დისტანციური მეორე მოსაზრება კიბოს მკურნალობის გადაწყვეტილების შეცვლას დაახლოებით ნახევარ შემთხვევაში გვთავაზობს

ვირტუალური პლატფორმით მეორე მოსაზრების მაძიებელი კიბოს მქონე პაციენტების ნახევარზე მეტს მკურნალობის შეცვლა ურჩიეს. ეს შედეგები 2025 წლის 11 თებერვალს JCO Oncology Practice ჟურნალში გამოქვეყნებულ კვლევაში იყო აღწერილი.

დისტანციური სამედიცინო მომსახურება

ამ რეტროსპექტიულ (წარსულ მონაცემებზე დაფუძნებულ) კვლევაში მკვლევრებმა გამოსცადეს ღრუბლოვანი პლატფორმა, რომელსაც პაციენტების მსოფლიოს ნებისმიერი ადგილიდან მიღება შეეძლო, თუმცა მათ ადგილზე მკურნალი ექიმი უნდა ჰყოლოდათ. პლატფორმას Included Health სთავაზობდა. Included Health პაციენტის ჩანაწერებს აგროვებდა, აჯამებდა და Stanford-ის შემთხვევის მენეჯერს უგზავნიდა. შემდეგ შემთხვევა შესაბამისი დაავადების სპეციალისტს გადაეცემოდა.

2018 წლის ნოემბრიდან 2020 წლის აგვისტომდე მეორე მოსაზრება სულ 657 ონკოლოგიურ პაციენტს მიეწოდა. პლატფორმის მომხმარებელთა მედიანური ასაკი 60 წელი იყო. პაციენტების უმეტესობა ქალი იყო (58%), ამერიკის შეერთებულ შტატებში ცხოვრობდა (75%) და კალიფორნიის ფარგლებს გარეთ იმყოფებოდა (62%).

რომელი სიმსივნეების დროს ითხოვდნენ მეორე მოსაზრებას ყველაზე ხშირად?

ყველაზე გავრცელებული ტიპი ძუძუს კიბო იყო (25%), შემდეგ მოდიოდა კუჭ-ნაწლავის (22%), შარდსასქესო სისტემის (12%) და გინეკოლოგიური (8%) სიმსივნეები.

პაციენტთა 6%-ს I სტადიის, 5%-ს II სტადიის, 9%-ს III სტადიის, ხოლო 26%-ს IV სტადიის დაავადება ჰქონდა. თუმცა ნახევარზე მეტის (54%) სტადია უცნობი იყო.

მეორე მოსაზრებების უმეტესობას (68%) ჰემატოლოგიისა და კლინიკური ონკოლოგიის სპეციალისტები იძლეოდნენ. რეკომენდაციები სხვა სპეციალისტებისგანაც მიიღეს, მათ შორის გინეკოლოგიური ონკოლოგებისგან (7%), უროლოგებისგან (5%) და რადიაციული ონკოლოგებისგან (5%). სპეციალისტის დანიშვნიდან რეკომენდაციამდე საშუალო ლოდინი 4 დღე იყო.

პაციენტთა 54%-ს მკურნალობის შეცვლა ურჩიეს

მკურნალობის რაიმე სახის ცვლილება შემთხვევების 54%-ში იყო რეკომენდებული;

• აქედან 34% მცირე ცვლილებები,
• ხოლო 20% მნიშვნელოვანი ცვლილებები იყო.

მკურნალობის შეცვლა რეკომენდებული იყო I სტადიის შემთხვევების 45%-ში, II სტადიის 64%-ში, III სტადიის 45%-ში და IV სტადიის 54%-ში.

მნიშვნელოვანი ცვლილების მაგალითებია მეტასტაზური პროსტატის კიბოს დროს ანდროგენული სიგნალის ინჰიბიტორებით ჰორმონული მკურნალობის გაძლიერება და ადრეული ძუძუს კიბოს დროს გენომური რისკის ტესტის საფუძველზე ადიუვანტურ ქიმიოთერაპიაზე უარის თქმა. მცირე ცვლილების მაგალითებია დამხმარე ზრუნვის შეცვლა და ადიუვანტური ენდოკრინული მკურნალობის ხანგრძლივობის კორექტირება.

დასკვნა და შეფასება

ციფრულ სამყაროში დისტანციური სამედიცინო მომსახურება სწრაფად ვრცელდება. განსაკუთრებით COVID-19-ის პანდემიამ წარმოაჩინა ასეთი მომსახურების მნიშვნელობა და საჭიროება. ტელემედიცინამ პაციენტებს სამედიცინო დახმარების მიღებისას გეოგრაფიული ბარიერების გადალახვისა და დროისა თუ ხარჯის დაზოგვის საშუალება მისცა.

ხელოვნური ინტელექტის გამოყენებამ ჯანდაცვის სექტორში გარდამტეხი წინსვლა მოიტანა. კერძოდ, ChatGPT-ის მსგავსი განვითარებული ენობრივი მოდელები გამოიყენება პაციენტების კონსულტაციაში, დიაგნოსტიკის დამხმარე სისტემებსა და სამედიცინო კვლევებში.

თუმცა ციფრული ჯანდაცვის გავრცელებას გარკვეული რისკები და გამოწვევებიც ახლავს. უპირველესად, მონაცემთა უსაფრთხოება და პაციენტის პირადი ინფორმაციის დაცვა განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს. ვირტუალური პლატფორმებით გადაცემული სამედიცინო მონაცემების დაცვას სამართლებრივი რეგულაციებიც და ტექნოლოგიური ზომებიც უნდა უზრუნველყოფდეს. ასევე არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დისტანციური მომსახურება ყველა მდგომარეობისთვის შესაფერისი არ არის და ზოგიერთ შემთხვევაში პირისპირ გასინჯვას ვერ ჩაანაცვლებს.

დასასრულ, ციფრული და დისტანციური სამედიცინო მომსახურება თანამედროვე მედიცინის განუყოფელ ნაწილად იქცევა. მისი ეფექტიანად და უსაფრთხოდ მიწოდებისთვის მნიშვნელოვანია ტექნოლოგიური ინფრასტრუქტურის გაძლიერება, სამართლებრივი რეგულაციების განახლება და ჯანდაცვის სპეციალისტების შესაბამისი მომზადება.