ძუძუს კიბოს ოპერაციის შემდგომი ადრეული რეაბილიტაცია ლიმფედემას ამცირებს

კვლევამ აჩვენა, რომ ადრეულ რეაბილიტაციას შეუძლია შეამციროს ძუძუს კიბოს ოპერაციის შემდეგ შესაძლო ლიმფედემის შემაწუხებელი გავლენა.

ძუძუს კიბო ადრეულ სტადიაზე დიაგნოსტირების შემთხვევაში სრულად განკურნებადი კიბოს ტიპია. მკურნალობის არჩევანი გავრცელების მიხედვით იცვლება, თუმცა ოპერაციის შემდეგ პაციენტებს ხშირად პროფილაქტიკის მიზნით ქიმიოთერაპიასა და რადიოთერაპიას უტარებენ. ამ მეთოდებს შეიძლება პაციენტის შემაწუხებელი ზოგი გართულებაც მოჰყვეს. ოპერაციისა და/ან რადიოთერაპიის შემდეგ პაციენტების 20-30%-ში გამოვლენილმა მსუბუქმა ან საშუალო სიმძიმის ლიმფედემამ, ანუ ხელის შეშუპებამ, მკურნალობის გვერდითი მოვლენის სახით შეიძლება დისკომფორტი გამოიწვიოს. ასეთი პრობლემების შესამცირებლად ახლო წარსულში მრავალი კვლევა ჩატარდა და დადგინდა, რომ ძუძუს ოპერაციის შემდეგ ადრეულად დაწყებული რეაბილიტაცია, ანუ ფიზიოთერაპია, ლიმფედემას ამცირებს.

ამ სტატიით მსურდა გამეზიარებინა ცნობა, რომელიც, ჩემი აზრით, ძუძუს კიბოს მქონე ჩვენი პაციენტებისთვის მნიშვნელოვანია. ესპანეთში, Alcalá de Henare-ს საუნივერსიტეტო საავადმყოფოში ახლო წარსულში ჩატარებული კვლევის მიზანი იყო დაედგინა, როგორ მოქმედებს ძუძუს კიბოს ოპერაციის შემდეგ ადრეული ფიზიოთერაპია ლიმფედემის რისკის შემცირებაზე.

კვლევაში მონაწილეობდა ძუძუს კიბოს მქონე 116 ქალი, რომლებსაც 2005 წლის მაისიდან 2007 წლის ივნისამდე იღლიის ლიმფური კვანძების ოპერაცია ჩაუტარდათ. ფიზიოთერაპიის ჯგუფში შერჩეულ ქალებს ფიზიოთერაპევტის ხელმძღვანელობით ეტაპობრივად უტარდებოდათ პროგრამა, რომელიც აქტიურ მანუალურ, ანუ ხელით მასაჟით ლიმფურ დრენაჟს, ნაწიბურის მასაჟსა და მხრის ვარჯიშებს მოიცავდა. მკურნალობის პარალელურად იმავე ჯგუფს ხელისა და მხრის მოძრაობებს ასწავლიდნენ. საკონტროლო ჯგუფს ფიზიოთერაპია არ უტარდებოდა და მხოლოდ დამოუკიდებლად შესასრულებელი ხელისა და მხრის მოძრაობების შესახებ ინსტრუქციას აძლევდნენ.

შედეგად:

• 116 ქალს ერთი წლის განმავლობაში აკვირდებოდნენ; ორივე ჯგუფში სულ 18 ქალს ლიმფედემა განუვითარდა. მათგან 14 საკონტროლო, ანუ სწავლების ჯგუფში იყო, ხოლო ადრეული რეაბილიტაციის ჯგუფში ლიმფედემა მხოლოდ 7 პაციენტს აღენიშნა. მიღებული შედეგების მიხედვით, ეს სხვაობა მნიშვნელოვანი წინსვლა იყო.
• საკონტროლო ჯგუფში ლიმფედემის სიხშირე ადრეული რეაბილიტაციის მიმღებ პაციენტებთან შედარებით ორჯერ მაღალი აღმოჩნდა.

დადგინდა, რომ იღლიის ლიმფური კვანძების ოპერაციის მქონე ძუძუს კიბოს პაციენტებში ადრეული რეაბილიტაციის პროგრამა შეიძლება ეფექტური იყოს ოპერაციის შემდეგ სულ მცირე ერთი წლის განმავლობაში ლიმფედემისგან დასაცავად.

კვლევის შედეგები აჩვენებს, რომ რეაბილიტაციას შეუძლია შეამციროს ძუძუს კიბოს ოპერაციის შემდეგ შესაძლო ლიმფედემის შემაწუხებელი გავლენა. ასეთი მნიშვნელოვანი ოპერაციის შემდეგ რაც შეიძლება ნაკლები გვერდითი მოვლენა მკურნალობის წარმატების ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი ფაქტორია. ამიტომ კვლევის შედეგები როგორც პაციენტისთვის, ისე ექიმისთვის ძალიან სასიამოვნო და იმედისმომცემია.