiyası
  • Anti-PD-1 (immunoterapiya)
  • CAR-bənzər T hüceyrələri

Nəzarət qrupu (65 xəstə)

  • SOX kimyaterapiyası
  • Anti-PD-1 (immunoterapiya)

Nəticələr: statistik əhəmiyyətli fərq

Tədqiqatın əsas hədəfi olan “obyektiv cavab nisbəti” (şişin kiçilməsi) yeni müalicə qrupunda nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksək olub.

Şişin kiçilmə nisbəti (ORR)

CAR-bənzər:
%78.8
Standart:
%55.4

(P = .004, statistik əhəmiyyətli)

Xəstəliyin irəliləmədiyi müddət (PFS)

10.6 ay
CAR-bənzər qrup
7.3 ay
Standart qrup

Hazard Ratio: 0.57 (İrəliləmə riskində %43 azalma)

Təhlükəsizlik profili

Belə güclü kombinasiyanın yan təsirləri maraq doğururdu. Tədqiqatda yeni və ya gözlənilməz təhlükəsizlik siqnalı görülməyib.

  • Hematoloji yan təsirlər: Ən çox rast gəlinən ciddi yan təsirlər limfopeniya (%34.8) və trombositopeniya (%25.8) olub.
  • Dözümlülük: Ümumilikdə müalicəyə riayət yüksək, yan təsirlər isə idarəolunan olub.
DROZDOGAN Akademiyasının şərhi

Mədə xərçəngi şiş mikromühitinin “soyuq” (immun hüceyrələrindən kasad) olması səbəbindən immunoterapiyaya davamlılıq göstərə bilər. Bu tədqiqat şişin qapısını zorla açmaq əvəzinə “iRGD” açarı ilə açıb döyüşçü hüceyrələri içəri buraxmağın nə qədər təsirli ola biləcəyini göstərir.

%78.8 cavab nisbəti metastatik mədə xərçəngi üçün çox təsirlidir. Xüsusilə periton metastazlı (qarın pərdəsinə yayılmış) xəstələrdə də fayda görülməsi ən çətin xəstə qrupumuz üçün ümidvericidir.

Tədqiqatın Çin populyasiyasında aparılması məhdudiyyət olsa da, solid şişlərdə hüceyrə müalicələrinin gələcəyi üçün güclü “konsepsiya sübutu” (proof-of-concept) təqdim edir.

Mənbə:
  1. Liu Q, et al. Novel CAR-Like T-Cell Therapy Added to First-Line Chemotherapy and Immunotherapy Improves Outcomes in Metastatic GC/GEJC. ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium. 2026; Abstract 291.
  2. Ding N, et al. iRGD synergizes with PD-1 knockout immunotherapy by enhancing lymphocyte infiltration in gastric cancer. Nat Commun. 2019;10(1):1336.
DROZDOGAN SÜNİ İNTELLEKT

Bu məqaləni birlikdə araşdıraq

Məqalə haqqında sual verin və cavabları saytımızdakı yayımlanmış mənbələrlə birlikdə oxuyun.

DROZDOGAN SÜNİ İNTELLEKT

Drozdogan Köməkçisi

Mədə xərçəngində yeni nəsil CAR-bənzər T-hüceyrə müalicəsi

Məqalə haqqında sual verin və cavabları saytımızdakı yayımlanmış mənbələrlə birlikdə oxuyun.

Söhbət və məxfilik məlumatı

Bu söhbətə Drozdogan Köməkçisi cavab verir. Səlahiyyətli sayt idarəçiləri onu keyfiyyət üçün nəzərdən keçirə bilər. Şəxsi məlumat paylaşmayın.

Cavablar OpenAI infrastrukturu ilə hazırlanır. Suallar və cavablar həmin xidmət tərəfindən işlənir; söhbət qeydləri saytımızda saxlanılır. Şəxsiyyət, əlaqə və ya şəxsi sağlamlıq məlumatlarını paylaşmayın.

0 / 1000

Yalnız məlumat üçündür; fərdi diaqnoz və ya müalicə məsləhəti verilmir.

Əlaqəli məqalələr

Bu mövzuda digər məqalələrə baxın.

Yeniliklərdən xəbərdar olun

Yeni məqalələri və elmi yenilikləri e-poçtla alın.

Google Analytics ümumi səhifələrdə bu pəncərədən asılı olmadan işləyir və analitik kukilərdən istifadə edə bilər. Buradakı seçiminiz yalnız xarici xidmətləri idarə edir.