დაბალნახშირწყლოვანი და მცენარეული საკვებით მდიდარი კვების გავლენა ძუძუს კიბოს დროს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე

ძუძუს კიბო მსოფლიოში ქალებზე მოქმედი დაავადებაა, ამიტომ მისი მკურნალობისა და პრევენციის სტრატეგიების შესწავლას დიდი მნიშვნელობა აქვს. კვება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს იმ ფაქტორებს შორის, რომლებმაც კიბოს პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობასა და ცხოვრების ხარისხზე შეიძლება იმოქმედოს. ახალი კვლევა აჩვენებს დაბალნახშირწყლოვანი, მცენარეული საკვებით მდიდარი კვების საყურადღებო გავლენას ძუძუს კიბოს მქონე ქალების სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.

კვლევის დეტალები

კვლევა 2023 წლის 10 ივნისს Cancer ჟურნალში ონლაინ გამოქვეყნდა.

ანალიზმა ძუძუს კიბოს მქონე ქალებში მნიშვნელოვანი კავშირი გამოავლინა დაბალნახშირწყლოვან, მცენარეული საკვებით მდიდარ კვებასა და „საერთო სიცოცხლის ხანგრძლივობას“ შორის. თუმცა ამ კვების რეჟიმებს „ძუძუს კიბოსთვის სპეციფიკურ სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე“ მკაფიო გავლენა არ ჰქონია.

კვლევაში შეფასდა ძუძუს კიბოს 1–3 სტადიის მქონე 9621 ქალის კვება ორი მიმდინარე კოჰორტული კვლევის ფარგლებში: ექთნების ჯანმრთელობის კვლევა და ექთნების ჯანმრთელობის კვლევა II.

კვების ქულები გამოითვალა ძუძუს კიბოს დიაგნოზის შემდეგ შევსებული საკვების მიღების სიხშირის კითხვარებით. ქულები მოიცავდა ყველა დაბალნახშირწყლოვან რეჟიმს, მათ შორის ცხოველური და მცენარეული საკვებით მდიდარ დაბალნახშირწყლოვან კვებას.

დაბალნახშირწყლოვანი და მცენარეული საკვებით მდიდარი კვების მაგალითები

დაბალნახშირწყლოვანი და მცენარეული საკვებით მდიდარი კვება, ჩვეულებრივ, მოიცავს ბოსტნეულს, ხილს, პარკოსნებს, თესლეულს, თხილეულსა და სრულმარცვლოვან პროდუქტებს. ამავე დროს თავს არიდებენ ნახშირწყლებით მდიდარ პროდუქტებს, როგორიცაა ტკბილეული, თეთრი პური და დამუშავებული საკვები. რამდენიმე მაგალითი:

დაბალნახშირწყლოვანი მცენარეული საკვები:

• მწვანეფოთლოვანი ბოსტნეული: ისპანახი, სალათის ფოთოლი, მანგოლდი და სხვა
• სხვა ბოსტნეული: ბროკოლი, წიწაკა, ყაბაყი და სხვა
• ავოკადო
• ხილი, განსაკუთრებით დაბალი გლიკემიური ინდექსის მქონე, მაგალითად მოცვი, მარწყვი, ფორთოხალი და ვაშლი
• თხილეული და თესლეული: ნუში, ნიგოზი, ჩიას თესლი და სხვა
• პარკოსნები: ოსპი, ლობიო, მუხუდო და სხვა
• სრულმარცვლოვანი პროდუქტები: ქინოა, შვრია, ყავისფერი ბრინჯი და სხვა

დაბალნახშირწყლოვანი ცილის წყაროები:

• უცხიმო ხორცი, მაგალითად ქათამი და ინდაური
• თევზი: ორაგული, თინუსი, სკუმბრია
• კვერცხი
• ყველი: მოცარელა, ჩედარი, თხის ყველი

ჯანსაღი ცხიმები:

• ზეითუნის ზეთი
• თხილის ზეთი
• ქოქოსის ზეთი
• ავოკადოს ზეთი

კვლევის შედეგები

კვლევაში დაკვირვება ძუძუს კიბოს დიაგნოზის დასმის შემდეგ საშუალოდ 12,4 წელი გაგრძელდა.

დაკვირვების განმავლობაში სულ 1269 სიკვდილი დაფიქსირდა ძუძუს კიბოს გამო, ხოლო 3850 — ნებისმიერი მიზეზით.

შენიშვნა: საფრთხეთა თანაფარდობა (HR = Hazard ratio) ზომავს კონკრეტულ ჯგუფში, ამ შემთხვევაში კონკრეტული კვების რეჟიმის მიმდევრებში, მოვლენის, ამ კვლევაში სიკვდილის, განვითარების ალბათობას. თუ საფრთხეთა თანაფარდობა 1-ზე ნაკლებია, მოვლენის განვითარების ალბათობა დაბალია; თუ 1-ზე მეტია — მაღალი.

კვლევის ყველაზე მნიშვნელოვანი შედეგი:

• დაბალნახშირწყლოვანი კვების დაცვასთან დაკავშირებული საფრთხეთა თანაფარდობა 0,82 იყო. მეხუთე დონის (დაცვის ყველაზე მაღალი დონე) პირველთან (ყველაზე დაბალი დონე) შედარებისას აღმოჩნდა, რომ მეხუთე დონეზე დაცვა ნებისმიერი მიზეზით სიკვდილის რისკს 18%-ით ამცირებდა (1–0,82 = 0,18, ანუ 18%).
• მცენარეული საკვებით მდიდარი კვების დაცვასთან დაკავშირებული საფრთხეთა თანაფარდობა 0,73 იყო. ეს ნიშნავს, რომ Q5-ის (მეხუთე კვარტილი, ანუ დაცვის ყველაზე მაღალი დონე) 1-თან (ყველაზე დაბალი დონე) შედარებისას Q5 დონეზე დაცვა ნებისმიერი მიზეზით სიკვდილის რისკს 27%-ით ამცირებდა (1–0,73 = 0,27, ანუ 27%). ეს მონაცემები მიუთითებს, რომ დაბალნახშირწყლოვანი და მცენარეული საკვებით მდიდარი კვების უკეთ დამცველ ადამიანებს ნებისმიერი მიზეზით სიკვდილის უფრო დაბალი რისკი აქვთ.
• თუმცა აღმოჩნდა, რომ ამ კვების რეჟიმების დაცვა ძუძუს კიბოსთვის სპეციფიკური სიკვდილის რისკს არ ამცირებდა.

კვლევის სხვა შედეგები:

• ცხოველური საკვებით მდიდარი დაბალნახშირწყლოვანი კვების დაცვა მნიშვნელოვნად არ მოქმედებდა არც საერთო, არც ძუძუს კიბოსთვის სპეციფიკური სიკვდილის რისკზე. ანუ ასეთი კვების რეჟიმის მკაფიო გავლენა საერთო ან ძუძუს კიბოსთან დაკავშირებულ სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე არ გამოვლინდა.

• თუმცა როდესაც საერთო ენერგიის მიღების 3% ნახშირწყლების ნაცვლად თევზის ცილით ჩანაცვლდა, ძუძუს კიბოსთვის სპეციფიკური სიკვდილის რისკი 17%-ით, ხოლო ნებისმიერი მიზეზით სიკვდილის რისკი 15%-ით შემცირდა. ეს მიუთითებს, რომ თევზის ცილის მოხმარების გაზრდას ძუძუს კიბოს მქონე ადამიანებისთვის ჯანმრთელობის შესაძლო სარგებელი შეიძლება ჰქონდეს.

ეს მონაცემები აჩვენებს, რომ კვებამ და განსაკუთრებით ცილის წყაროებმა, მცენარეულია ისინი თუ ცხოველური, ძუძუს კიბოს მქონე ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე მნიშვნელოვანი გავლენა შეიძლება იქონიოს.

კერძოდ, ნახშირწყლების ისეთი წყაროების მოხმარების შეზღუდვამ, როგორიცაა ხილის წვენი, ტკბილი სასმელები და დამატებული შაქარი, შეიძლება საერთო ჯანმრთელობა გააუმჯობესოს და სიცოცხლის ხანგრძლივობა გაზარდოს. ასეთი საკვები ხშირად კალორიულია, მაგრამ დაბალი კვებითი ღირებულება აქვს და ჭარბი მოხმარებისას წონის მატება და ჯანმრთელობის სხვა პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს.

ასევე სასარგებლო შეიძლება იყოს მცენარეული წყაროებიდან მიღებული ცილისა და ცხიმების რაოდენობის გაზრდა. მცენარეული ცილები და ცხიმები, ჩვეულებრივ, ცხოველურ წყაროებთან შედარებით უფრო ჯანსაღია და შეიძლება გულის დაავადების, დიაბეტისა და კიბოს ზოგიერთი ტიპის რისკი შეამციროს.

თუმცა კვების ასეთი ცვლილებების გავლენა ადამიანებს შორის შეიძლება განსხვავდებოდეს და ყოველთვის ჯანდაცვის სპეციალისტთან უნდა განიხილებოდეს. ამ რეკომენდაციებმა შეიძლება ნებისმიერი მიზეზით სიკვდილის რისკი შეამციროს, თუმცა ძუძუს კიბოსთვის სპეციფიკურ სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე მკაფიო გავლენა არ ჰქონდეს.