შინაარსზე გადასვლა
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · სამედიცინო ონკოლოგი

ალექსანდრიის უკანასკნელი ქირურგი: პავლე ეგინელი და ცეცხლის ძალაუფლება

ალექსანდრიის უკანასკნელი ქირურგი: პავლე ეგინელი და ცეცხლის ძალაუფლება
ამ სტატიაში

26. დღე (კიბოს ისტორიის სერია 365 დღეში)

ახ. წ. 7. საუკუნე. ალექსანდრიის ბიბლიოთეკის კარების დახურვისას იქ დარჩენილი უკანასკნელი დიდი ქირურგი პირველად ასე ნათლად ხსნიდა, რატომ ეწოდა კიბოს „კიბორჩხალა“, და სადაც სკალპელი არ კმაროდა, ცეცხლს (კაუტერიზაციას) იყენებდა.

ისტორიის ფურცლები იშლება... ახ. წ. 640 წელია. ანტიკური სამყაროს სამეცნიერო დედაქალაქი, ალექსანდრია, ისლამური ჯარების მიერ დაპყრობის წინაშეა. ქალაქში ქაოსის მიუხედავად, ქირურგი თავის მაგიდასთან ჩანაწერებს აგრძელებდა: პავლე ეგინელი (ახ. წ. 625-690).

ის ერთი ეპოქის დასასრული და მეორის დასაწყისი იყო: ბერძნული მედიცინის უკანასკნელი დიდი წარმომადგენელი და ისლამური მედიცინის პირველი დიდი მასწავლებელი. პავლეს Epitome Medicae (სამედიცინო შეჯამება) საუკუნეების განმავლობაში ქირურგების სამაგიდო წიგნი გახდებოდა და „კიბოს ქირურგიის“ დღევანდელ სახეს ჩამომყალიბებელ პირველ სისტემურ წესებს დაადგენდა.

1. კიბორჩხალის ანატომია: Karkinos-ის საიდუმლო იხსნება

საუკუნეების განმავლობაში ექიმები კიბოს „კიბორჩხალას“ უწოდებდნენ, მაგრამ მიზეზი ყველაზე კარგად პავლემ ახსნა. მან მეტაფორა უბრალო შედარებიდან ანატომიურ გაკვეთილად აქცია.

„სიმსივნის გარშემო სისხლძარღვები ფართოვდება და ივსება. ისინი რადიალურად ვრცელდება, როგორც კიბორჩხალის სხეულიდან (სიმსივნიდან) გამოწვდილი ფეხები.“

მიკვრა როგორც კიბორჩხალა ეკვრის კლდეს, ისე სიმსივნე ეკვრის ქსოვილს.
მოძრაობა კიბორჩხალა გვერდულად და შეუმჩნევლად დადის; კიბოც ორგანიზმში ფარული გზებით მიიწევს.
ტკივილი კიბორჩხალის მარწუხის უეცარი, მკვეთრი ტკივილი კიბოს მღრღნელ ტკივილს ჰგავს.

2. ქირურგის დილემა: ამოკვეთა თუ არა?

პავლე ნიჭიერი ქირურგი იყო, მაგრამ საკუთარი საზღვრების მცოდნე ექიმიც. ყველა შემხვედრ სიმსივნეს დანით არ ეხებოდა. მისი გადაწყვეტილების მექანიზმი დღევანდელი „ოპერაბელურობის“ (ოპერაციის შესაძლებლობის) კრიტერიუმების წინამორბედი იყო.

მდგომარეობა 1: წყლულოვანი კიბო
თუ სიმსივნემ კანი გაარღვია და ჭრილობა გაიხსნა, არ შეეხო. ოპერაცია სიკვდილს აჩქარებს.
მდგომარეობა 2: ღრმა და მიმაგრებული
თუ სიმსივნე გულმკერდის კედელზეა დაფიქსირებული, მისი ფესვები ღრმაა. არ გარისკო.
მდგომარეობა 3: ზედაპირული და მოძრავი
თუ სიმსივნე შემოსაზღვრული და მოძრავია და ჯერ არ გავრცელებულა, შანსი არსებობს. ჩაატარე მასტექტომია.

3. ცეცხლით დალუქვა: კაუტერიზაციის ხელოვნება

პავლეს ქირურგიის მთავარი სიახლე დანის (ცივი ფოლადის) ცეცხლთან (ცხელ რკინასთან) გაერთიანება იყო. იმ ეპოქაში სისხლდენის შეჩერება თითქმის შეუძლებელი იყო. პავლემ ეს პრობლემა რადიკალური მეთოდით გადაჭრა.

ტექნიკა: გაჭერი და მოწვი (CUT & BURN)

1. ჰემოსტაზი (სისხლდენის კონტროლი):
ყოველი გადაჭრილი სისხლძარღვის ბოლო გახურებული რკინით მოიწვება და ილუქება. ეს პაციენტს სისხლის დაკარგვით გამოწვეული შოკისგან იცავს.

2. ფესვების განადგურება (ონკოლოგიური გაწმენდა):
პავლეს სწამდა, რომ სიმსივნის ამოკვეთის შემდეგაც რჩებოდა თვალით უხილავი „ავთვისებიანი ნარჩენები“ (მელანქოლიური ფესვები). ამიტომ სიმსივნის საწოლს მთლიანად მოწვავდა. ეს თანამედროვე რადიოთერაპიის პრიმიტიულ ვერსიას ჰგავდა: სადაც დანა ვერ აღწევს, ცეცხლით გაწმინდე.

DROZDOGAN აკადემიის კომენტარი

ცოდნის ჩირაღდანი ხელიდან ხელში...

პავლე ეგინელი მედიცინის ისტორიის ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი „გადამტანია“. ის იყო ხიდი, რომელმაც ალექსანდრიის ბიბლიოთეკის ცოდნა ისლამური სამყაროს ოქროს ხანას გადასცა. მისი ქირურგიული ტექნიკები მოგვიანებით განავითარა ისლამური სამყაროს უდიდესმა ქირურგმა, Ebu'l-Kasım el-Zehravi-მ (Albucasis) , საიდანაც ისინი კვლავ ევროპაში დაბრუნდა და თანამედროვე ქირურგიის საფუძველი შექმნა.

პავლე გვასწავლის: მეცნიერება ერებისა და რელიგიების კი არა, კაცობრიობის საერთო მემკვიდრეობაა. როდესაც ერთი ცივილიზაცია ქრება, მეორე ჩირაღდანს იბარებს და ცეცხლი არასოდეს ქრება.

გამოყენებული წყაროები

  • Karamanou M, et al. "Oncology in the Byzantine Era." JBUON.
  • Gurunluoglu R, et al. "Paul of Aegina: Landmarks in Surgical Progress." World Journal of Surgery.
  • Hajdu SI. "A Note from History: Landmarks in History of Cancer." Cancer.
  • "Paul of Aegina." Wikipedia.
DROZDOGAN-ის ხელოვნური ინტელექტი

ერთად განვიხილოთ ეს სტატია

დასვით კითხვები სტატიის შესახებ და წაიკითხეთ პასუხები ჩვენი საიტის გამოქვეყნებულ წყაროებთან ერთად.

DROZDOGAN-ის ხელოვნური ინტელექტი

Drozdogan-ის ასისტენტი

ალექსანდრიის უკანასკნელი ქირურგი: პავლე ეგინელი და ცეცხლის ძალაუფლება

დასვით კითხვები სტატიის შესახებ და წაიკითხეთ პასუხები ჩვენი საიტის გამოქვეყნებულ წყაროებთან ერთად.

საუბრისა და კონფიდენციალურობის შესახებ ინფორმაცია

ამ საუბარში პასუხობს Drozdogan-ის ასისტენტი. საიტის უფლებამოსილმა ადმინისტრატორებმა შესაძლოა იგი ხარისხის შესამოწმებლად განიხილონ. არ გააზიაროთ პირადი ინფორმაცია.

პასუხები მზადდება OpenAI-ის ინფრასტრუქტურით. კითხვებსა და პასუხებს ამუშავებს ეს სერვისი; საუბრის ჩანაწერები ინახება ჩვენს საიტზე. არ გააზიაროთ საიდენტიფიკაციო, საკონტაქტო ან პირადი ჯანმრთელობის ინფორმაცია.

0 / 1000

მხოლოდ საინფორმაციოდ; არ იძლევა პირად დიაგნოზს ან მკურნალობის რჩევას.

დაკავშირებული სტატიები

გაეცანით სხვა სტატიებს ამ თემაზე.

იყავით ინფორმირებული

მიიღეთ ახალი სტატიები და სამეცნიერო სიახლეები ელფოსტით.

Google Analytics საჯარო გვერდებზე ამ ფანჯრისგან დამოუკიდებლად მუშაობს და შეიძლება ანალიტიკური ქუქიები გამოიყენოს. აქ გაკეთებული არჩევანი მხოლოდ გარე სერვისებს მართავს.